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文档简介

1、内分泌科分级护理制度内分泌科分级护理制度一特级护理:适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。护理要求:专人护理,将患者安置到抢救室。严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。准备抢救仪器和抢救药物()及时执行医嘱,落实各项治疗措施。满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会阴,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。做好失禁护理, 协助患

2、者床上使用便器, 留置尿管患者每日尿道口消毒次。协助患者进食,饮水进食者除外。二一级护理适应对象: 病情趋向稳定的钟正南患者, 治疗期间需要严格卧床的患者, 生活完全不能自理且病情不稳定的患者, 糖尿病酮症酸中毒,低钾血症,甲减粘液性水肿,甲亢危象前期。护理要求:每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。根据医嘱实施治疗给药措施, 指导专科用药, 观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉加强基础护理,临证施护及专科护理。保持病室安静, 温度适宜保持床单位清洁做好口腔护理, 会阴护理,皮肤护理及足部护理保证病人安全, 加用床挡根据病情准确记录出入量加强与病人的

3、思想交流,减轻心理负担提供疾病的健康指导:休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理, 轻者休息或卧床休息, 危重或做特殊检查者绝对卧床休息。根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激根据病种及病情向病人及家属进行健康教育三二级护理适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。护理要求:每小时巡视患者一次, 观察患者病情变化根据病情测量生命体征,观察自觉症状, 如有异常及时通知医师根据

4、医嘱正确实施治疗给药措施, 指导专科用药, 观察用药后的反应加强基础和专科护理保持床单位整洁,做好各项宜教做好会阴护理,足部护理,皮肤护理根据病情给予适当的运动指导对患者提供与疾病相关的健康指导根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导根据病种及病情为患者制定简单的运动计划为患者提供相关的保健知识三三级护理适应对象:生活完全自理并且病情稳定的患者, 生活完全自理并且处于康复期的患者。如,糖尿病控制稳定的患者,亚甲炎,甲亢,糖耐量异常,血脂异常护理要求: 每小时巡视患者, 观察患者病情变化根据患者病情测量生命体征根据医嘱, 正确实施治疗及给药措施指导患者采取措施预防跌倒提供护理相关的健康指导及功能锻炼定时通风,保持病室空气清新及环境清洁欢迎您下载我们的文档,整理范文,仅供参考资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设

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