整脊与脊柱平衡课件

1、整脊与脊柱平衡1 整整 脊脊 与与 脊脊 柱柱 平平 衡衡 整脊与脊柱平衡2 基础概念 1 整脊疗法：整脊疗法： 凡是能达到调整脊柱内外力学平衡的疗法都可叫整脊疗法。凡是能达到调整脊柱内外力学平衡的疗法都可叫整脊疗法。 2 整脊技术：整脊技术： 是医者运用手力功底，来调整脊柱周围的异常变化，使脊是医者运用手力功底，来调整脊柱周围的异常变化，使脊 柱达到相对平衡状态，消除临床症状为目的的一种治疗技术柱达到相对平衡状态，消除临床症状为目的的一种治疗技术 ，属中医外治范畴，属中医外治范畴。 3 阳性反应点是：阳性反应点是： 指脊柱及两侧的异常变化。主要包括：脊柱骨骼位置异常指脊柱及两侧的异常变化。主

2、要包括：脊柱骨骼位置异常 、皮肤异常、软组织结节、条索状物、软组织包块、椎旁软、皮肤异常、软组织结节、条索状物、软组织包块、椎旁软 组织松懈异常等异常现象均称为脊柱的组织松懈异常等异常现象均称为脊柱的“阳性阳性”反应点。反应点。 整脊与脊柱平衡3 基础概念 4 三小手法是：三小手法是： 以以“一技六法一技六法”为技术特点的整脊技术，手法具有小角度、小为技术特点的整脊技术，手法具有小角度、小 力度、小幅度。是一种具科学性、安全性、有效性、可操作性力度、小幅度。是一种具科学性、安全性、有效性、可操作性 很强的规范技术。很强的规范技术。 5 一技六法即：一技六法即： “一技一技”为脊诊整脊技术；为脊

3、诊整脊技术；“六法六法”为脊诊诊法、倒八字分推为脊诊诊法、倒八字分推 法、三指推拨法、软力颈椎牵引法法、三指推拨法、软力颈椎牵引法 、腰椎寻隙治疗法、腰椎寻隙治疗法 、定点、定点 定椎复位法。定椎复位法。 整脊与脊柱平衡4 脊柱的平衡 1 脊柱的平衡包括内平衡和外平衡。脊柱的平衡包括内平衡和外平衡。 2 内平衡主要靠椎间盘和韧带维持，外平衡主要靠肌肉维持，内平衡主要靠椎间盘和韧带维持，外平衡主要靠肌肉维持，特特 别是胸腹肌及靠肋骨框架和上肢带骨。别是胸腹肌及靠肋骨框架和上肢带骨。 3 3 脊柱是人体的中轴，是人体重要组成部分，是人体生命的脊梁，人体脊柱是人体的中轴，是人体重要组成部分，是人体生

4、命的脊梁，人体 功能传递的中枢。功能传递的中枢。 主要功能是主要功能是 1、支撑体重。、支撑体重。2、传导重力以维持身体平衡。、传导重力以维持身体平衡。3、保护脊、保护脊 髓和神经根使大脑传送信息，或接受信息，并使神经系统得以保护髓和神经根使大脑传送信息，或接受信息，并使神经系统得以保护 。4、与肋骨形成胸腔及与髂骨形成骨盆腔使内脏得以存放。、与肋骨形成胸腔及与髂骨形成骨盆腔使内脏得以存放。 整脊与脊柱平衡5 脊柱的平衡 4 4 在人体的活动中，它必须协调，完成好两个方面互为矛盾的力学要在人体的活动中，它必须协调，完成好两个方面互为矛盾的力学要 求，即坚固性和稳定性。椎体依靠椎间盘及椎周的肌肉

5、韧带牢牢紧系求，即坚固性和稳定性。椎体依靠椎间盘及椎周的肌肉韧带牢牢紧系 ，起到坚固、维持椎体的同时，相关的肌肉也可改变椎体的形态，以，起到坚固、维持椎体的同时，相关的肌肉也可改变椎体的形态，以 满足人类自然活动的需求。满足人类自然活动的需求。 5 从生物力学上看，首先将头和躯干的重力及弯矩传递给骨盆；从生物力学上看，首先将头和躯干的重力及弯矩传递给骨盆； 其次，保证了机体中头、躯干和骨盆间充分的生理活动；其次，保证了机体中头、躯干和骨盆间充分的生理活动； 最后起到保护脊髓免遭外力损伤，并能有效传递中枢神经功能。最后起到保护脊髓免遭外力损伤，并能有效传递中枢神经功能。 整脊与脊柱平衡6 脊柱平

6、衡与人身平衡 脊柱与人体重力传递脊柱与人体重力传递 脊柱与神经系统脊柱与神经系统 脊柱与肌肉运动系脊柱与肌肉运动系 脊柱与血管淋巴循环系统脊柱与血管淋巴循环系统 脊柱与内分泌系统脊柱与内分泌系统 脊柱与其它内脏系统脊柱与其它内脏系统 故由于脊柱及周围软组织力学失衡引起的人身体的疾病就叫作故由于脊柱及周围软组织力学失衡引起的人身体的疾病就叫作脊柱相关脊柱相关 疾病。疾病。 整脊与脊柱平衡7 脊柱平衡与人身平衡 脊柱由于退变，创伤，畸形，骨病等导致脊柱及周围软组织力学失脊柱由于退变，创伤，畸形，骨病等导致脊柱及周围软组织力学失 衡引起病变。通过三个途径引发疾病：衡引起病变。通过三个途径引发疾病：

7、、刺激或压迫了附近的植物神经（神经根、交通支），从而影响所支、刺激或压迫了附近的植物神经（神经根、交通支），从而影响所支 配脏器的功能（增强或减弱）；配脏器的功能（增强或减弱）； 、刺激或压迫附近血管，引起该血管供血区缺血症状；、刺激或压迫附近血管，引起该血管供血区缺血症状； 、刺激或压迫脊柱附近的脊神经及感受器，反射性影响了内脏功能。、刺激或压迫脊柱附近的脊神经及感受器，反射性影响了内脏功能。 整脊与脊柱平衡8 脊柱平衡与人身平衡 脊柱相关疾病脊柱相关疾病 它不仅涉及大家所熟悉的颈、肩、腰、腿痛，如：落枕、颈椎病，它不仅涉及大家所熟悉的颈、肩、腰、腿痛，如：落枕、颈椎病， 腰间盘突出、腰扭伤

8、、腰肌劳损、脊柱骨质增生等，还涉及循环、呼腰间盘突出、腰扭伤、腰肌劳损、脊柱骨质增生等，还涉及循环、呼 吸、消化、神经、内分泌、免疫等系统，如：头痛、头晕、耳鸣、椎吸、消化、神经、内分泌、免疫等系统，如：头痛、头晕、耳鸣、椎 动脉供血不足、头昏、视力障碍、咽部异物感、脑震荡后遗症、血压动脉供血不足、头昏、视力障碍、咽部异物感、脑震荡后遗症、血压 波动、心律失常、胸闷气短、胸背痛、哮喘、波动、心律失常、胸闷气短、胸背痛、哮喘、“心绞痛心绞痛”、类冠心病、类冠心病 、左侧腹痛、右侧腹痛、胃痛、慢性消化不良、慢性胆囊炎、结肠功、左侧腹痛、右侧腹痛、胃痛、慢性消化不良、慢性胆囊炎、结肠功 能紊乱（腹痛

9、、腹泻、便秘）、一侧或双侧上肢或下肢凉、麻、痛经能紊乱（腹痛、腹泻、便秘）、一侧或双侧上肢或下肢凉、麻、痛经 、月经失调、性功能障碍、二便失调等，目前发现，有超过百种的疾、月经失调、性功能障碍、二便失调等，目前发现，有超过百种的疾 病与脊椎有关。病与脊椎有关。 脊柱失平衡会导致人体失去平衡产生各种疾病，可以说脊柱平衡与否脊柱失平衡会导致人体失去平衡产生各种疾病，可以说脊柱平衡与否 是人体产生是人体产生疾病的病因疾病的病因之一，对人的健康有重大的意义。之一，对人的健康有重大的意义。 整脊与脊柱平衡9 整脊与脊柱平衡的关系 整脊医学是一门新兴的学科，它涉及的内容非常广泛，无论整脊医学是一门新兴的学

10、科，它涉及的内容非常广泛，无论 是中医的脊诊整脊，还是西方的整脊，其着眼点都是从脊柱的是中医的脊诊整脊，还是西方的整脊，其着眼点都是从脊柱的 失衡入手，力图通过改变或改善脊柱的内外平衡而达到治愈疾失衡入手，力图通过改变或改善脊柱的内外平衡而达到治愈疾 病的目的。病的目的。 在西方，在西方，“腰腰盆盆髋整体髋整体”学说非常流行，有深厚的理论学说非常流行，有深厚的理论 和实践基础，它是当今欧美整脊学说的理论核心。和实践基础，它是当今欧美整脊学说的理论核心。 整脊与脊柱平衡10 整脊与脊柱平衡的关系 脊诊整脊技术是从中医整体观来认识脊柱的，认为脊柱是脊诊整脊技术是从中医整体观来认识脊柱的，认为脊柱是

11、 一个有机整体，在正常情况下，脊柱内外是相对平稳的，而每一个有机整体，在正常情况下，脊柱内外是相对平稳的，而每 块脊椎都与脏器有一定的相互联系。在诊断和治疗上都应运用块脊椎都与脏器有一定的相互联系。在诊断和治疗上都应运用 中医的整体观念和辩证论治理论来指导临床，必须要用整体的中医的整体观念和辩证论治理论来指导临床，必须要用整体的 眼光来看待脊柱功能变化，树立一种思辨的思想，在治疗脊柱眼光来看待脊柱功能变化，树立一种思辨的思想，在治疗脊柱 相关疾病时，也应标本兼治，表里同治，切忌只治其标而不治相关疾病时，也应标本兼治，表里同治，切忌只治其标而不治 其本。其本。力争做到力争做到“筋骨并重，骨正筋柔

12、筋骨并重，骨正筋柔”的目的。的目的。 整脊与脊柱平衡11 整脊四步调节脊柱平衡原理 第一、调整肌肉要平衡，第一、调整肌肉要平衡， 恢复肌肉力学平衡。恢复肌肉力学平衡。 第二、调整筋脉要平衡，第二、调整筋脉要平衡， 恢复韧带力学平衡。恢复韧带力学平衡。 第三、调整脊柱要平衡，第三、调整脊柱要平衡， 恢复脊柱内外平衡。恢复脊柱内外平衡。 第四、调整病灶点要平衡，恢复脏腑功能平衡。第四、调整病灶点要平衡，恢复脏腑功能平衡。 整脊与脊柱平衡12 脊柱的功能单位 脊柱的功能单位：即活动节段，由相邻的两个椎骨及其间的软组脊柱的功能单位：即活动节段，由相邻的两个椎骨及其间的软组 织构成的一个能显示脊柱生物力

13、学特性的最小功能单位。一个活动节织构成的一个能显示脊柱生物力学特性的最小功能单位。一个活动节 段可分为前部和后部两部分，前部包括两个相邻的椎体、椎间盘、前段可分为前部和后部两部分，前部包括两个相邻的椎体、椎间盘、前 纵韧带和后纵韧带，后部包括：椎弓、关节突关节、横突、棘突和其纵韧带和后纵韧带，后部包括：椎弓、关节突关节、横突、棘突和其 间的韧带。各个节段的运动综合起来，便构成脊柱的三维六自由度运间的韧带。各个节段的运动综合起来，便构成脊柱的三维六自由度运 动。动。 整脊与脊柱平衡13 临床应用 脊柱失平衡与膝痛证脊柱失平衡与膝痛证 整脊与脊柱平衡14 脊柱失平衡与膝痛证 原由：原由： 1 脊柱

14、源性膝关节病脊柱源性膝关节病 2 由脊柱失平衡引起，但不是脊柱病，是脊柱相关疾病。由脊柱失平衡引起，但不是脊柱病，是脊柱相关疾病。 3 也不是脊柱引起的内脏疾病，和颈腰椎病一样是骨伤病。也不是脊柱引起的内脏疾病，和颈腰椎病一样是骨伤病。 4 在发生膝痛时整个脊柱可能已经全部失平衡。在发生膝痛时整个脊柱可能已经全部失平衡。 所以它是个不一般的脊柱相关疾病。只要能分析清它病理发生时脊柱代所以它是个不一般的脊柱相关疾病。只要能分析清它病理发生时脊柱代 偿的全过程，灵活脊诊整脊治疗，那么其它脊柱相关疾病也会见病偿的全过程，灵活脊诊整脊治疗，那么其它脊柱相关疾病也会见病 知源，一通百通。知源，一通百通。

15、 脊柱失平衡指标：脊柱失平衡指标： 没有移位的人，无论是站着还是躺着，左右两肩和髂嵴连线一定是水平没有移位的人，无论是站着还是躺着，左右两肩和髂嵴连线一定是水平 的，髂嵴连线与脊柱成直角相交，左右下肢长度相等。的，髂嵴连线与脊柱成直角相交，左右下肢长度相等。 1 1 骨盆不正；骨盆不正；2 2 长短腿。长短腿。 整脊与脊柱平衡15 膝痛证的脊柱失平衡分析 脊柱从正常到失代偿一般分脊柱从正常到失代偿一般分4 4期移位的体态变化，那么膝痛证也伴随期移位的体态变化，那么膝痛证也伴随 这个过程分这个过程分4 4期病程变化。下面以右侧膝痛为例，讨论脊柱移位后的期病程变化。下面以右侧膝痛为例，讨论脊柱移位

16、后的 体态变化。体态变化。 第一阶段：第一阶段： 脊柱还没有移位只是右侧骶髂关节周围组织僵硬导致重力传导异常，脊柱还没有移位只是右侧骶髂关节周围组织僵硬导致重力传导异常， 发生右膝负重过多，出现疼痛。脊柱只有受力上的不平衡，或只有软发生右膝负重过多，出现疼痛。脊柱只有受力上的不平衡，或只有软 组织的损伤，无关节紊乱。组织的损伤，无关节紊乱。 第二阶段：第二阶段： 右侧骨盆出现移位右侧骨盆出现移位 ，左侧骨盆比右侧高。重心移向左腿，右肩受，左侧骨盆比右侧高。重心移向左腿，右肩受 弯向右侧的脊柱的影响，向前方移位。整个身体呈左向螺旋状。弯向右侧的脊柱的影响，向前方移位。整个身体呈左向螺旋状。 整脊

17、与脊柱平衡16 膝痛证的脊柱失平衡分析 第三阶段：第三阶段： 如果第二阶段状态长期持续，重心移向右腿由于重心右移，脊柱如果第二阶段状态长期持续，重心移向右腿由于重心右移，脊柱 就又得靠上部脊柱左弯来维持平衡。整个身体呈就又得靠上部脊柱左弯来维持平衡。整个身体呈S S状弯曲。两肩连线状弯曲。两肩连线 自然地变成左高右低，同时向前倾斜并向右侧扭转这种体态俗称自然地变成左高右低，同时向前倾斜并向右侧扭转这种体态俗称“水水 蛇腰蛇腰” 第四阶段：第四阶段： 病情进一步恶化，应该短的右腿却和左腿一样长了，甚者还长于左病情进一步恶化，应该短的右腿却和左腿一样长了，甚者还长于左 腿。这种现象是由于企图保护左

18、腿所造成的。也会表现出左侧骨盆移腿。这种现象是由于企图保护左腿所造成的。也会表现出左侧骨盆移 位的特征。这样左、右侧骨盆混合在一起的移位，称为混合型移位。位的特征。这样左、右侧骨盆混合在一起的移位，称为混合型移位。 长期随着人体重心在两下肢之间，从右到左，再从左到右地反复移动，长期随着人体重心在两下肢之间，从右到左，再从左到右地反复移动， 脊柱呈现出复杂的弯曲状态，进一步发展可使肩关节移位，肘关节移脊柱呈现出复杂的弯曲状态，进一步发展可使肩关节移位，肘关节移 位，腕关节移位，一直到手指关节移位。肋小头的各关节也发生移位位，腕关节移位，一直到手指关节移位。肋小头的各关节也发生移位 。就会给全身各关节带来有害的影响。就会给全身各关节带来有害的影响。 整脊与脊柱平衡17 膝痛证的阳性点分析 整脊与脊柱平衡18 脊诊整脊 脊诊检查：一般脊诊检查：一般T12T12，L1L1及及S S有阳性反应点。有阳性反应点。 整脊治疗：整脊治疗： 理筋理筋 整脊整脊 整脊与脊柱平衡19 第一步理筋第一步理筋 ，竖脊肌八字分推法，双侧臀部肌群