地基与基础分部工程质量验收记录表

1、无支护土方 分部（子分部）工程质量验收记录 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区10#住宅楼 结构类型 框剪结构 层数 地下2 层；地上 28层 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 技术部门负责人 田汝忠 质量部门负责人 马长福 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 子分部工程名称 分项工程项数 施工单位检查评定 验收意见 1 无支护土方子分部 2 V 2 地下室防水子分部 4 V 3 混凝土基础子分部 3 V 质量控制资料 V 安全和功能检验（检测）报告 V 观感质量验收 验 收 单 位 分包单位 项目经理：/年 月 日 施工单位 项目经理：年 月曰 勘察单位 项目负责人：年

2、 月曰 设计单位 项目负责人：年 月曰 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月日 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框架剪构 层 数 地下2 层；地上 28层 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 技术部门负责人 田汝忠 质量部门负责人 马长福 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 土方开挖 2 V 质量控制资料 V 安全和功能检验（检测）报告 / / 观感质量验收 / / 验 收 单 位 分包单位 项目经理：年 月 日 施工单位 项目经理：年 月 日 勘察单位 项

3、目负责人：年 月曰 设计单位 项目负责人：年 月日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月日 说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。 2 地下室防水 分部（子分部）工程质量验收记录 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框剪结构 检验批数 2 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 项目经理 张文生 项目技术负责人 张勇 分包单位 一一 分包单位 负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 1-16轴桩顶土方开挖 V 合格 2 1-16轴桩间土方开挖 V 检 查 结 论

4、项目专业 技术负责人： 年 月日 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月曰 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框架剪构 层 数 地下2 层；地上 28层 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 技术部门负责人 田汝忠 质量部门负责人 马长福 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 基础筏板防水分项 2 V 2 地下室外墙分项 2 V 质量控制资料 V 安全和功能检验（检测）报告 / / 观感质量验收 / / 验 收 单 位 分包单位 项目经理：年 月 日 施工单位 项目

5、经理：年 月 日 勘察单位 项目负责人：年 月曰 设计单位 项目负责人：年 月日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月日 说明：子分部工程全部验收合格，则该分部工程合格。 4 地下室外墙防水分项工程质量验收记录 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框剪结构 检验批数 2 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 项目经理 张文生 项目技术负责人 张勇 分包单位 一一 分包单位 负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 1-16轴基础筏板防水 V 合格 2 1-16轴基础筏板防水

6、 V 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月日 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月曰 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框剪结构 检验批数 2 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 项目经理 张文生 项目技术负责人 张勇 分包单位 一一 分包单位 负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 地下室负二层防水 V 合格 2 地下室负一层防水 V 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月日 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月曰

7、注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。 6 基础筏板防水分项工程质量验收记录 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框架剪构 层 数 地下2 层；地上 28层 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 技术部门负责人 田汝忠 质量部门负责人 马长福 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 模板分项 2 V 2 钢筋分项 2 V 3 混凝土分项 4 V 质量控制资料 V 安全和功能检验（检测）报告 / / 观感质量验收 / / 验 收 单 位 分包单位

8、项目经理：年 月 日 施工单位 项目经理：年 月 日 勘察单位 项目负责人：年 月曰 设计单位 项目负责人：年 月日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月日 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框剪结构 检验批数 2 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 项目经理 张文生 项目技术负责人 张勇 分包单位 一一 分包单位 负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 1-16轴基础筏板防水 V 合格 2 1-16轴基础筏板防水 V 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月日

9、 验 收 结 论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月曰 注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。 8 地下室外墙防水分项工程质量验收记录 工程名称 阳信县滨北新材料高层 生活区住宅10#住宅楼 结构类型 框剪结构 检验批数 2 施工单位 邹平县第二建筑 有限责任公司 项目经理 张文生 项目技术负责人 张勇 分包单位 一一 分包单位 负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 地下室负二层防水 V 合格 2 地下室负一层防水 V 检 查 结 论 项目专业 技术负责人： 年 月日 验 收 结