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文档简介
1、一、单项选择题1小儿生理性流涎常发生于生后 A . 1-2个月B - 3 4个月C 4 6个月D. 68个月E . 10-12个月 2牛奶在内的排空时间约为 A12小时B. 2-3小时C3-4小时D 45小时 E 5 6小时 3婴儿口腔两颊部脂肪的作用是 A 有利于腺体的分泌B.有利于吸吮C.有利于嘴嚼D 有利于吞咽E有利于胃酸 的分泌 4婴儿几个月内不易喂大量淀粉类食物 A3个月B4个月C. 5个月D. 6个月E8个月 5翹口疮的特点为 A口腔粘膜充血、水肿B口腔白摸不易剥离(:想处不痛、不流体D发热E不影响健康 6 口腔炎患儿最重要的护理诊断是 A 体温升高 B 口腔粘膜改变C婴儿喂养困难
2、D营养不良E有窒息的危险 7小儿秋季腹泻的主要原因是 A 大肠埃希氏菌感染B 轮状病毒感染C 受凉 D 饮食不当E 气候影响 8小儿急性腹泻引起的脱水一般是 A高渗性B等渗性C低渗性D 中度E 重度 9低钾血症主要表现为 A烦躁B肠鸣音亢进 C.神经、肌肉兴奋性降低D 心律减慢E惊厥 10腹泻小儿“有皮肤完整性受损的危险“的主要相关因素为 A消瘦、卧床皮肤受压B 大便次数增多,刺激臀部皮肤 C呕吐物刺激皮肤D 注射用药皮肤损伤E臀部感染 11针对腹泻患儿“有皮快完整性受损的危险”的主要护理措施是 A臀部皮肤按摩B臀部日光灯照射 C勤洗臀部D勤换尿布E应用抗生素 12为防止交叉感染,对慢性腹泻的
3、体弱小儿应进行 A适当隔离 B 保护性隔离C床旁隔离D.呼吸道隔离E 应用免疫球蛋白 13婴儿易发生溢乳的原因: A贲门括约肌较松弛B幽门肥大性狭窄 C 胃酸分泌少D消化能力差E吞咽能力差 148个月患儿,腹泻5天,呕吐数次,入院时嗜睡,口腭口腔粘膜十燥,尿少,前肉及眼窝凹陷, 皮肤惮性差,该患儿目前最主要的护理诊断是: A 口腔粘膜改变B 体液不足 C. 皮肤完整性受损D腹泻E体温过高 15下列预防小儿腹泻的措施哪项不妥: A合理喂养B 饮食要淸洁C 食具应消 D接触腹泻病人时用抗生素预防 毒E避免腹部受 16易发生休克的脱水是: A 等渗性脱水B 低渗性脱水17 C奇渗性脱水D以上都是E以
4、上均不是 小儿容易发生肠扭转、肠套叠的主 要原因: A 小肠较长 B 小肠壁发育差C 肠系膜相对较长 D. 直肠的粘膜与粘膜下层固定差E肠肌层发冇不良 18低渗性脱水的临床特点为: A 口渴明显B 多烦躁不安C.易发生周帀循环衰竭D 皮肤弹性较好E 尿量明显减少 19唾液腺发疗,唾液分泌逐渐增多,能产生较多淀粉酶的时间是 A.出生时B 1个月C2个月DJ-4个月E5 - 6个月 20小儿鹅口疮的病原是 A腺病毒B 单纯疱疹病毒C链球菌D 金黄色匍萄球菌E白色念珠菌21疱疹性口腔炎的病原 是 A 腺病毒B 单纯疱疹病毒C 链球菌D 金黄色葡萄球菌E 白色念珠菌22溃疡性口炎的病原是 A白色念珠菌
5、 B柯萨奇病毒C链球菌、金黄色簡萄球菌 D 轮状病毒E单纯疱疹病毒 23引起婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是 A病奉B 细菌C寄生虫D 真菌E.支原体 24小儿轻度脱水丢失水分.约为体重的 A. V5%B. 5%-6%C 5% 10% D7%T0% 25小儿中度脱水丢失水分.约为体重的 A. V5%B. 5%-6% C 5% 10% D7%T0% 26小儿重度度脱水丢失水分,约为体重的 A. V5%B. 5%一6% C 8% 10% DJO%12% 27低渗性脱水主要是 EJ0%-12% EJ0%-12% EJ2%-15% A.血钾低B 血钠低C血钙低D 血镁低E.血糖低 28急性腹泻是指
6、病程在 A3天内B 7天内 CIO天内D2周内E3周内 29低渗性脱水表现为 A 血钠 V130mmoz,L E 血钾3 5mmol/L 30高渗性脱水表现为 B 血钠 130-150mmol/L C血钠 150mmol/L D 血钾 V3 5mmol/L A血钠 V 130mmol/L D 血钾 V 3 5mmol/L B血钠130-150mmol/L C血钠 150mmol/L E 血钾 3. 5mmoI/L 31想儿,男1岁,平常体重10kg. 1天来腹泻伴屮度脱水,该患儿液体丢失约为AJOOml B 400ml C.750nil D. 1200ml E 2000ml 32腹泻脱水虑儿补
7、液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml,此液体屮最多可加入10%氯化钾 多少亳升 A. 4ml B 6ml C, 8nil DJ 0ml EJ 2ml 33在护理脱水补液的虑儿时,如输液后虑儿岀现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反対消失、心音 低 钝,应考虑 A低钾血症B 低氯血症C 低钙血症D 低镁血症E 低磷血症 34脱水虑儿,表现烦躁、烦渴、髙热、尿少,应考虑 A低渗性脱水B 高渗性脱水C 等渗性脱水D低钾血症E低钙血症 35正常13岁小儿肝脏下缘在 A右锁卄中线肋缘内 B 右锁骨中线肋缘下0-1厘米 C右锁丹中线肋缘下1-2厘米D.右锁卄中线肋缘34厘米E右锁卄中线肋缘卞4-5厘米
8、36婴儿腹泻轻型与重型最主要的区别是 A腹泻每日10次以上 B 大便有腥臭味C大便镜检有大量白细胞E D伴水电解质平衡紊乱 发热、白细胞升高 37婴儿腹泻等渗性脱水, A 2:3:1 B 4:3:2 C 第一天补液应选用的溶液为 D 2:1 E3:l 1:1 38婴儿腹泻低渗性脱 水第一天应选用的溶液为 A高张含钠液B等张含钠液C. 2/3含钠液0,1/2含钠液EJ/3含钠液 39婴儿腹泻高渗性脱水第一天应选用的溶液为 A高张含钠液B等张含钠液C. 2/3含钠液D. 1/2含钠液EJ/3含钠液 40婴儿腹泻其脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用 A21溶液静脉滴注B. 2:3:1溶液静脉滴注C
9、4:3:2溶液静脉滴注D. 口服补液 E以上都不是41 低渗性脱水主要指 A血钾低B 血钙低C 血镁低D 血钠低EH1L磷低42婴儿腹泻有明显周囤循环障碍扩容宜用 A高长含钠液B等张含钠液C. 2/3张含钠液D. 1/2张含钠液E. 1/3张含钠液 43 2份生理盐水3份5%匍萄糖份1. 87%乳酸钠,貝张力为 A等张 BJ /3 张 C1/2 张 D. 2/3 张 E. 1/4 张 4414%碳酸氢钠溶液的张力是 A等张 B. 1/3 张 C1/2 张 D. 2/3 张 E. 1/4 张 45婴儿腹泻补液原则,下列哪项是错误的 A先快后慢B先浓后淡C 先糖后盐D 见尿补钾E 抽搐补钙46在婴
10、儿补液液体屮,口 服补液盐(ORS液的张力应为扌L 1/5张B. 1/4张C. 1/3张D. 1/2张E. 2/3张47虑儿 1.5岁,呕吐、腹泻3 B,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝.腱反射减弱,考虑为 A低钠血症 B低镁血症C低钾血症D低钙血症 E低血糖症 48 -脱水虑儿表现烦躁、烦渴、髙热、尿少、肌张力高, 应考虑 A低渗性脱水B高渗性脱水U等渗性脱水 D 低钾血症 E低钙血症 49小儿鹅口疮的病原是。 A.腺病毒 B.单纯疮疹病毒 C 链球菌 D金黄色葡萄球菌E白色念珠菌 50小儿重度脱水, 丢失水分约为体重的 A. V5% B. 5% 7% C. 8%-10% E. 1
11、2%-15% 51重型腹泻虑儿, 呕吐较频繁,腹胀明显,需要禁食,一般不应超过: C. 10h D. 8h E. 6h 5210个月小儿,呕吐腹泻伴脱水入院,经输液脱水症状好 扎病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻 的综合征 C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的腹泻为主 A. 24h B. 12h 转,开始排尿,但表现嗜睡、腹胀,应采取下列哪项措施。 A检查血钾B检査血钠C外科会诊D.准备补充钙剂E腹部热敷53、腹泻、脱水虑儿经补液治疗 后已排尿,按医嘱继续输液400mL需加人10%氯化钾最多不 应超过。 A. 6ml B. SmI C. 10ml D. 12ml E. 14ml 54、患儿8个
12、月,呕吐,腹泻3天,大便15次/d.皮扶弹性极 差,无尿。血淸钠140mmol/L虑儿脱水的程度和性质是。 A轻度高渗性脱水B重度低渗性脱水C轻度等渗性脱水D重度等渗性脱水E轻度低渗性 脱水 55小儿腹泻病是指 E肠道外感染引起的腹泻56哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 A.消化系统发育不成熟B消化道负担过重C肠道内感染 D血中免疫球蛋白及對肠道分泌型IgA低E.门内酸度低57想儿.男,7个月。因腹泻一天发热 39匸于9月13日入院。査体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+ ) 其 引起腹泻的最可能病因是扎细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C病毒性肠炎D生理性腹泻E致病 性大
13、肠杆菌肠炎58想儿.男,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍皮肤惮性佳 0医生推荐使用WHO规世的口服补液盐,其张力为 扎 1/2 张 B. 1/3 张 C. 2/3 D. 1/4 张E等张 (5961题共用题干) 想儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。査体:呼 吸深长,皮肤花纹,弹性差0前肉、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝59.其 可能诊断为 扎重度脱水+酸中毒B.屮度脱水+酸屮每+心力衰竭C.轻度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭60根据幷脱水程度,其失水量约为体重的 A. 1%5%
14、 B. 6%9% C. 10%-15% D. 16$20% E. 20% 61为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩 容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是 A. 20ml/kg,于3060分钟内静脉推注 B. 20ml/kg.速度为每小时810ml/kg,静脉滴注 C. 20ml/kg.速度为每小时35inl/kg.静脉滴注D20ml/kg, 8-12小时静滴完 E立即皮下注射,20ml/kg 62.氮化钾静滴浓度不得超过 A. 0. 1% B. 0. 3% C. 0. 6% D. 0. 9% E. 1.2% 63*小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压 是含钠液的 A. 1/4 张 B.
15、1/ 3 张 C. 2/5 张 D. 1/2 张 E. 2/3 张 (64-65题共用备选参考答案)扎致病性大肠杆菌肠炎B 轮状病毒性肠炎C生理性腹泻D细 菌性痢疾E金黄色葡萄球菌肠炎64.多继发于长期使用广谱抗生素65多发生在秋、冬季 (6668题共用题干) 男婴.8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,45次/日。嗜睡, 口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮朕干燥、惮性较差,眼窝及前闵明显凹陷,哭时泪少。血钠 132mmol/L, jflL钾4mmol/L 66.该患儿诊断为婴儿腹泻合并扎轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度 等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水67.
16、该患儿第一天选择的液体种类是 A. 1:4含钠液B. 2:3:1含钠液C. ORS含钠液 D. 1.4%碳酸氢钠E. 2:6:1含钠液6&第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择 A, 10%匍萄糖B. 0.9%氯化钠C. ORS含钠液Dl: 4含钠液E. 1:1含钠液69小儿腹泻的泄义 是扎多为轮状病毒感染致秋季腹泻B 星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻 D食饵性腹泻E多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变 70. 小儿腹泻发病率高的年龄组是 A.3个月B. 35个月C. 6个月2岁D. 34岁E. 56岁 71. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是扎皮肤弹性差B哭无泪,尿量少
17、C眼眶及前肉凹陷D. 外周循环衰竭E精神萎燿 72. 小儿符合屮度等渗性脱水的是 A失水量占体重的6%血淸钠155mmol/L B失水量占体重的3%,血淸钠135mmol/L C失水量占体重的7%血淸钠120tnmol/L D失水量占体重的8%,血淸钠140ramol/L E失水量占体重的11%,血淸钠140mmol/L 二、判断题 1 轻型腹泻无须治疗可在数日内痊愈。 2-应该每天用小手指包上毛巾拭擦新生儿口腔。 3 低渗性脱水不要补充高渗盐水。 4. 10%氯化钾禁止直接静脉注射。 5- 婴儿腹泻患儿有低钾血症时心电图典型表现T波高尖,Q-T间期延长。 6- 引起秋季腹泻的常见病原体是埃可
18、病毒。 7 球菌性口腔炎的治疗首选2%碳酸氢钠漱口 8重型腹泻可导致肾脏浓缩功能低,心搏出量减少。 9 低渗性脱水的虑儿表现烦渴明显,脑细胞脱水而昏迷。 三、填空题 1. 消化不良粪便,粪便泡沫多有酸臭味表示消化不良:皂块多表示消化 不良:腐臭味表示消化不良。 2临床常见口腔炎包括, ,- 3 婴儿腹泻根据病因分为 和 两大类,季节发病率最高。 4轻型腹泻多为或所致,主要是,无明显的 及0 5. 重型腹泻多为致,除有较重的胃肠道症 状外,还有和及 6临床垠常见的脱水性质为 多见于病程较短者,一般为度脱水。 7- 婴幼儿液体疗法累积损失量补充时间为. 8.液体疗法的基本方法首先应该是一0然后考虑其他 女口: 、等问题。 四、间答题 1 何谓脱水?如何判断脫水程度及脱水性质? 2. 婴儿腹泻的治疗原则。- 3. 0RS溶液配制、适应症及使用方
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