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文档简介

1、危机值报告登记本xx 县二院危急值报告制度及处理流程年 月至年月、危急值的定义: “危急值”通常指某种检验、检查结可能果出现时, 表明患者可能出于危险边缘, 此时, 如果临床医师 能及时得到检查信息, 迅速给予有效的干预措施或治疗, 换救患者生命, 否则就有可能出现严重后果, 危及患者安全甚 至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为危急值”。二、检验、 检查科室对危急值的处理流程: 检验科检查出的结果为 “危急值” 立即复查并检查室内质控是否在控, 操作 是否正确,仪器传输是否有误,确认标本采集是否符合要求, 询问申请医师该结果是否与病情相符; 必要时从新采集标本进 行检测。 确

2、认危急值后, 立即电话报告临床科室检查结果, 并在危急值结果登记本中详细记录,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、 联系电话、 联系时间( min )、报告人、 备注等项目。、临床科室对危急值的处理流程1、临床科室仅有执业资格的医务人员解决有关危急值”报告的电话, 并要求复述一遍结果后, 认真记录报告时间、 检2、临床科室医务人员在接获“危急值”电话时,应该立即将检查结果报告主管医师或值班医师,同时填写危急值报告登记表。3、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,“对危急值”病先进行分析

3、如评估并汇报上级医师或科主任,做出进一步抢救治疗措施(如药物、手术、会诊或转院等)决定;并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况、处理时间(记录到分钟)。由于在检验、检查时常存在一些影响如干扰因素,应及时与相关检查科室沟通,再确认,必要时重新检查,避免误诊误治。4、值班医师对危急值结果及处理情况除向下一班口头交班外,还需在交班本上书面交班。四、医务科、护理部对“危急值报告制度”的执行情况进行考核,医务科对危急值报告范围作动态调整。五、各科“危急值”报告范围见附表1、临床试验室“危急值”项目名称低值高值白细胞 30 X 109/L血红蛋白含量(成人) 200g/L血红蛋白含量(小

4、孩) 223g/L血小板计数 1000 X 109/L凝血酶原时间(PT) 20秒INR (抗凝治疗者) 5.0激活部分凝血活酶时间(APTT) 70秒纤维蛋白原定量(FG) 109g/L酸碱度 7.55一氧化碳分压 60mmhg氧分压 40mmhg血钾 6.0mmol/L血钠 160mmol/L血氯 120mmol/L血钙 3.5mmol/L血磷 2.5mmol/L血镁 3mmol/L葡萄糖(女性及婴儿) 22.2mmol/L葡萄糖(男性) 22.2mmol/L葡萄糖(新生儿) 16.6mmol/L血尿素 8mmol/L血肌酐 654mmol/L血尿酸 750mmol/L血淀粉酶 300U/L尿淀粉酶 600U/L总胆红素(新生儿) 340UMOL/L乳酸激酶 1000U/L肌酸激酶 1000U/L脂肪酶 700U/L肌钙蛋白(CTNT) 0.5mg/L磷酸股肌酸同I酶 200U/L二、放射科、CT室“危急值”报告范围1、中枢神经系统 严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期; 硬膜下/外血肿急性期; 脑疝、急性脑积水; 颅脑CT或MRI扫描诊断为“颅脑大面积脑梗死” 脑出血 2、骨科,脊住:脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形,锥体粉碎性骨折压迫膜夹。3、呼吸系统 气管、支气

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