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文档简介
1、 医院固定资产管理探讨摘要:在新医改逐步推进的社会背景下,公立医院面临着管理模式的转型。加强资产管理与成本控制成了医院未来发展需要重点关注的方面。为了医院持续健康发展,医院各级领导及资产管理人员要认识资产管理的重要性。本文对当前公立医院存在的问题进行了分析并提出了相应的建议。关键词:新医改;公立医院;固定资产管理;建议一、固定资产管理的重要性住房、医疗、教育已经成为我国面临的最突出的三大民生难题,为了解决百姓看病难、看病贵的问题,我国近年逐步推进医疗改革,公立医院全面取消药品加成、逐步降低药品耗材费用。医院作为医疗行业的主体,是我国非常重要的单位,是公共基础设施的重要组成部分。目前,大部分公立
2、医院的固定资产占医院总资产的比例已经超过60%,医院固定资产是反映医院规模大小、经济实力以及医疗水平高低的重要指标之一,医院固定资产存在形态决定着医院服务规模和发展潜力。因此,做好医院固定资产管理对医院起着至关重要的作用。1.有利于提升医院竞争力随着医疗体制改革的深入推进,使得医院之间的竞争尤其是地市级三甲医院的竞争日益激烈,医院想要在市场竞争中可持续的发展,首要任务就是要提高医疗水平与加强医院管理。而固定资产管理又是医院各项管理工作的基础,因此医院通过科学的固定资产管理,严格把控资产购置,提高已有固定资产的使用效率,降低运营成本,实现资源的合理化配置,将有限的资源用到提高医疗水平上来,才能使
3、医院在激烈的竞争环境中脱颖而出。2.有利于提高固定资产的使用率医院固定资产是医院生存、发展的重要物质基础,是医院及开展医疗活动的基础和保证。因此,管理好固定资产对于医院来说是非常重要的,这既是当前改革的需要,也能够对资产进行合理配置,防止资源分配不均,避免资源浪费。我们必须认识到医院做好固定资产管理的重要性、使用的规范性,为医院持续发展奠定良好的基础。3.有利于提高医院管理水平和工作效率在新一轮医改的大环境下,公立医院已经全面取消药品加成,分级诊疗持续推进,医药控费提速。在不久的将来甚至会取消耗材加成,实行按病种付费等等。在这种趋势下,医院尤其是公立医院,都面临着管理模式转型、业务转型的现实问
4、题。如何在收入来源减少的情况下维持医院的持续发展?只能通过加强成本控制、提高工作效率。科学、高效的资产管理,涉及医院管理的各个方面,是医院管理水平的重要标志,对于提高工作效率有重要的作用。二、医院固定资产管理中存在的不足1.对固定资产管理重要性认识不足大部分公立医院,从管理层到资产使用者,都把提高医疗服务水平放在首位,从而忽略了为医疗服务提供物质保障的固定资产的重要性,固定资产的管理没有得到应有的重视。从管理层面来讲,大多数医院在购置大型医疗设备前,都要求申购科室提供可行性分析报告,而可行性分析报告中的数据是否经过仔细调研,是否考虑周边医疗资源、病源等实际情况等等都影响了可行性分析报告的实际价
5、值。在设备投入使用后,缺乏后期持续的效益分析报告,无法评估设备的使用效率。这就造成了固定资产的“重购买轻管理”。从使用者来讲,不同部门使用者对资产管理的重视程度不一致,有的科室对资产的使用、维护及保养缺乏主动性,认为资产是医院的,造成了很多资产闲置、使用不当,无法充分发挥使用价值,甚至损坏严重。2.信息化统一程度较差信息化统一程度较差体现为两方面。一方面是医院与主管部门之间,医院每月都要通过行政事业单位资产管理系统录入增加、减少的资产,每年要导入资产年报。由于医院使用的资产管理软件与主管部门的不同,导致同一台设备在医院系统和在省系统的编号不一致,对资产的管理带来的不便,许多工作要重复进行。另一
6、方面是医院内部之间,由于医院不同管理方面采用的软件不同,不同的软件就成了孤立的“信息岛”,怎样把这些“信息孤岛”连接起来,提高工作效率,降低人的手工劳动,成了亟待解决的问题。3.价值管理与实物管理不能有效融合对大多公立医院来说,医院财务部门负责固定资产的价值管理,固定资产管理部门负责固定资产的实物管理。这种分工模式就造成固定资产的实物管理与价值管理相分离。有的医院不重视固定资产价值与实物的一体化管理,导致资产使用部门不能及时、主动地提供固定资产发生的价值、使用状况等变动信息,资产管理部门得不到及时的信息反馈,导致台账的信息不准确。这不仅造成账实不符的现象,也不利于医院的成本核算、预算管理和绩效
7、管理。4.缺乏专业的资产管理人员医院资产管理人员大多没有经过专业的培训,只是按照老带新的模式开展固定资产的管理工作,因此对固定资产的管理往往存在个人的主观判断。且大多公立医院更重视医疗服务水平的提高,忽略了后勤管理人员的业务素质的培养。尤其是在新医改的严峻形势下,怎样更大限度的发挥固定资产的价值,具有专业基础的资产管理人员发挥着重要的作用。同时医院一般配备的资产管理人员数量严重不足,限制了开展科学的资产管理工作。三、医院固定资产管理的相关建议1.认识资产管理的重要性,提高固定资产管理意识医院是重资产行业,固定资产涉及部门较多,对医院的经济效益又有着举足轻重的作用。因此,全院人员,上到管理层下到
8、使用者都要正确认识资产管理的重要性,只有员工意识到其重要性,才能从行动上出发做好固定资产管理。首先,在新医改的大环境下,所有职工都要转变思想,积极参与资产管理,为资产管理贡献自己的力量。不论是管理部门还是资产使用部门,管理者还是普通职工,都有资产管理的责任与义务,要明确分工,责任到人。第二,加强各个部门之间的沟通,资产使用部门要及时将资产使用情况、变动情况反馈给资产管理部门,资产管理部门及时反馈给财务部门,只有各个部门密切联系,才能减少账实不符的情况。2.提高固定资产使用率,做好持续效益分析大型公立医院的固定资产价值高、损耗快,医院不仅要降低医疗成本,更要提高固定资产的使用效率,最大限度的实现
9、资产的增值保值。在购置固定资产前,要做好前期的调研论证,根据医院实际情况做好购置计划并进行可行性分析论证,避免盲目购买,浪费资金。同时加强对固定资产的后续使用管理,根据大型设备的使用情况,年底及时编制大型设备效益分析报告,根据报告的结论及时调整、改进资产的使用,使医院固定资产发挥更高效益。3.构建全面的信息共享系统在医院与主管单位之间,应采用统一的固定资产管理系统,这样主管单位既可以准确地掌握、监督下属单位的固定资产的情况,规范国有资产管理。医院也可以减少重复劳动,提高资产管理人员的工作效率。在医院内部,根据医院未来的发展需求,对所设计的医院固定资产管理信息系统的功能和性能进行扩展。设计好系统
10、之间可拓展的数据接口,把各个“信息孤岛”连接起来,避免人工整理数据。例如,实现固定资产管理系统与财务系统的对接,固定资产变动时,相关凭证可自动生成。在固定资产信息系统标准下,尽可能与其他系统进行整合,实现数据共享。4.将固定资产管理纳入绩效考核体系高效的固定资产管理,只靠员工提高认识是远远不够的,还要靠相关制度、标准进行约束。若将医院固定资产管理纳入职工绩效考核中,与职工个人利益相关联,必将大大提高职工固定资产管理的积极性。根据相关管理制度、标准对资产的使用、维修、保养进行记录,并定期进行盘点,以提高固定资产的使用效率。在制定考核标准的过程中,要深入科室进行调研,了解员工在绩效考核中的侧重点,
11、保证考核制度与职工工作内容的契合度。另外,也要保证考核内容与不同考核部门相适应。5.引进专业管理人才,提升管理人员专业素质首先,医院应招聘资产管理方面的专业人才,优化人才结构,并建立合理的激励制度,是资产管理的规范化运行的保障。其次,要重视资产管理人员的专业素质培养,随着医改政策的逐步出台,对资产管理人员进行不定期培训,及时了解医改政策对医院运行的影响,以调整、改进资产管理工作。可以组织相关人员到固定资产管理做得好的医院进行参观学习,丰富相关工作人员的管理知识。最后,对于从事资产管理的工作人员,要定期进行工作考核,对于不符合条件的人员不予采用。总之,医院的固定资产管理对医院的发展十分重要,同时对推动我国卫生事业稳步前进也至关重要。在新医改的形势下,医院的所有员工
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