中医护理五条辅导精华分享（很实用哦）.doc

1、 24小时客服电话医护理五条辅导精华分享（很实用哦）呕吐的中医辨证施护：（1）外邪犯胃证：此型多属邪实，因患者发热恶寒，为寒邪偏重。病室宜温暖向阳，安静舒适，空气新鲜。注意观察体温、脉搏、舌象，脘腹部及呕吐物的变化，若有体温持续升高，呕吐呈喷射状，剧烈头痛、两侧瞳孔不等大，烦躁不安、嗜睡、呼吸深快等现象，是邪毒内陷于脑之征，应立即报告医师进行抢救。本型多见暴病，呕吐频繁，患者心情急躁，焦虑不安，应做好解释工作，消除紧张情绪，使其静卧，尽量减少搬动勿打扰患者休息。针刺中脘、内关、足三里及在夹脊两侧刮痧，可缓解症状。呕吐严重者可暂禁食，待呕吐减轻后给予流质、半流质，逐渐

2、过度到普食，忌油腻、甜粘之品。若呕吐量多时，应注意补充水分，遵医嘱输液，防止损伤津液。（2）饮食停滞证：及时清除呕吐物和更换被污染之衣被，特别注意室内通风，消除秽臭之气。鼓励患者尽量将胃中积食吐出，必要时可用探吐法。吐后不应立即进食，待胃中感觉恢复正常后，先进少量流食，食后不吐，再逐渐改为半流食和软食。禁忌硬固不易消化之品和油煎厚味，并应限制食量，不宜暴饮暴食，以免引起食复。选择有消食化滞作用的食品，如山楂、麦芽、粳米等。注意观察呕吐物的性质、颜色、气味，数量及呕吐的频率。如患者呕吐咖啡色液体或伴有鲜红色血液，是胃肠积热，损伤脉络，应引起警惕，及时通知医生予以处理。注意观察二便是否通畅。若暮食

3、朝吐，朝食暮吐，或呕吐见粪臭样物，并伴腹痛拒胺，无大便、无矢气者，为腑气不通，应留取呕吐物送化验室检查，并立即采取措施。（3）痰饮内阻证：痰饮为阴邪，得温则化，除明显挟热证者外，皆以温热为好。故病室宜温暖，阳光充足，不潮不燥，安静舒适。保证患者充分休息，少活动，必要时遵医嘱给予镇静剂。呕吐剧烈时，可针刺内关或用鲜竹沥水、灭吐灵等药物止呕。生姜有化痰止呕之功效，可用生姜汁数滴口服，或用淡盐水浸泡生姜片口含，均有止呕作用。饮食以细软温热之素食米，忌生冷、肥甘、甜腻等生痰之品，不宜多饮水。无明显热证时，汤药宜偏热服。大便秘结者，可给缓泻剂，如蜂蜜、番泻叶、果导等，以通腑降浊，调顺胃气。（4）肝气犯胃

4、型：肝气亢盛多偏于热，治宜寒凉。故病室应凉润，光线需柔和，环境应幽雅。患者因肝阳偏盛肝火旺，性多急躁易怒，而情绪郁怒更使病情加重，故应了解患者郁闷恼怒的原因，做好情志护理，予以疏导，使其安心治疗。饮食以清淡为主，少油腻，忌辛辣、烟、酒及粘滞助火之品。可指导患者食用番茄、医学|教育网搜集整理茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等有疏利行气作用的食物。保持大便通畅，可用蜂蜜、麻仁润肠丸等润肠通便，使腑气通顺，浊气下降，呕吐可止。（5）脾胃虚寒证：患者阴虚内寒，多喜温喜暖，故室温宜偏高，阳光充足，空气新鲜。此证型患者呕吐时作而不剧烈，但久病易伤正气，故应多休息以颐养正气，但又不宜终日卧床不

5、起，反致气血不畅，精神不振，故活动量以不感劳累为度。饮食以营养丰富、细软之半流或软食为主，提倡少量多餐。可适当选用山药、桂圆、生姜、扁豆、大枣、荔枝等有健脾益胃作用的食品。可用针灸疗法和温热疗法缓解症状，如隔姜灸，以姜汤送服丸药等。（6）胃阴不足证：患者阴虚内热且燥，多喜凉润。病室宜设在阴面，光线柔和，室温偏低，湿度可略高于正常。饮食以细软、滋补为主，提倡少食多餐。可食用豆浆、豆制品、瘦猪肉、鸭蛋、梨、柿、杨梅，白菜、番茄、西瓜、藕、甘蔗、菠萝、蜂密等。口燥咽干者，用绿豆汤、梨汤、鲜芦根煎水代茶饮。禁忌辛辣、香燥之品，以免助热生火，损伤阴津。对便秘患者，只可用注肠通便之法，不可用泻药，以防再伤

6、阴液。若妇女妊娠呕吐，多为食后即吐，甚至不能见饮食，喜酸食、神疲倦怠、胸膈满闷，症状轻者可无需治疗，呕吐重者，为妊娠恶阻，可静脉输液。 气滞痰郁郁证的中医辨证施护：患者常觉咽有异物感，疑食道恶变，可作钡餐排除癌变，去除顾虑。经常注意患者情绪的变化。若心情不舒畅时劝导暂不进食，待平静后再进食，但勿过饱。进食时切勿动怒，以免影响食欲。平时常吃萝卜，顺气化痰，常用木蝴蝶医学|教育网搜集整理、厚朴花各3g泡水代茶饮，以理气化痰。尽力转移患者的注意力，经常劝导参加一些娱乐活动及散步、做操等。半夏厚朴汤为主治梅核气的有效方。在服此药时首先要做好安慰解释，消除思想顾虑。其次因方中紫苏、厚朴均含有挥发油，煎煮

7、时以清水浸泡半小时，而后煎15分钟即可，不宜过长。心神失养郁证的中医辨证施护措施：患者避免惊吓和过于兴奋及激动。要保证有充足的睡眠时间。因患者精神恍惚，故临睡前可服柏子养心丸或针刺神门、三阴交或耳针埋心、肾等穴位。平时加强饮食调理，可常吃莲子粥、大枣、医学|教育网搜集整理桂圆肉、少食辛辣、咖啡、浓茶等刺激品。心肾阴虚郁证的中医辨证施护：居室宜清静，室内温度宜凉爽。注意劳逸结合，早卧早起，保证有充足的睡眠时间。若发生眩晕、心悸医学|教育网搜集整理，要卧床休息，少活动。临睡前可服天王补心丹或硃砂安神丸，忌饮浓茶。遗精者应注意摄生，节制房事。急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多发于初产妇，由于

8、乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起浮汁壅积而致。本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛，皮肤不红或微红，继之局部硬结渐渐增大，疼痛加剧，伴发热。如不积极治疗，常转化或脓肿。做好自我护理是防治本病的重要措施。1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。2、中药外敷。取芒硝100克，研细，加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部，可减轻乳房疼痛。3、哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽医学|教育网搜集整理，应借助吸乳器将乳汁排空；发热，体温达39时不宜吸乳。4、不宜让婴儿含乳头睡觉，哺乳后用胸罩将乳房托起。5、饮食宜清淡，易消化，忌辛辣。6、情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50100次。揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止