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1、文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑,有帮助欢迎下载支持. 腎臟(Kidney)之健康教室 一、前言 腎臟位於人體內的腹腔後壁的脊椎兩側,外形就如我們所吃的蠶豆般,大小 為長10-12 cm,寬56 cm,厚約3-4 cm。每個腎臟的重量約為150公克。 慢性腎炎引起的腎萎縮,即是在腎超音波檢查下腎長度小於十公分(萎縮 10-20%),往往代表著腎臟已受到無法恢復的重大傷害。有朝一日則會洗腎 透析治療。 腎臟的基本組成單位,我們稱之為腎元。每個腎臟約由一百萬個腎元所組成。 每個腎元則包括了腎小球一腎絲球體加上鮑氏囊及腎小管“又分為近端腎小 管,亨利氏彎管,遠端腎小管及收集管”.
2、 簡單的說,腎臟功能即是經由尿液的排泄而達到 (一)能清除內新陳代謝有毒廢物:如尿酸、尿毒、肌酣酸。 (二)維持體內環境的穩定:如管制鉤、鉀、鈣、磷及酸鹼的穩定及平衡。 尿液的形成是相當複雜的。一天正常的尿液總量約為一到二公升左右。每天 尿量少於400C.C以下,即所謂“少尿症”,須馬上就醫。 腎臟除了製造尿液機能外,另外還有: (1)紅血球生成素:如果腎損傷導致分泌不足,則病患會有貧血的現象。 (2)活化維他命的D3 :維持血中鈣磷平衡的最重要成份。因此病人的腎衰蝎可 能會得到骨病變。 (3)腎素及血管張力素:用以調節血壓。因此,許多高血壓的病患,事實上與 腎臟病都有密切的關係。 所以,腎臟
3、是身體新陳代謝、排除廢物、排毒和維持體內液體平衡的重要器 官。全身的血液每小時經過腎臟二十次(血液裡新陳代謝的廢物變成尿排出 體外)。因此,腎臟功能失調會造成排除代謝廢物的能力下降,導致鹽分水分 滯留體內引起水腫;此外,對於含氮廢物一尿素、尿酸及肌酸酊亦會堆積體 內引起代謝功能障礙。 臨床上,疑似腎功能失調之症狀,包含了腰酸背痛、水腫、高尿酸血症、高 血壓、尿道發炎、疲倦、失眠、耳鳴、脫髮、視力模糊、反應遲鈍、情緒低 落、恐懼感,甚至神經錯亂。 長期使用非類固醇止痛藥、腎結石、慢性腎臟發炎、糖尿病、高血壓患者等, 都是腎臟功能失調之高危險群,因此必須針對引起腎功能失調原因保養腎臟 避免腎臟進一
4、步受損。 二、腎臟疾病(Renal disease)症狀與分類 1. 泌尿道感染(Urinary tract infection) 泌尿道感染包含兩個主要病症,一是膀胱炎一是急性腎盂腎炎。膀胱炎外 在症狀有恥骨上方壓痛、解尿疼痛和頻尿。而上述症狀亦可能在沒有感染 時發生(尿道症候群)或其他原因引起。 急性腎盂腎炎通常伴有解尿疼痛、頻尿、腰痛及發燒、經常惡寒和嘔吐。 菌尿症,排出尿液每mL有超出10,000/mL。 2. 結石(Stone) 80%泌尿道結石含有鈣質,通常是草酸鈣,小部分是尿酸鈣(10%)及半胱 胺酸鈣。臨床病徵為嚴重腰痛(擴散至腹股溝)或伴隨血尿。55%結石患 者在初期會發展為
5、反覆性結石,通常這些患者有代謝性的病因如高尿鈣、 高血清鈣、高尿酸血症或胱胺酸尿症。 3. 慢性間質性腎炎(Chronic interstitial nephritis) 慢性間質性腎炎包含慢性腎盂腎炎之泌尿道感染症,間質之發炎現象 伴隨腎乳頭或腎小管之損傷,原因可能是微生物感染、缺血、放射線照射、 毒素或代謝疾病造成。 藥物造成慢性間質性腎炎亦屬常見,如免疫抑制劑(cyclpsporin)及止痛 藥。 4. 蛋白尿(Proteinuria) 正常生理狀台下小量的低分子量之蛋白質會經由腎絲球過濾,而被近端腎 小管細胞重吸收或分解,每日排泄約50-80mg之蛋白質,其中約60%為腎 小管所分泌之
6、黏蛋(Tamm-Horsfall protein) 150mg時為病理現象,此 外若每日白蛋白排出為30-300mg,則視為顯著之蛋白尿,為糖尿病腎病 變之早期徵狀。 5. 腎病症候群(Nephrotic syndrome) 腎病症候群通常有三大徵候,1蛋白尿2.低蛋白血症3.水腫,亦即任何病 因引起嚴重蛋白尿都歸類於腎病症候群。 腎病症候群之治療需針對潛在性病因及其關連症狀進行治療,包含降低尿 蛋白排泄及降低水腫現象。 西藥治療以血管加壓素轉換酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor)降低腎絲球壓力減少蛋白尿。 6. 血尿(Hacma(uria
7、) 血尿以尿路感染,結石(草酸鈣80%,三磷酸鹽10%,尿酸鹽10%,胱胺 酸1%)、腫瘤(如膀胱癌、腎臟癌和前列腺癌等)、腎絲球腎炎或血吸蟲 所引起較常見。 7. 急性腎衰 (Acute renal failure) 特徵為血清肌酸秆快速上升及尿量急速減少。原因可分由腎臟前、腎臟本 身及腎臟後之泌尿道問題引起。 &慢性腎衰碣(Chronic renal failure) 病因多來自慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病變、慢性間質性腎炎、高血壓、 腎血管疾病等。 治療目標:1.減緩腎功能衰退之速度2.預防及治療併發症。對於造成腎臟 病變惡化之危險因子,如未控制之高血壓、感染、腎毒素(藥物)及潛在 疾病需
8、加以改善。 9. 腎絲球腎炎(Glomerulonephritis) 診斷為腎絲球腎炎患者通常會出現一種以上之徵候,如高血壓、血尿、蛋 白尿、腎病症候群和不同程度之腎衰竭。 10. 體液和電解質失常(Fluid and electrolyte imbalance) 泌 尿 道 感 染 結 石 慢 性 間 質 性 腎 炎 蛋 白 尿 腎 病 症 候 群 血 尿 急 性 腎 衰 竭 慢 性 腎 衰 碣 腎 絲 球 腎 炎 體 液 和 電 解 質 失 常 抗感染(殺菌或寄生 蟲) 增加腎臟之血液循環 及新陳代謝 抑制發炎性反應 促進排尿 促進尿素、尿酸、氯化 物的排泄 抑制蛋白質的排泄 高血壓治療緩
9、解 飲食控制,限制鹽分攝 取 腎臟疾病與可能相對應改善藥理作用機轉 泌尿道感染 結 石 慢 性 間 質 性 腎 炎 蛋 白 尿 腎 病 症 候 群 血 尿 急 性 腎 衰 碣 慢 性 腎 衰 竭 腎 絲 球 腎 炎 體 液 和 電 解 質 失 常 抗感染(殺菌或寄生 蟲) 增加腎臟之血液循環 及新陳代謝 抑制發炎性反應 促進排尿 促進尿素、尿酸、氯化 物的排泄 抑制蛋白質的排泄 高血壓治療緩解 飮食控制,限制鹽分攝 取 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 常見與腎臟或相關泌尿系統有關之植物成分 Juniper oil杜松籽油 一、概述 杜松子樹果實 學名:a-Cadinene
10、分子量 204.36 化學名: (1 S,4a/?,8a/?)-1 -isopropyl-4,7-trimethyl-1,2,4a,5,6, 8a-hexahydronaphthalene 杜松籽油萃取自杜松子(Juniper berries),杜松子為松柏科針葉喬木或灌木,之果實,其 成分有杜松子菇(Cadinene) 樟腦祜(Camphene)、黃酮(Flavone) 檜祜醇(Sabinol)、祜烯 (Terpinene)、單寧、酒精、樹脂及揮發油等。 二、功能與作用機制 1. 利尿:非常有利的利尿劑、生殖泌尿道的抗菌劑、對膀胱炎、尿急痛(無力排尿)和腎結 石是最極佳的藥劑。 2. 抗發炎
11、:攝護腺腫大時,杜松可幫助排尿,還能使蜂窩性組織炎、水腫及體液滯留均回 復正常。 3增加腎血流:促進血液循環、排除代謝舊物,有助於在跑步、運動及激烈的體能活動後, 鬆弛肌肉、緩和酸痛。 4. 在傳統中藥典籍中,杜松即為入腎經的重要藥材,具有清腎袪風,活化血脈,強壯筋骨, 對於泌尿道感染也有不錯的療效。 5. 殺菌抗感染:杜松油在試管内對金黃色超萄球菌有抑制作用,稀釋至1 : 1600仍能制 止細菌發育,將石油醛浸膏順次用3%碳酸氫鋼、3%碳酸銅、3%氫氧化鉀處理,發現 由氫氧化鉀液所得到的部分有抗菌作用,桶釋至1 : 12800亦有作用,但對大腸桿菌、 傷寒桿菌及志賀氏痢疾桿菌則無作用。將此物
12、減壓蒸餾所得之蒸餾液對金黃色超萄球菌 在稀釋至1 : 12800時亦有抗菌作用。 6其他: a. 肝臟功能改善,對肝硬化的幫助相當的出名。 b. 增加腸胃血流,幫助消化: c. 淨化腸道黏膜: d. 改善痔瘡狀況: 四、臨床建議劑量 建議用量lg-3g/天 Pumkin Seed oil 南瓜籽油 、概述:南瓜子又稱南瓜仁、白瓜子、金瓜子。呈扁橢圓形,長1.22.0cm,寬0.71.2cm。 南瓜子油含有對人體健康有益的維生素E和植物辎醇。其中所含的類胡掘蔔素是油呈深綠 色的原因,葉黃素又是胡鑑卜素的優勢元素。南瓜子中的脂肪和脂肪酸組成有以下特點: 點粗脂肪含量較高,達到40.4%41.0%,
13、高於大豆(20%),點脂肪酸組成中不飽和脂肪 酸含量為76.9%91.5%,平均比大豆油(84.3%)略低。南瓜子油中的不飽和的脂肪酸, 主要是C18:l的油酸(20-40%單不飽和脂肪酸,C1&2亞油酸(40-60%),它是3-6脂肪 酸類之亞麻酸(GLA)的前體。這些脂肪酸都是人體本身不能產生,而又必須的。同時其 含有的鋅,鉀和硒等微量元素對人體免疫功能至關重要。 有關研究認為亞油酸是人體的必需脂肪酸,在人體內參與礪脂的合成,並以磷脂的形式出 現在線粒體和細胞膜中,對它們的結構起重要作用。人體如果缺乏亞油酸,將會引起生理 上的脂質代謝紊亂和局部失調,兒童則會引起生長停滯,成人會產生頭發脫落
14、和雌性不育 症等。 二、功效 豐富營養成分:南瓜子油含有豐富的必需脂肪酸、omega-3及6不飽和脂肪酸、氨基酸、 植物辎醇、礦物質、維生素以及多糠等。 具有腿除體內寄生蟲 降低LDL膽固醇:南瓜籽油所含有之omega-3及6不飽和脂肪酸如 抗發炎 抗氧化 緩解高血壓 前列腺肥大緩解:澳洲的土著人和美洲的印第安人在很早以前就使用南瓜籽油來減輕前列 腺肥大的症狀,而且通過對大鼠的實驗研究表明,南瓜籽油不會對列腺重量和前列腺組織 細胞結構的變化產生任何不利的影響。 男子腎臟精力方面作用顯著:南瓜素(Cucurbita pepo )是南瓜子油中一種特別的物質,它 是一種天然荷爾蒙,具有人體荷爾蒙的功
15、效。能有效增強成年男性的性機能改善性生活質 量。 降低膀胱和尿道壓力等作用:南瓜素(Cucurbita pepo )可用於女性尿失禁預防及治療它 具有透過抑制胎盤芳香酶(placental aromatase )增加了宮底肌肉收縮,來改善婦女尿失禁。 4.建議攝取量 a. 膠囊及錠劑:成人建議用量為每日100-400mg b. 良性前列腺肥大:粉劑每日10g (未濃縮) 5 臨床文獻 【日本臨床醫學期論文發表】 每日臨床建議用量500毫克水溶性南瓜子: 2星期:60%改善满意度6星期:80%改善满意度 Safflower Seed oil 紅花籽油 1. 指標成分: Conjugated Li
16、noleic Acid 2. 臨床功效 在歐洲,紅花籽油是消費者公認的健康食用油之一,是日常生活的常用油。其內含的 C L A -Conjugated Linoleic Acid (共腕亞麻油酸)是人體唯一必需、但又不能在體內自行 合成的脂肪酸,必須從膳食中攝取。實驗證明,CLA在人體中的吸收率為9 9 %以上,遠 遠高于一般常用食物油和動物油。它與血液中的膽固醇結合,易於乳化、輸送和代謝,能 起到防止人體血清膽固醇在血管壁沉積,有“血管清道夫”的美譽,具有防治動脈粥樣硬 化及心血管疾病的保健效果。紅花籽油中還富含辎醇類,對於降血壓、抗衰老、抗不育等 有一定效果。紅花籽油中維生素E和黃酮的平均含量,也是所有植物中最高的。 紅花籽油中的CLA平均含量達8 3%,居世界首位,堪稱“亞麻油酸之王”(國際醫學界 公認),不僅亞麻油酸含量是已知食物油中含量最高的,而且維生素E的含量也是其他食 用油無法比擬的。根據美國、日本醫學研究表明,紅花籽油中的有效成分人體吸收率高, 對軟化心腦血管、防止動脈粥樣硬化,促進新陳代謝、防止肌體代謝紊亂產生器官病變和 機能障礙有其他植物油不能替代的功效。 美國心臟病協會曾經
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