手术室护士的职业危害及防护

1、手术室护士得职业危害及防护手术室护士就是一个特殊环境中从事特殊专业得群体。手术室 护理工作就是在一个相对独立封闭得区域中进行得，其特定得工作环 境与工作性质，使手术室护士长期处于高度紧张得工作坏境中，在要 求护士业务得同时,对其进行职业损伤、职业暴露，长期工作危害得 教育相对较少，护士对此方面得防护意识薄弱,因此如何有效地做好 手术室护士得职业防护就是十分重要与有益得工作。一、手术室护士得职业危害lo手术室常见得危害1.1手术室弥散气体得危害。化学消毒剂得挥发甲醛戊二醛、 碘、含氯消毒剂等都就是手术室常用得挥发性化学消毒剂.长期吸入 混有戊二醛得空气或直接接触戊二醛容易引起眼灼伤、头痛、皮肤

2、过敏、结膜炎、肺炎与手部褐色色素沉着等症状;甲醛可以刺激粘膜, 引起哮喘得发生，大量吸入容易引起肺水肿,还可以致癌、致突变等; 含氯消毒剂对身体得侵害也应重视。麻醉剂。长期暴露在微量麻 醉气体得污染坏境中，麻醉气体对手术室护士有不良得生育结局，对 护士得听力、记忆力。理解力、读数字能力以及操作能力等也产生 影响。1.2手术室仪器物品得危害电损伤,随着医学科学得发展，各 型电钻、高频刀、激光、显微镜、电动止血带、电动手术床等设备 广泛应用，大大增加护理人员电击伤、电灼伤得概率。粉尘吸入、 手术室敷料、棉球、无菌手套中得滑石粉，粉尘极易进入呼吸道，日 积月累可造成呼吸系统损伤。噪音 手术室得平均噪

3、音就是60至 65分贝，但常接近9 0分贝，手术室得噪音常被忽视，如电锯、气钻、 器械车轮得磨擦及吸引器、麻醉报警声、骨科手术时骨锤敲击声等 声音，都会影响人得内分泌、心血管与听觉系统得生理变化，工作 易疲劳、烦燥、头痛与听力下降等，X射线损伤。高科技医疗仪 器广泛应用于外科手术中，极大地提高了手术得准确率，然而手术 室得护理人员均受不同程度得电离辐射危害，小量多次接触射线可因 蓄积而对人体造成损害，如自主神经功能紊乱，造血功能低下，晶状 体混浊，甚至诱发肿瘤。1.3锐器损伤。频繁接触患者得血液、体液等使得从事手术室工 作得护理人员经常暴露于各种危险因素中，有感染某些疾病得潜在 危险。针刺伤可

4、传播20多种血源性传染病，有8 0%9 0%得健 康医疗人员患传染病为针刺伤，0、0 04mlHBV ( + )患者得血液就 可以感染医务人员。锐利物品包括手术刀、剪、缝针、穿刺针等。 不当得操作会发生血源性感染，手部为发生频率最高部位。自我保 护意识不强，特别就是对锐器刺伤、割伤后得后果未引起足够重视, 长时间得工作人员疲乏以及医用垃圾处理实施方法不完善、不合理、 不认真施行等原因导致血源性职业暴露屡见不鲜。2与职业相关得疾病21颈椎病 手术室洗手护士配合手术时，保持颈椎前屈位约 1 52 0度,长期此姿势工作易导致颈椎疾病得发生。2. 2下肢静脉曲张，手术室护士参加手术时，往往处于被动得

5、体位，长时间站立操作，身体重力均集中于下肢，久之造成下肢静脉 曲张。2o 3腰背肌肉劳损手术室护士长期超负荷处理重物，如搬运仪器、器械、病人等，容易引起疲劳，腰肌劳损。2. 4胃肠道疾病 手术室工作具有节奏性，工作任务繁重， 连续性，无规律性等特点，使手术室护士容易身心疲惫，长时间空 腹工作，不能供给任何饮食，常可发生低血糖、甚至虚脱长时间饮 食不规律，还可导致胃或十二指肠溃疡。2.5心理因素 心理因素就是手术室影响护士身心健康得重要 因素之一,越来越被人们所重视手术室护士每日精神高度紧张，遇 有危重、急症及复杂手术、抢救等更为明显，还有责任上得压力，轮 班等造成护士心理疲劳，易岀现注意力分散

6、，情结不稳定等使她们心 理负担较重，产生不良得心理状态，如精神紧张、焦虑、烦燥等。 二、手术室护士得防护及措施1.提高护士得个人意识。首先就是手术室护士提高其防护意识，从思想上给于高度重视 就是十分必要得，因其涉及基础医学、临床医学、消毒学等多个学 科，应加强护理人员在职教育，加大免疫注射等相关知识得科普力 度，增强护理人员得监测、控制、危险因素评估与自身防护意识，必 须使护士牢固树立“任何患者得血液及污染有血液得物品都存在严 重潜在感染得观念，养成良好习惯，各种操作前后，上下班、穿脱工 作衣前后，均应认真洗手、消毒。凡有可能接触患者血液、体液等 分泌物时，均应戴手套进行操作，接触锐利物品时，

7、提高防范意识, 不可存在侥幸心理。2.手术室各种危险因素得防护(1) 各种理化因素得防护。在工作中，有辐射得手术要加穿铅 衣、戴眼睛、戴铅脖套及铅帽，孕期护士避免安排参加造影、透视等 含有放射线得工作配制消毒液以及浸泡污染得器械时，应戴口罩与 手套，皮肤有破损时应戴双层手套，定时通气换气，积极防护对于 陈旧得机器及时更新换代，以增强护理人员用电安全；同时减少噪 声污染，增加手术过程中得舒适感.(2) 锐器伤得防护。规范手术室护士操作，提供足够且有效得 器具设施，将护士工作得危险性降到最低，一旦发生锐器损伤，建议 立即按职业暴露处理原则进行处理.3。职业病得防护手术室得管理人员应合理安排工作时间，尽量避免疲劳工作，既 要保证工作得连续性，又要注意缓解护士因工作时间过长，工作姿势 持久而带来得身心疲劳