外科学测试题及答案——骨病一

1、外科学测试题及答案一一骨病单项选择题（每题1分，共40题）1、出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是【 D】A、L1 、 2B、L2、3C、L3、 4D、L4、 5E、L5S12、 腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】A、坐骨神经分布区B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神经分布区3、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是【D】A、腰3神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、骶1神经根E、骶2神经根4、 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫【C】A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆椎C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根

2、5、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是【 C】A、X线片B、CTC、MIRD、肌电图E、超声波6、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为【 B】A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、二便是否障碍7、 颈椎病最常见的类型为【 A】A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型8、 治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调【C】A、理疗B、非甾体类抗炎剂C、减少负重D、高压氧E、扩血管药物9、 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致【B】A、脊神经前根B、脊神经后根C、交感神经D、脊神经前支E、脊神经后支1

3、0、 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】A、外伤史B、X线照像C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验来源：中国医学考试网-临床执业医师考试11、 颈椎病患者，MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪 渐渐加重，应选择哪种治疗方案【E】A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术12、椎动脉型颈椎病最突出的症状是【 B】A、恶心B、猝倒C、头痛头晕D、视物不清E、耳鸣耳聋13、颈椎病的手术指征，是【D】A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、 颈肩痛较重，手握力减退，X线片

4、有骨棘生成，椎间隙狭窄D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣14、 男性，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力,拧毛巾痛。体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断【B】A、FromentB、MillsC、FinkelsteinD、GaenslenE、Dugas15、男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查 发现：被动姿式，腰 34右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部，腰部，右直腿抬高 试验（+）,加强（-）,应诊断为【A】A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出

5、症C、腰椎管狭窄症D、腰肌劳损E、腰椎滑脱16、 中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是 【D】A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰间盘突出症E、腰扭伤17、 有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为【A】A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿性脊柱炎E、骶椎裂18、 患者男性，40岁，车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5 日前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放散，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示L4、5间盘水平偏右有

6、一圆形压迹，最可能的诊断是【 E】A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症19、一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是【D】A、美尼尔征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎20、患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高， 肌力川W级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为【 C】A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿

7、瘤来源：中国医学考试网-临床执业医师考试21、 一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是【B】A、腰间盘脱出症B、急性腰扭伤C、脊柱滑脱D、急性肌筋膜炎E、腰肌劳损22、男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60。，右侧45,加强试验阳性，最可能的诊断是【B】A、腰部肌筋膜炎B、腰间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰椎屈曲型压缩骨折E

8、、腰椎结核23、患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为【B】A、腰间盘突出症B、肌疝C、腰肌筋膜炎D、第三腰椎横突综合征E、棘间韧带损伤24、 青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失, 可能诊断是【E】A、慢性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎结核D、腰间盘突出症E、强直性脊柱炎25、 男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近 2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活 动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动 活动

9、，肌张力增高，病理征（+ ）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断 为【C】A、外伤性颈髓损伤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤26、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法，是【 E】A、理疗B、限制活动和石膏固定C、体疗加内服药物D、伤湿止痛膏局部贴敷E、醋酸强的松龙局部封闭27、50岁，男性。肩病，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是【D】A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、臂丛神经炎D、肩关节周围炎E、脊髓空洞症A、弹响指B、弹响拇C、板机指D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性29、 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥【C】A、理疗B、压痛点醋酸强地松龙注射C、加强腕关背伸抗阻运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术30、 治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎