ICU住院患者突然发生猝死的应急预案演练

1、新乡医学院第一附属医院I C U FIRST AFFILIATTED HOSPITAL OF XINXIANG MEDICAL UNIVERSITY 新乡医学院第一附属医院重症医学科护理应急预案演练记录 演练时间 2014/9/6 演练地点 重症医学科病区 演练内容 住院患者突然发生猝死的应急预案 参加人员 重症医学科全体医护人员 晚上八点，责任护士 a见5床病人的双脚在外面露着：“您的脚冷吗, 我 给您盖着吧？”“好的，谢谢！ ”护士 a帮5床病人盖好双脚后， 手消 演练场景 液消毒双手，去治疗室加药。正在加药时，突然听见5床监护仪的 报警声, 立即放下手中的液体，跑去一看，发现 5床病人心

2、跳停止。 1.护士 a立即告知其他护理人员，同时将床头放平 ，立即行胸外心脏 按压。 2.护士 b立即简易呼吸器辅助呼吸。 3.护士 c通知过值班医生，立即推抢救车至床旁， 将遮帘拉上，准备 好气 管插管用物。 4值班医生赶到，医嘱：“肾上腺素 1mg静脉注射！ ”护士 c复述一遍，核 对后遵医嘱肾上腺素1mg静脉注射。同时医生给予紧急气管插管， 护士 b 演练 准备呼吸机。 脚本 5.护士 c负责规范执行口头医嘱，做好用药记录及病情变化，监测神 志、 记录 瞳孔及生命体征的变化并及时向医生汇报。 6.气管插管术毕，接呼吸机辅助呼吸， 由医生给予胸外心脏按压，护 士 a、 b迅速固定气管插管。

3、 7.患者仍未恢复窦性心律，护士 c遵医嘱肾上腺素1mg静脉注射并记 录。 8.护士 b遵医嘱及时采用脑复苏，头部置冰袋以保护脑细胞。 9.护士 a、b与医生轮流进行胸外心脏按压。 10.5分钟后患者恢复窦性心律，意识逐渐转清，生命体征逐渐平稳。 11.护士 a于抢救结束后，据实准确地记录抢救过程，并继续严密观察 病情 变化。 12. 值班医生通知家属，向家属讲解有关情况，并安慰患者家属。 13. 护士 b做好患者的基础护理，关心、安慰患者。 14. 护士 c及时清理各种物品，补齐抢救药物，并进行登记。 演练效 果评价 人员到 位情况 迅速准确基本按时到位 个别人员不到位重点岗位人员不到位 履

4、职 情况 职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练 职责不明，操作不熟练 物资 到位 情况 现场物资物资充分，全部有效 现场准备不充分 现场物资严重缺乏 个人防护全部人员防护到位个别人员防护不到位 大部分防护不到位 协调 组织 情况 整体组织准确、咼效协调基本顺利，能满足需 求 效率低，有待改进 应急小组分工合理、高效基本合理能完成任务 效率低，没有完成任务 实战效 果评价 达到预期目标基本达到目的，部分环节有待改进 没有达到目标，需重新演练 部门配 合协作 报告上级 报告及时 报告不及时 联系不上 配合部门配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达 处理 结果 处理到位部分处理不到位大部分处理不到位 急救 意识 急救意识强 急救意识薄弱急救意识差 存在 问题 1 .抢救时未拉遮帘 2 ?胸外心脏按压不到位 1.抢救时应及时拉上遮帘，一方面保护患者隐私，另一方面防止对其 持续改 进