双人法心肺复苏考核评分标准(版版)

1、双人法心肺复苏考核评分标准(2015版) 考核日期 得分 考核老师 步骤 评估要素 分值 评估指标与方法 评分标准 1、 操作前准备 4 医护人员戴手套，准备面罩-复苏球囊、模拟人、氧气装 置、抢救车、除颤仪、电筒等。 每缺一项扣0.5分 判 2、 判断周围环境 是否安全 1 口述“开始”术者，A首先看天看地(巡视上下左右四个 点)，评估周围环境是否安全； 大声报告：发现有人倒地，现场环境安全！ 未口述扣0.5分 有缺陷扣0.5分 未报告扣0.5分 断 3、看表记录抢救 开始时间 1 做看表动作，记录开始抢救的时间。 未做动作扣1分 与 准 4、 判断患者意识 4 术者A跪于患者右侧，左膝平患

2、者肩部等高、左右双膝 分开与自身肩部等宽；低头凑近患者的耳旁大声呼唤 (喂， 你怎么啦？)，并拍打其双肩，要求声音响亮有效；对着 左、右两个耳朵各呼唤一遍。 其中任何一项如 有缺陷扣0.5分、 未做动作扣1分 备 5、 高声呼救 2 确定患者意识丧失，无反应，高声呼救，快来人！这里有 人需要抢救！(用手指向助手B) 未呼救扣2分 22分 6、 摆放抢救体位 10 去枕，摆放仰卧体位，保持患者身体平直、四肢无扭曲； 确认硬板床，解开患者上衣、松开腰带，触摸右颈动脉 搏动510秒(口述1001、10021005起顺时针环视 患者至1009时口述患者大动脉搏动消失，自主呼吸消失 立即心肺复苏，助手B

3、接到呼救后，立即携氧气面罩-复苏 球囊和急救箱上场，跪于患者的头顶部； 其中任何一项如 有缺陷扣0.5分、 未做动作扣1分 0.5 1)术者体位：位于病人一侧，跪式或直立。 体位不当扣0.5 0.5 2 )成人为双手按压，儿童为单手或双手按压，小婴儿为两 手法选择错误扣 1 个手指按压 0.5 3)按压部位：儿童和成人为两乳头连线与胸骨交叉中点， 定位错误扣0.5 1 婴儿为两乳头连线中点下一横指 4)按压姿势： 掌根未重叠扣 胸 (1)按压姿势：以自身髋关节作为支点、挺直腰部； 0.2,肘关节未绷直 (2)按压者双臂按压过程中必须绷直； 扣0.3 外 (3)按压者双臂与患者胸骨呈90，垂直下

4、压、不得倾 斜； 心 1 (4)正确手势为双手掌根重叠、十指交扣，翘起左手五个 指头、不得接触到患者胸壁； 按压方式错误扣 脏 (5)按压过程中始终观察患者的面色改变。 0.5 3)用力方式： 按 压 7、术者A做 胸外心脏按压 (1)用力均匀，利用自身重量而不是臂力往下做心脏按压； (2 )保持平稳，不得冲击式按压； (3 )节奏规律，按压与放松用相同时间； 0.5 (4 )放松充分，但掌根部不能离开患者胸壁； (5)持续不断地做胸外按压，中断按压的时间不超过 5秒。 按压频率过快或 30分 0.5 4)按压频率：按压频率100次120次/分 过慢扣0.5 0.5 5 )按压深度：大于 5c

5、m，小于6cm 按压深度不够扣 0.5 6）按压与放松时间为1:1,按压间隙双手不得依靠在胸壁 上 7）按压呼吸比：单人为 30:2，儿童和婴儿双人为15:2，新 生儿每分钟实施90次的按压和30次通气 0.5 按压与放松时间 不当扣0.2,放松 时掌根依靠在胸 壁上扣0.3 按压呼吸比不正 确 一循环周期扣0.1 开 放 气 道 人 工 呼 吸 30分 8、由助手B 清理患者口腔 4 在术者A开始做胸外按压的同时， 指挥助手B执行以下操 作：面罩-球囊接通氧气；检查清理口腔内有无异物，应即 刻将患者头侧向一边，用手指探入清除口腔异物； 其中任何一项如 有缺陷扣0.5分 未清理呼吸道扣1 分

6、9、由助手B徒手 开放气道 8 助手B用“托举双颌法”开放气道，两只手的动作应协 调一致；患者头后仰的程度：下颌及耳廊的连线刚好与地 面垂直呈90；开放气道要求轻柔、流畅，一次做到位， 没有重复头后仰的动作；助手B必须始终维持患者头后 仰的姿势，避免头部回位。术者A边按压边下达口头医嘱： “球囊通气两次”（通气时暂停按压） 开放气道手法不 正确扣2分，气道 开放不到位扣2分 10、助手B采用氧 气面罩-复苏球囊 做人工呼吸 8 连续按压完30次后转由助手B负责用氧气面罩-复苏 球囊施行人工通气：左手采用“ E-C ”手法固定氧气面罩， 氧气面罩放置的位置适当；右手单手捏复苏球囊通气，动 作规范

7、； 氧气面罩密闭口鼻、捏皮球时无漏气；患者头后仰到位、 气道开放满意；用12秒钟时间缓慢捏皮球通气，直到患 者胸廓被吹抬起；连续两次球囊通气，中间换气1秒，在 5秒钟内完成一组人工呼吸。助手B应在通气过程中密切 观察患者的胸廓是否有起伏；2次通气结束后及时将氧气 面罩稍微移开患者口鼻，以利二氧化碳弥散排岀；助手B 全程用左手始终维持患者头后仰姿势、头部无回位，管理 好患者气道。 扣面罩手法不正 确扣0.5分，面罩 漏气扣1分，挤压 时间不当扣0.5 分，胸廓未抬起一 次扣1分 10 完成五个循环、呼吸周期，每次按压术者A计数，“26、 27、28、29、30”大声喊出，通气2次结束后喊“第一组

8、 直到最后喊岀第五组，开始检查评估 人工呼吸一次无 效扣1分，胸外心 脏按压一次无效 扣0.5分 检 查 评 估 18分 11、术者A负责 全面检查评估 CPR是否成功 5 5 判断心肺复苏是否有效（判断呼吸是否恢复，同时判断大 动脉搏动是否恢复，时间 5s10s，口述“自主呼吸恢复， 大动脉搏动恢复”，再观察瞳孔、四肢末梢循环情况），报 告“患者心肺复苏成功及时间” 整理病人、收拾物品，摆放恢复体位（头偏向一侧平卧位） 口述吸氧、送ICU进一步监护治疗。 若复苏未成功，两人交换后从胸外心脏按压开始再次复苏， 交换时间在5s内完成。 未判断呼吸及大 动脉搏动是否恢 复扣0.5分，时间 不当扣0.5分，未 口述扣0.5分，未 报告复苏成功及 时间扣0.5分 两人未交换操作 扣0.5分 1