烧烫伤的预防与应急处理

1、.1 预防烧烫伤及其应急处理预防烧烫伤及其应急处理 .2 预防措施预防措施 l1、提醒家人吸完烟后将烟头、提醒家人吸完烟后将烟头“掐死掐死”，放在，放在 烟灰缸内，不要随意乱扔。烟灰缸内，不要随意乱扔。 l2、避免灯具的开关、插座、照明器具等导热、避免灯具的开关、插座、照明器具等导热、 导电品靠近可燃物。导电品靠近可燃物。 l3、热水瓶等可引烫伤的物品，应放在小儿触、热水瓶等可引烫伤的物品，应放在小儿触 不到的位置，不要玩火。不到的位置，不要玩火。 .3 l在生活中，人们可能会遇到很在生活中，人们可能会遇到很 多烧伤、烫伤，如蒸气、火焰、多烧伤、烫伤，如蒸气、火焰、 热金属等导致的伤害。烧伤、

2、热金属等导致的伤害。烧伤、 烫伤可对人体造成伤害甚至危烫伤可对人体造成伤害甚至危 及生命。只有冷静、正确处理，及生命。只有冷静、正确处理， 才能将伤害减至最小。才能将伤害减至最小。 .4 救治机理救治机理 l身体烧伤、烫伤后，烧、烫伤局部的神经血管身体烧伤、烫伤后，烧、烫伤局部的神经血管 及其他组织会受到不同程度的损伤，使烧、烫及其他组织会受到不同程度的损伤，使烧、烫 伤局部出现红肿、疼痛及体液渗出等症状。如伤局部出现红肿、疼痛及体液渗出等症状。如 果烧、烫伤严重，渗出液流失过多，再加上剧果烧、烫伤严重，渗出液流失过多，再加上剧 烈疼痛，伤员会很快发生休克，危及生命。烈疼痛，伤员会很快发生休克

3、，危及生命。 .5 l在火灾现场，往往会发生吸入性肺损伤，因为在火灾现场，往往会发生吸入性肺损伤，因为 烟雾含有大量化学物质，吸入后能引起肺局部烟雾含有大量化学物质，吸入后能引起肺局部 腐蚀和全身中毒，重者可丧失生命。腐蚀和全身中毒，重者可丧失生命。 l在现场急救的过程中，最关键的措施就是在现场急救的过程中，最关键的措施就是冷却冷却 伤员的创口伤员的创口，减少体液渗出，避免体液流失过，减少体液渗出，避免体液流失过 多而引发休克多而引发休克。 .6 现现 场场 救救 护护 .7 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 将伤处冲水将伤处冲水或浸或浸于于水中，如水中，如无无法浸水，可用冰法浸水，可用冰湿湿的布

4、，的布， 敷敷于伤处于伤处，直到不痛为止直到不痛为止(10-15(10-15分钟分钟) ) .8 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 除去除去伤处伤处的衣物或的衣物或饰品饰品. .若被黏住了若被黏住了, ,不可硬不可硬脱脱, ,可可 用剪刀小心剪用剪刀小心剪开开 .9 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 将患处将患处浸泡水中浸泡水中( (若有若有发发生生颤抖现象颤抖现象, ,要立刻停止泡水要立刻停止泡水) ) .10 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果，如果皮肤皮肤起水泡，起水泡， 不要任意刺破不要任意刺破 .11 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 送

5、医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面， 也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免 增加伤口处理难度。增加伤口处理难度。 .12 l1：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不 处理，能自行消退。处理，能自行消退。 l2：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌 （体表面积（体表面积1%），只需抽去水泡液），只需抽去水泡液 （应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧 伤膏。伤膏。 轻微烧烫伤的处理轻微烧烫伤的处理 .13 重

6、度烧烫伤救护注意事项重度烧烫伤救护注意事项 .14 三急救措施 2.口腔和咽喉烧伤的处理口腔和咽喉烧伤的处理 （1）面部、口腔和咽喉的烧烫伤是非常危险的， 因为可能使呼吸道迅速肿胀和发炎，肿块可迅 速阻塞呼吸道而导致呼吸困难，因此需要迅速 就医。 （2）可以采取一些措施改善伤员的呼吸情况， 如解开衣领等。 （3）如果伤员意识模糊，要随时做好心肺复苏 急救准备。 .15 三急救措施 3.化学药品烧伤的处理化学药品烧伤的处理 l干石灰烧伤应先去除石灰粉粒，再用大量流动 水冲洗10分钟以上，尤其是眼内烧伤更应彻底 冲洗，严禁用手或手帕等揉。切忌立即将烧伤 部位用水浸泡，以免石灰遇水产生大量热量而 加

7、重烧伤。 l弱酸弱碱烧伤，应立即用大量流动清水彻底冲 洗伤口；强酸强碱烧伤，应用清洁的干布迅速 将酸、碱蘸干后，再用流动的清水彻底冲洗受 伤部位。 .16 三急救措施 3.化学药品烧伤的处理化学药品烧伤的处理 l需要注意的是：不可挑破水疱或在伤处吹气， 以免污染伤处；不可在伤处涂抹麻油、牙膏和 酱油等，这样做并不科学，反而增加烧烫伤处 感染的机会。 .17 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药 物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染 创面，重则引起化学反应，加重伤情。创面，重则引起化学

8、反应，加重伤情。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝 了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。 不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创 面作用。面作用。 烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等， 防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。 .18 急救步骤急救步骤 l1、呼叫、呼叫120：当烧、烫伤较严重（深：当烧、烫伤较严重（深度以上）度以上） 时，立即拨打

9、时，立即拨打120急救电话。急救电话。 l2、迅速脱离热源：脱去燃烧的衣物，或用棉被、迅速脱离热源：脱去燃烧的衣物，或用棉被 覆盖，或就地打滚，或跳入水池。热液浸渍的覆盖，或就地打滚，或跳入水池。热液浸渍的 衣裤应用冷水淋湿后剪开取下。如皮肤与衣物衣裤应用冷水淋湿后剪开取下。如皮肤与衣物 黏在一起，不可强行撕开衣物。黏在一起，不可强行撕开衣物。 l3、迅速用冷水淋冲创口或直接将伤处浸入水中，、迅速用冷水淋冲创口或直接将伤处浸入水中， 冲洗的时间越早越好，冲洗时间可长达冲洗的时间越早越好，冲洗时间可长达30分钟。分钟。 如有条件，可在水中加冰。当病人发生颤抖时，如有条件，可在水中加冰。当病人发生

10、颤抖时， 则应停止冲洗。则应停止冲洗。 .19 l4、保护创口：用干净的敷料或布料简单包扎保护创口：用干净的敷料或布料简单包扎 创口，不需要涂抹药物和其他物品。创口，不需要涂抹药物和其他物品。 l5、烧伤时若伴有呼吸道受损，如烟雾与热气、烧伤时若伴有呼吸道受损，如烟雾与热气 流操作呼吸道，应让伤员静卧，头稍后仰并给流操作呼吸道，应让伤员静卧，头稍后仰并给 予氧气，若出现呼吸停止时，应尽快行心肺复予氧气，若出现呼吸停止时，应尽快行心肺复 苏术苏术 l6、重伤伤员常常出现嗜睡、谵妄等精神症状，、重伤伤员常常出现嗜睡、谵妄等精神症状， 这时应尽力阻止其入睡，以防出现呼吸抑制导这时应尽力阻止其入睡，以

11、防出现呼吸抑制导 致呼吸停止。致呼吸停止。 .20 l7、抗休克治疗：极度口渴、烦躁不安者常提抗休克治疗：极度口渴、烦躁不安者常提 示休克前兆，应该加快补液，可口服少量盐水示休克前兆，应该加快补液，可口服少量盐水 （一杯水中加入一小匙食盐即可）（一杯水中加入一小匙食盐即可） .21 烧烫伤急救中的“误区” 1、被烧、被烧烫伤烫伤(Burn)后不能用自来水冲，会导致感染。后不能用自来水冲，会导致感染。 l错。烧错。烧烫伤烫伤(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水后最好的急救措施就是用大量冷水 冲，不但能够减轻疼痛，更重要的是能够减轻冲，不但能够减轻疼痛，更重要的是能够减轻烧伤烧伤 (Burn

12、)程度，通过冷水的冲、泡，带走组织中的热量，程度，通过冷水的冲、泡，带走组织中的热量， 避免了进一步的损害。所以一旦发生烧避免了进一步的损害。所以一旦发生烧烫伤烫伤(Burn)， 首先想到的就是如何尽快脱离热源，在有水的情况下首先想到的就是如何尽快脱离热源，在有水的情况下 立即进行冲泡，冲泡应持续十分钟三十分钟以上或立即进行冲泡，冲泡应持续十分钟三十分钟以上或 更长，自来水的清洁程度已经相对较高了，完全可以更长，自来水的清洁程度已经相对较高了，完全可以 放心使用，待处理完毕后再到专科医院进行消毒处理，放心使用，待处理完毕后再到专科医院进行消毒处理， 包扎创面，这样就既减轻了包扎创面，这样就既减

13、轻了烧伤烧伤(Burn)程度，又不会程度，又不会 发生感染了。发生感染了。 .22 烧烫伤急救中的“误区” 2、被烧、被烧烫伤烫伤(Burn)后一点都不痛表示烫的不重，后一点都不痛表示烫的不重， 没事。没事。 l错。恰恰相反，伤口疼痛的感觉越小，反而错。恰恰相反，伤口疼痛的感觉越小，反而 表示伤势越重。因为开水或明火首先损伤到表示伤势越重。因为开水或明火首先损伤到 的是皮肤表皮，再到皮肤中层，痛觉神经被的是皮肤表皮，再到皮肤中层，痛觉神经被 破坏了你才会感觉不到疼痛。所以如果你觉破坏了你才会感觉不到疼痛。所以如果你觉 得一点都不痛，这表示可能得一点都不痛，这表示可能烧伤烧伤(Burn)的程的程

14、 度很严重，已经损伤到深层的组织了，应当度很严重，已经损伤到深层的组织了，应当 及时到专科处理。如果很疼很痛，那么不要及时到专科处理。如果很疼很痛，那么不要 过于担心，伤势绝不像你的疼痛一样糟糕。过于担心，伤势绝不像你的疼痛一样糟糕。 .23 烧烫伤急救中的“误区” 3、烧、烧烫伤烫伤(Burn)后可以立即用酱油涂，能止痛。后可以立即用酱油涂，能止痛。 l错。烧错。烧烫伤烫伤(Burn)后不能用酱油涂抹，首先酱后不能用酱油涂抹，首先酱 油含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损油含有盐类，会使创面细胞脱水收缩，加重损 伤。其次，酱油不是无菌的，如果不进一步处伤。其次，酱油不是无菌的，如果不进一步

15、处 理，就有可能引起感染。再次，酱油的黑褐色理，就有可能引起感染。再次，酱油的黑褐色 覆盖了创面，影响了医生对创面深度的判断。覆盖了创面，影响了医生对创面深度的判断。 所以烧所以烧烫伤烫伤(Burn)后用冷水冲洗，不要涂抹其后用冷水冲洗，不要涂抹其 他物质，如色拉油、酱油、清凉油、绿药膏等他物质，如色拉油、酱油、清凉油、绿药膏等 等，应当到专科医院在医生指导下使用真正有等，应当到专科医院在医生指导下使用真正有 效的治疗烧效的治疗烧烫伤烫伤(Burn)的药物。的药物。 .24 烧烫伤急救中的“误区” 4、如果烧、如果烧烫伤烫伤(Burn)后产生水泡一定要挑破。后产生水泡一定要挑破。 l这要根据情

16、况而定。一般的开水这要根据情况而定。一般的开水烫伤烫伤(Burn)形成的形成的 水泡是无菌的，表皮没有破损，此时如果水泡不是水泡是无菌的，表皮没有破损，此时如果水泡不是 很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮肤的很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮肤的 完整，细菌不易侵入，不易发生感染。另一方面保完整，细菌不易侵入，不易发生感染。另一方面保 留皮肤能起到保护创面的作用。但是如果水泡过大，留皮肤能起到保护创面的作用。但是如果水泡过大， 疼痛明显，蛋白有凝固可能，这时就应该用无菌的疼痛明显，蛋白有凝固可能，这时就应该用无菌的 针棒挑破水泡，挤出水泡中的水，将水泡皮原样覆针棒挑破水泡，挤出水泡

17、中的水，将水泡皮原样覆 盖。更好的方法是使用生物敷料，这时将坏死表皮盖。更好的方法是使用生物敷料，这时将坏死表皮 完全去除，清洁消毒后，覆盖生物敷料，这种方法完全去除，清洁消毒后，覆盖生物敷料，这种方法 大大降低了感染率，而且换药疼痛大大减轻。大大降低了感染率，而且换药疼痛大大减轻。 .25 烧烫伤急救中的“误区” 5、夏天烧、夏天烧烫伤烫伤(Burn)了不能包扎，会了不能包扎，会“捂坏捂坏”。 l错。皮肤是人体最重要的屏障，一旦皮肤破损缺错。皮肤是人体最重要的屏障，一旦皮肤破损缺 失，细菌就失，细菌就“有孔而入有孔而入”了，所以烧了，所以烧烫伤烫伤(Burn) 后，如何保护创面不被细菌侵入是

18、最重要的，通后，如何保护创面不被细菌侵入是最重要的，通 过无菌敷料的包扎正是起到这种保护作用，同时，过无菌敷料的包扎正是起到这种保护作用，同时， 敷料能够吸收创面渗出的组织液。但敷料并不是敷料能够吸收创面渗出的组织液。但敷料并不是 完全隔菌的，超过一定的时间完全隔菌的，超过一定的时间24-48小时，细菌小时，细菌 还可能入侵并繁殖，所以还需要及时更换敷料，还可能入侵并繁殖，所以还需要及时更换敷料， 也就是常说的也就是常说的“换药换药”，通过再次对创面的清洗，通过再次对创面的清洗 消毒，保持相对无菌的状态，同时使用一些促进消毒，保持相对无菌的状态，同时使用一些促进 创面生长的药物，使创面较早的愈合。创面生长的药物，使创面较早的愈合。 .26 烧烫伤急救中的“误区” 6、烧、烧烫伤烫伤(Burn)病人如果有脱水就应喝水补充。病人如果有脱水就应喝水补充。 错。错。通常小面积的烧通常小面积的烧烫伤烫伤(Burn)患者不会有严重患者不会有严重 的脱水症状，这时因为人体具有一定的调节功能。的脱水症状，这时因为人体具有一定的调节功能。 但在较大面积的烧但在较大面积的烧烫伤烫伤(Burn)患者，有于创面大患者，有于创面大 量渗液会有脱水症