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文档简介

1、 理解病理生理过程理解病理生理过程 1 掌握临床表现、治疗要点掌握临床表现、治疗要点2 提出相关护理诊断提出相关护理诊断 3 实施护理措施实施护理措施 4 炎炎 症症创创 伤伤 粘液样变性粘液样变性 退行性改变退行性改变 缺血性坏死缺血性坏死 先天性畸形先天性畸形 病因病因 风湿性炎风湿性炎 症症 4.03 1.992.89 1.99 60年代年代 70年代年代 80年代年代 护理诊断？护理诊断？ 正常：正常：4-6cm4-6cm2 2 轻度：轻度：1.5cm1.5cm2 2 中度中度: 1: 11.5 cm1.5 cm2 2 重度重度: 1 cm: 1 cm2 2 严重严重msms时可有左心

2、室的废用时可有左心室的废用 性萎缩性萎缩.ms.ms主要累及主要累及左心房左心房与与 右心室右心室。 lv rv ra la pa lung 症状症状 体征体征 症状、体征症状、体征 体征体征 二二 尖尖 瓣瓣 面面 容容 心心 脏脏 体体 征征 护理诊断？护理诊断？ 胸片后前位（左图）示两肺淤血。两肺门大而模糊。心脏如梨状。胸片后前位（左图）示两肺淤血。两肺门大而模糊。心脏如梨状。 心尖位于横膈之上。肺动脉段及左心耳段均膨出。主动脉球大小如心尖位于横膈之上。肺动脉段及左心耳段均膨出。主动脉球大小如 常。左侧位（右图）示食管左心房段有明显压迹。食管与心后缘间常。左侧位（右图）示食管左心房段有明

3、显压迹。食管与心后缘间 有一透亮三角区。表明无左心室增大。有一透亮三角区。表明无左心室增大。 心电图示心房纤颤，心电图示心房纤颤，p p波消失，心律绝对不规整波消失，心律绝对不规整 心电图还提示右室肥厚，电轴右偏，侧壁导联心电图还提示右室肥厚，电轴右偏，侧壁导联s s波深大。波深大。 心电图上同时出现心房纤颤和电轴右偏提示心电图上同时出现心房纤颤和电轴右偏提示msms的可能性大的可能性大 xiangya-3 ecg m型：二尖型：二尖 瓣前叶活动瓣前叶活动 双峰消失，双峰消失， 舒张早期形舒张早期形 成成e峰，形峰，形 成城墙样改成城墙样改 变，二尖瓣变，二尖瓣 前后叶同向前后叶同向 运动运动 心尖部舒张期心尖部舒张期 隆隆样杂音隆隆样杂音 x线线

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