脑性瘫痪诊疗方案

1、 小儿脑性瘫痪的中医诊疗规范脑性瘫痪（Cerebral Palsy，CP）简称脑瘫，是指出生前到出生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。根据其临床表现，中医归属于五迟、五软、五硬的范畴。【临床特征】主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。常伴有癫痫、智力低下、语言落后、视听功能异常及行为异常等。五迟：指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟，泛指各种运动发育迟缓，中枢协调障碍可归于此型。五软：指头项软、口软、手软、足软、肌肉软，泛指肢体软弱无力。五硬：指头项硬、胸膈硬、手硬、足硬、四肢硬，泛指肢体紧张，活动不灵活。【诊断】本病的中医诊断参照新世纪全国高等中医药院校规划教

2、材中医儿科学及实用中医儿科学（第二版）进行诊断。西医诊断参照中华儿科杂志2005年第4期小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型。【中医治疗】（一）推拿按摩1、推拿按摩的基本手法 采用疏通矫正手法进行按摩，包括循经推按、穴位点压、异常部位肌肉按摩、姿势矫正。1） 循经推按：在经络循行部位或肌肉走行方向，使用推法和按法的复合手法，以推为主，根据不同部位可选指推法、掌推法。可以疏通全身的经络，加速全身的血液循环，从而改善皮肤、肌肉的营养，能防止肌肉萎缩，促进运动，强筋壮骨，缓解肌肉痉挛，促进肢体活动。2） 穴位点压：对全身各处重要穴位，使用点揉、按压复合手法，对腧穴有较强的刺激，具有开通闭塞、活血止痛、

3、调整脏腑功能的作用。3） 异常部位肌肉按摩：对患儿异常部位肌肉采用揉、按、滚等手法，对肌张力高的部位，用柔缓手法，可缓解痉挛，降低肌张力；对肌张力低下部位，用重着手法，以提高肌力。4） 姿势矫正：采用扳法、摇法、拔伸法等手法，促进脑瘫患儿肢体、关节活动，对异常的姿势进行矫正，具有滑利关节、增强关节活动、疏筋通络等作用。2推拿按摩的基本治疗原则 推拿按摩的手法要求持久、有力、均匀、柔和、深透。 以柔克刚：对于痉挛严重者，手法易柔缓。 以刚克柔，对于软弱无力者，手法易重着。 痉挛型：降低肌张力、缓解肌肉痉挛为主。 不随意运动型：缓解紧张、降低兴奋性、提高肌力。3推拿按摩的时间及疗程 手法治疗每日1

4、2次，每次1545分钟。时间长短根据年龄、体质情况而定。每周治疗6天，每月为1疗程。4辨证施术1）肝肾亏损型 穴位点按取穴：肝俞、肾俞、阳陵泉、悬钟、太溪、太冲。 配穴：下肢运动障碍加环跳、阴陵泉、委中：上肢运动障碍加曲池、手三里、外关、合谷、后溪；膝关节伸展无力加内外膝眼、阴市、梁丘；足内翻加昆仑、丘墟；足外翻加三阴交、商丘；尖足加足三里、解溪；智力落后加百会、四神聪；斜视加睛明、四白、太阳、鱼腰。循经推按：足太阳膀胱经（承扶至昆仑），足太阳膀胱经（第一线），足少阳胆经（环跳至悬钟）。2）脾肾虚弱性穴位点按取穴：华佗夹脊穴、肾俞、脾俞、关元、气海、足三里、曲池。配穴：腰肌无力加腰阳关；智力落

5、后加百会、四神聪。循经推按：足阳明胃经（髀关至解溪），手阳明大肠经（肩髃至谷合）。3）心脾两虚型穴位点按取穴：心俞、脾俞、神门、三阴交、足三里、百会、四神聪。配穴：语言落后加哑门、通里、廉泉；流涎加地仓、颊车。循经推按：督脉（大椎至长强），足阳明胃经（髀关至解溪）。4）痰淤阻滞型：穴位点按取穴：足三里、阳陵泉、丰隆、血海、膈俞、肺俞。配穴：听力障碍加听宫、听会；语言謇涩加廉泉；流涎加地仓、颊车。关节僵硬加委中、尺泽；智力落后加百会、四神聪。循经推按：足阳明胃经（髀关至解溪），手太阴肺经（云门至鱼际）。5） 脾虚肝亢型：穴位点按取穴：脾俞、肝俞、足三里、曲池、太冲。配穴：项软加大椎、风池；腰软加

6、华佗夹脊穴；膝关节伸展无力加内外膝眼、血海、梁丘。循经推按：足阳明胃经（髀关至解溪），足厥阴肝经（阴廉至太冲）。5随症施术1）智力落后：循经推按：开天门、推坎宫、自前而后拿头部五阳经。穴位点按：揉摩或指尖叩百会、四神聪。2）听力障碍 循经推按：循推耳部手足少阳经、手太阳经。 穴位点按：耳门、听宫、听会、翳风。3）语迟、语言謇涩、流涎 穴位点按：点揉通里、哑门、合谷、廉泉、地仓、颊车。 异常部位肌肉按摩：拿喉节，揉下颌舌肌、颊肌。4）斜视 循经推按：双拇指推坎宫 穴位点按：揉睛明、鱼腰、太阳、四白。姿势矫正：推移眼球（内斜视自内向外、外斜视由外向内）5）头项软 循经推按：拿足太阳膀胱经（颈部）、

7、推督脉（颈部）。 穴位点按：点揉风池穴、肩井穴、天柱穴、大椎穴。 异常部位肌肉按摩：重刺激点按、扣击颈后及肩部肌肉，弹拨胸锁乳突肌。6）头项强 循经推按：用拇指两侧同时向下直推颈部刺激线（在颈后枕骨下缘起始，沿左右两侧斜方肌外缘直下至肩）、颈后刺激线（从颈后枕骨下缘正中，沿颈椎棘突之直线，直到胸椎）。 穴位点按：揉风池穴、天柱穴、肩井穴、大锥穴。 异常部位肌肉按摩：头向一侧扭转，揉颈部两侧肌肉，从耳后发际直到肩部。头向后仰揉按颈后部肌肉，从枕骨下直到胸椎。 姿势矫正：颈部回旋法（患儿取仰卧位，保持颈椎、胸椎、腰椎直伸，左右回旋颈部，保持最大限度回旋）；颈部拔伸：屈颈法（患儿取坐位，坐于医师怀中

8、，医师以双手掌放于患儿头后部，逐渐用力前压，保持最大限度屈颈）。7）腰部无力、弓背坐 循经推按：自上而下推足太阳膀胱经（腰背部第一、二侧线）、督脉（背部、腰部）。 穴位点按：点按腰阳关、肾俞、华佗夹脊穴。8）腰部强直、角弓反张 循经推按：自上而下滚、推足太阳膀胱经（腰背部第一、二侧线）。 穴位点按：华佗夹脊穴 异常部位肌肉按摩：按揉腰椎到骶椎两侧的腰部肌肉、以缓解肌肉痉挛。 姿势矫正：摇腰，使躯干充分屈曲；腰部斜扳法，使躯干最大限度回旋并保持；躯干侧弯法（患儿取坐位，坐于治疗师怀中，治疗师以一只手放于患儿腰部一侧），一只手固定另一侧肩关节，两手同时向内用力，使躯干最大限度侧弯，维持3分钟。然后

9、以同样手法使躯干向另一侧侧弯）。9）上肢屈曲循经推按：直推手少阴心经（上臂部） 穴位点按：手三里、尺泽、支正、臂臑。 异常部位肌肉按摩：按揉上臂及前臂前侧肌肉。 姿势矫正：上肢屈伸法（患儿坐位或仰卧位，医师坐于患儿一侧，患儿左手握拳，医师一手握着患儿的拳，使肘关节、腕关节用力屈曲，保持3分钟。然后换另一侧上肢，保持3分钟）。10）肩内收内旋循经推按：直推手太阳小肠经（肩胛部及肩部） 穴位点按：天宗、肩贞、肩髎。 异常部位肌肉按摩：按揉前臂内后侧肌肉、肩胛部的肌肉。 姿势矫正：伸肩法（患儿取坐位，治疗师坐于患儿背后，两手握住肩关节，用力保持背伸）。11）前臂旋前、腕屈曲循经推按：从上而下直推尺侧

10、刺激线（自肱骨内上髁之后凹陷处起始，沿尺骨前内侧下至腕部尺） 穴位点按：曲泽、内关。 异常部位肌肉按摩：按揉前臂前侧、内侧肌肉。 姿势矫正：上肢旋转法（医师坐于患儿一侧，一只手抓住患儿手掌，另一只手抓住肘关节处，患儿上肢伸直，缓慢用力拉伸的同时向外旋转，维持3分钟。然后换另一侧上肢）。12）拇指内收、手握拳穴位点按：揉伸指穴（掌根部，大小鱼际肌之间凹陷处）、鱼际、劳宫、合谷。 异常部位肌肉按摩：前臂前侧肌肉及大小鱼际。 姿势矫正：腕关节摇法及拔伸法，展指。13）髋屈曲 穴位点按：点按环跳、承扶、臀中。 异常部位肌肉按摩：重手法按揉臀部肌肉，揉、拿大腿前部股直肌。 姿势矫正：压髋、后扳法（患儿取

11、俯卧位，医师坐于患儿一侧，以一条腿压在患儿臀部，两手分别托住患儿胸部及下肢，逐渐用力使患儿达到最大限度背伸）。14）膝反张 穴位点按：委中，内外膝眼、血海、梁丘。 异常部位肌肉按摩：揉、大腿后侧屈肌，扣击股四头肌。15）下肢屈曲 循经推按：自上而下推足太阳膀胱经（下肢部）。 穴位点按：点按环跳、殷门、委中、血海、梁丘。 异常部位肌肉按摩：揉、拿下肢屈曲部位；按揉并扣击臀部和大腿前部肌肉。 姿势矫正：压膝、下肢屈伸法（患儿取仰卧位，医师一手卧住足部，一手扶于膝部，先用力屈曲踝、膝关节，维持30秒。然后一手抓住足前部，一手扶于大腿根部，尽力伸直下肢，使踝膝关节最大限度伸展，维持30秒，反复数次）、

12、直腿抬高法。 16）下肢交叉、内旋循经推按：自上而下推足厥阴肝经（阴廉至阴包）。 穴位点按：指揉足五里、阴包，点按环跳、风市。 异常部位肌肉按摩：自上而下按揉大腿内侧肌肉。 姿势矫正：自内而外摇髋、分髋法（患儿取仰卧位，两下肢伸直。治疗师双手固定患儿膝关节部，逐渐用力向外分髋，使股角保持最大化。然后令患儿双下肢屈曲外展，治疗师双手分别固定膝关节，由内向外旋转髋关节，并尽力向外下按压。痉挛严重者，局部肌肉按摩后再行分髋，分髋时用力宜轻柔，抵抗严重时，切忌强行分按）。17）尖足循经推按：推、揉足太阳膀胱经（委中至昆仑）。 穴位点按：揉承山、昆仑、涌泉；点按足三里、解溪。 异常部位肌肉按摩：揉按小腿

13、三头肌。 姿势矫正：拔伸踝关节、摇踝、压膝整足（令患儿仰卧位，医者一手按压膝部向下，尽力向下肢伸直，一手握住足底，尽力使足保持最大限度背屈）。18）足内翻循经推按：自上而下直推足阳明胃经（足三里至解溪）。 穴位点按：按揉足三里、上下巨虚、解溪。 异常部位肌肉按摩：拇指揉胫骨外侧肌肉。 姿势矫正：自外向内摇踝，外翻位拔伸踝关节。19）足外翻循经推按：自上而下直推足少阳胆经（阳陵泉至外踝）。 穴位点按：按揉阳陵泉、光明、悬钟。 异常部位肌肉按摩：拇指揉腓骨前缘肌肉。姿势矫正：自内向外摇踝、外翻位拔伸踝关节。20）上肢痿软循经推按：自上而下直推足阳明大肠经（上肢部）。 穴位点按：按揉曲池、手三里、外

14、关、合谷。 异常部位肌肉按摩：按揉、叩击肩部及上肢前部肌肉。21）下肢痿软循经推按：自上而下直推足阳明胃经（下肢部）、足太阳膀胱经（下肢部）。 穴位点按：点按髀关、梁丘、足三里、风市、阳陵泉、阴陵泉、承山。 异常部位肌肉按摩：滚、拿大腿至小腿内外、前后肌肉数次。6并发症的推拿 癫痫：揉百会、摩囟门、运太阳、点四神聪、捏脊。 食积：补脾土、揉板门、平肝木、揉足三里、运内八卦、推四横纹。 便秘：虚秘：补脾土、清大肠经、推三关、揉膊阳池、捏脊、揉足三里。实秘：清大肠、退六腑、运内八卦、揉膊阳池、揉天枢、搓摩胁肋。 泄泻：脾虚泻：补脾土、补大肠、揉脐、摩腹、运土入水、推上七节骨、揉鱼尾；伤食泻：补脾土

15、、清大肠、揉板门、揉脐、摩腹、运内八卦、揉鱼尾。 体弱：补脾土、补肺经、揉肾顶、捏脊、揉脐、摩腹、揉足三里。（二）运动、语言、吞咽功能的康复训练康复训练的内容包括：运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练。其中，最常用，也应最早开始的是运动功能训练。功能训练 按照正常儿童的运动发育规律以及患儿的实际运动能力，综合运用Bobath、Vojta治疗方法以抑制异常姿势、异常运动，引出和促进正常运动发育和平衡反应，采用一对一方式进行抬头坐跪站走训练。每天1次，每次30min，20天1个疗程，对有能力的患儿增加器械辅助训练。1.运动功能训练主要包括：

16、站姿训练、坐姿训练、腿部肌肉训练，关节屈伸训练。语言发育迟缓训练主要包括：注意力、追视的训练；动作符号的模仿训练；操作性课题的训练，语言符号的理解训练；模仿发音的训练；促进表达的训练；扩大认知及文字的训练。每日12次，每次20分钟，每周治疗6天，3月为一疗程。2构音障碍的训练 呼吸训练：下颌、唇舌的训练；发音训练；口腔知觉功能的训练等。 运动轻弹、扣击、拍打、揉按等手法，均匀轻柔的在患儿面颊、口周部肌肉进行按摩，缓解局部肌肉的紧张及痉挛，促进局部肌肉协调运动。用指腹轻柔点按口面部穴位，人中、承浆、颊车、廉泉、地仓、下关等，以强化局部感觉功能，增强与构音相关肌肉的力量，改善构音的清晰度。 每日1

17、2次，每次20分钟，每周治疗6天，3月为一疗程。3吞咽功能障碍的训练 轻弹、扣击、拍打、揉按等手法，均匀轻柔的在患儿面颊、口周部肌肉进行按摩，提高与吞咽相关肌肉的力量及协调性；进食训练；特殊发音训练等。 每日12次，每次20分钟，每周治疗6天，3月为一疗程。（八）益智疗法 根据脑瘫患儿的生理、心理特点，对于有认知功能障碍、智力落后的患儿，采用益智教育疗法，提高患儿的认知能力、社会交往能力及社会适应能力，促进智力发育。 每日12次，每次20分钟，每周治疗6天，3月为一疗程。【针灸】1头皮针灸1）头皮针灸的作用 具有疏通经络、运行气血、调节阴阳的作用，能增加脑部的血流量，改善脑部的血循环，促进脑细

18、胞的代谢，使患儿肢体肌力和关节功能得以改善或恢复。同时还可以提高脑瘫患儿的智力，促进患儿语言、听力发育。2）头皮针灸的穴位配伍原则 采用焦氏头针分区定位及治疗方法。 主穴：运动区、感觉区、双侧足运感区、运动前区、附加运动区。 配穴：智力低下加智三针、四神针，语言障碍加语言、区、说话点；听力障碍加晕听区、耳前三穴；视觉障碍加视区、眼周穴位；精神行为障碍加情感控制区；平衡协调功能差加平衡区或脑三针；精细动作差加手指加强区；伴癫痫者加顶中线、制癫区；肌张力不全、舞蹈样动作、震颤明显者加舞蹈震颤控制区；表情淡漠、注意力不集中者加额五针、定神针。3）头皮针灸的针刺方法与疗程 选用0.3525mm毫针，针

19、体与头皮成15o 30o角快速进针，刺入帽状腱膜下，快速捻转3-5次，留针30-60分钟，15-20分钟行针一次，每日一次，30次为一疗程。2体穴针灸1）体穴针灸的作用 用毫针刺激躯干以及四肢的穴位，通过针感的传导以达到疏通经络、改善肢体功能的目的。3中医辨证分型的针灸治疗1）肝肾亏损型 处方：头皮针灸：百会、四神聪、运动区、感觉区、双侧足运感区、运动前区。体针：肝俞、肾俞、足三里、三阴交。配穴：上肢瘫者加曲池、手三里、外关、合谷、后溪；下肢瘫者加环跳、阳陵泉、委中、太冲；易惊、夜卧不安者加神庭、印堂、安眠。刺灸法：平补平泻法2）脾肾虚弱型： 处方头皮针灸：百会、四神聪、运动区、感觉区、平衡区

20、、语言区。体针：足三里、三阴交、脾俞、肾俞。配穴：咀嚼无力者加颊车、地仓、廉泉；流涎不禁者加承浆、地仓；舌外伸者加廉泉；腰软无力者加腰部夹脊穴；肢体痿软肌肉松弛者加曲池、外关、合谷、伏兔、足三里；纳呆食少、腹胀便溏者加中脘、天枢；囟门迟闭加肾俞、绝骨。刺灸法：针用补法3）心脾两虚型： 处方头皮针灸：百会、四神聪、神庭、智三针、运动区、语言区、平衡区。体针：心俞、脾俞、神门、大陵、哑门、通里、廉泉。配穴：四肢无力者加曲池、足三里；咀嚼无力、口角流涎者加颊车、地仓；食欲不振者加中脘、足三里。刺灸法：以补法为主4）痰淤阻滞型：处方头皮针灸：百会、四神聪、本神、神庭、语言、区、晕听区、视区、眼周穴位、

21、运动区、平衡区。体针：膈俞、脾俞、血海、丰隆。配穴：口角流涎者加颊车、地仓；吞咽困难者加廉泉、天突；意识不清、言语不利者加劳宫、涌泉、通里、廉泉。刺灸法：补泻兼施。5）脾虚肝亢型：处方：头皮针灸：百会、四神聪、运动区、感觉区、平衡区、语言区、舞蹈震颤控制区。体针：足三里、脾俞、胃俞、肝俞、太冲。配穴：握拳不展，腕指屈曲加阳谷、阳溪、阳池、八邪；尖足加解溪、足下垂点、申脉、照海；关节僵硬拘急加尺泽、委中。刺灸法：补泻兼施。4不同临床类型的针灸治疗1）痉挛型 头皮针灸：百会、四神聪、运动区、感觉区、双侧足运感区、运动前区（囟门未闭婴幼儿禁针）。 体针：主穴：脾俞、胃俞、膈俞、肝俞、太冲、足三里。

22、配穴：肩内旋加肩贞；屈肘不伸加尺泽；拇指内收握拳加八邪或合谷透后溪；足下垂加解溪、昆仑、太溪、足下垂点；足外翻加三阴交、太溪透昆仑、足外翻点；足内翻加悬钟、昆仑、足内翻点；足趾拘挛加八风；剪刀步加风市、阳陵泉、绝骨。 针法：体针穴位，采用速针疗法，快速点刺不留针，每日一次或隔日一次，10次为一疗程。 头皮针灸同前。2）肌张力低下型 头皮针灸：百会、四神聪、运动区、感觉区、平衡区为主。 体针：主穴：中脘、足三里、关元、三阴交。 配穴：头颈软加天柱、大椎、华佗夹脊（颈段）；腰软加肾俞（双）、膀胱俞（双）、华佗夹脊（腰段）；下肢膝软加血海、梁丘、阳陵泉透阴陵泉、绝骨；抬腿困难加髀关、迈步、伏兔；抬肩

23、困难加肩三针；上肢软弱无力加曲池、外关、合谷；手腕下垂加阳谷、阳溪、阳池；手握无力精细动作差加液门、三间、合谷。 针法：肢体穴位以补法为主，留针30-60分钟，疗程同上。3）不随意运动型 头皮针灸：运动区、舞蹈震颤控制区、平衡区为主。 体针：主穴：百会、四神聪、风池、太冲、合谷、阳陵泉、三阴交。 配穴：肝肾阴虚加肝俞、肾俞、太溪（补法）；血虚风动加血海、三阴交、复溜（补法）。 针法：未注明刺法的穴位均采用平补平泻法。手足徐动型患儿不宜留针，点刺后出针、以防断针、滞针的发生。4） 共济失调型 头皮针灸：百会、四神聪、运动区、运用区、平衡区为主。 体针：主穴：风池、翳风、神门、太溪。 配穴：肩髃、

24、曲池、外关、伏兔、阳陵泉、三阴交、足三里。 针法：补法或平补平泻法。【穴位注射】 穴位注射发挥了经穴刺激与药物作用的双重作用。注射药物常选用益气活血化瘀类中药如丹参、黄芪、生脉或一些改善脑功能西药乙酰谷酰胺、脑活素或维生素B1、B2针，取穴与针灸取穴相同，每次选2-4穴，每次注入0.3-2ml药液，每日或间日一次。【中药洗浴及熏蒸】1中药洗浴利用洗浴时的温热和药物双重效应，以及肌梭传导受温度的影响的特性，起到疏通经络、缓解痉挛的作用。适用于筋脉拘急、肢体强直、关节活动不利的脑瘫患儿。1）药物：伸筋草30g 、鸡血藤30g、当归20g、杜仲20g、白芍30g、透骨草30g、川牛藤30g、木瓜30

25、g、桃仁30g、红花30g。2）方法：药物水煎煮后，先用药液之热气熏蒸，待水温降至3040度时，进行洗浴，每天12次，每次3045分钟，每月为1疗程。2中药熏蒸 利用熏蒸时的温热和药物双重效应，以及肌梭传导受温度的影响的特性，来有效松解痉挛，降低肌张力，改善患儿的运动功能，适用于筋脉拘急、肢体强直、关节活动不利的脑瘫患儿。1）药物：伸筋草30g 、鸡血藤30g、当归20g、杜仲20g、白芍30g、透骨草30g、川牛藤30g、木瓜30g、桃仁30g、红花30g、葛根30g、桂枝30g。2）方法：将药物加入熏蒸仪中，加热40度，将患儿躺在熏蒸仓，每天12次，每次3045分钟，每月为1疗程。加减：肌

26、张力低下，肌力偏低，肌肉松软加黄芪30g，白术30g、党参30g以健脾益气；手足徐动型脑瘫表现为肢体运动不随意，不自主运动增多，属中医肝风内动，加钩藤30g、白芍30g、地龙30g以熄风止痉。【中药治疗】1）肝肾亏损型 主证：翻身、坐、爬、立、行走发育迟缓，伴智力落后，肢体强直，紧脉拘急，关节活动不利，下肢交叉，脚尖着地，目无神采，反应迟钝，或伴有失聪、失明，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。治法：补益肝肾，强筋壮骨。代表方药：六味地黄丸加减熟地、山药、山萸肉、泽泻、牡丹皮、茯苓、枸杞子等。加减：立迟、行迟者，加牛膝、杜仲、桑寄生；易惊、夜卧不安者，加丹参、远志。2）脾肾虚弱

27、型： 主证：翻身、坐、爬、立、行走发育迟缓，伴智力落后，肢体萎软，肌肉松弛，出牙延迟，囟门迟闭，头颅方大，甚者鸡胸龟背，肋骨串珠，多卧少动，神情淡漠，面色萎黄，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，舌淡，苔少，脉细无力，指纹淡。治法：健脾益气、补肾填精。代表方药：补天大造丸加减黄芪、人参、白术、茯苓、紫河车、鹿角、枸杞子、当归、熟地黄、龟板等。3）心脾两虚型： 主证：语言发育迟缓，智力低下，伴运动发育落后，发迟或发稀萎黄，四肢萎软无力，肌肉松弛，口角流涎，咀嚼无力，弄舌，食欲不振，大便偏干，神疲体倦，面色无华，唇甲色淡，舌淡胖，苔少，脉细弱，指纹淡。治法：健脾养心，补益气血。代表方药：归脾汤加减。黄芪

28、、人参、白术、石菖蒲、远志、郁金、茯神、龙眼肉、当归、酸枣仁等。4）痰淤阻滞型：主证：失聪、失语，翻身、坐、爬、立、行走发育迟缓，智力低下，伴步态不稳，半身不遂，关节僵硬，屈伸不利，下肢交叉，脚尖着地，反应迟钝，意识不清，语言不利，喉间痰鸣，口角流涎，吞咽困难，或伴四肢抽搐反复发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞。治法：涤痰开窍，活血通络。代表方药：通窍活血汤加减。川芎、当归、赤勺、桃仁、红花、全虫、蜈蚣、僵蚕、石菖蒲、郁金、胆星、白附子、沉香等。5）脾虚肝亢型：主证：运动发育迟缓，伴手足震颤、肢体扭转、四肢抽动，时作时止，紧张时加重，睡眠时消失。伴四肢萎软，肌肉松弛，多卧少动，神情淡漠，面色萎黄，神疲乏力，不思饮食，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉弱，指纹淡