医院后勤物业管理服务发展趋势与经验

1、医院后勤物业管理服务发展趋势与经验 核心提示： 现在，国家对药品降价的浪潮一浪高过一浪， 医疗单位以药养医 的现状受到很大的冲击， 加之国家对行政事业单位人员工资的大幅调高， 以及对 卫生医疗单位事业经费投入的逐年减少直至为零。 致使医疗单位出现经济生存危 机，逼迫医疗单位必须冗繁删减，以提高整个单位的经济效益。因此，医院后勤 改革也顺理成章地成为改革之首。 但怎样改革、 怎样最大幅度地提高医院后勤的 效益同时减少浪费、 怎样才能使改革少走弯路， 笔者认为， 医院后勤改革应该走 服务项目物业管理法与人员管理人事代理使用方法之路。 医院后勤改革一直是卫生改革的重点之一， 十余年来年年谈改革， 年

2、年收获 不大。为什么会出现这样的问题， 究其主要原因是因为卫生体制及卫生政策问题， 加之整个县级以上医疗机构整体经济效益不错， 医疗单位对后勤改革不重视， 不 太想作为而导致。 现在，国家对药品降价的浪潮一浪高过一浪， 医疗单位以药养 医的现状受到很大的冲击， 加之国家对行政事业单位人员工资的大幅调高， 以及 对卫生医疗单位事业经费投入的逐年减少直至为零。 致使医疗单位出现经济生存 危机，逼迫医疗单位必须冗繁删减，以提高整个单位的经济效益。因此，医院后 勤改革也顺理成章地成为改革之首。 但怎样改革、 怎样最大幅度地提高医院后勤 的效益同时减少浪费、 怎样才能使改革少走弯路， 笔者认为， 医院后

3、勤改革应该 走服务项目物业管理法与人员管理人事代理使用方法之路。 1 后勤服务项目物业管理法 医院后勤服务项目繁多，杂而不齐，且应急服务重。因此，应理顺各种服务 项目，条理清楚地分片包干制进行分项目的物业管理法。 下面，就地市三级医院 后勤服务项目进行物业管理分类的具体方法陈述如下。 1.1 卫生保洁 就全院医疗区卫生保洁任务以指标形式委托给专业的卫生保 洁公司。结合医院实际，特别是供应室、手术室、 ICU 等重点部门的保洁与保洁 公司签订完善的合同。 要求其必须符合医院规定的消毒、 一桌一巾等程序。 大环 境的卫生及环境内的树木、花草、雕塑、喷泉等设施同时委托出去 , 医院只管验 收卫生服务

4、成品，督促检查，可以达到预期的效果。 1.2 全院维修及水、暖、气、应急（夜间值班）管道维修 这些项目也以招 标的形式将全院的供水管道、 中央空调管道、 水暖管道及全院小的零修任务及大 设备的运行任务承包给专业公司管理 （大设备的清洗及日常维护也应在承包条款 中标明） ，确保医院全天候管道的正常运行及冬夏两季正常的供暖与制冷。 专业 维修公司应 24 h 全天候值班服务，随叫随到，应急处理。供氧管道及负压管道 也可照此办理。 1.3 医院食堂、澡堂及污水处理的运行 这些应以合同形式确定给某一人全 权管理，合同应明确确定双方的义务与责任， 管理人应严格按照国家的有关标准 严格执行。 在患者营养膳

5、食这一块， 医院仍应有一定的政策扶持， 以确保患者的 营养膳食达标。 1.4 被服洗涤供应 被服洗涤供应是医院一项比较大的任务，也是维护医院 整体管理水平和医院形象的一个体现。应委托给专业的洗涤公司进行专业服务， 洗涤、消毒、运送，确保达到国家卫生标准。同时，医院应为专业的洗涤公司提 供符合卫生要求的洗涤所需的房间 , 按符合卫生规定流程操作。如果是大型的洗 涤公司不在医院用房，应在合同中提出要求，必须按照卫生部的规定进行洗涤， 如：洁污分开洗涤、终末消毒等，严格要求、定期检查。 1.5 物资供应 全院的物资供应也是一项十分巨大的任务，在三级医院要想 使仓储物品为零不太现实，必需有一定的库存，

6、如被服、日用品等。因此，物资 供应这一块，应每月根据各科室需要编制一个小计划， 采购一定的物品保证供应。 应尽量缩减采购量，减少库存，增加资金周转，这一部管理人员，可以安排一些 年龄大的，技术性差但责任心较强的人员来负责 , 制定细致的工作制度及管理标 准, 确保优质低价。 1.6 水、电、气供应的管理 医院水、电、气的管理是一项比较大的任务， 也是医院后勤支出比较大的一块。随着水、电资源的紧缺，水、电、气的价格也 一直持续上扬。因此，管好水、电、气的支出也是一项大的节约任务。水、电的 管理，医疗区与家属区应严格分开管理， 家属区水、电的管理应与当地水务公司、 电力公司进行水网、电网改造管理，

7、按照水务公司、电力公司的要求抄表到户， 与医院脱钩， 医院卸下这一个包袱可以节省大量的开支。 医疗区水、电的管理应 严格抄表到科室， 一科一表， 一月一抄摊入科室成本， 按照政府节水标准规定用 水量，在规定量内按正常水价收取科室费用， 超量按超量水价加倍收取费用。 医 院只需安排两名抄表员负责抄表， 每月一核算总用量， 应与分摊到各个科室的用 量基本一致，核定一定的管损、线损。抄表人员的奖金由抄回来水、电量的多寡 核算，可以两方面制约节省水电资金。气的管理也与水、电的管理基本一样，只 要分摊入科室成本，科室一定会想办法节约下来。 2 医院后勤人员管理使用方法 一般医院经过几十年的运行， 后勤人

8、员也存在着普遍素质偏低、 年龄偏大等 现象，特别是后勤人员专业技术性不强， 随着年龄的增长， 一些工作的优势渐渐 失去，怎样去管理好这些正式职工（也称之为老人员），是医院管理者一个敏感 的问题。我们的做法是：一些年龄偏大、技术性偏差的人员安排到看护机器，保 证设备运行这些需盯岗而不需要很强技术性工作之岗位上， 以及抄表、仓库保管 等工作中去， 由医院支付其档案工资， 与劳务市场签订用工合同， 实行人事代理 制。 试行医院、物业双重管理法，对新分进的工作人员，试行人员人事代理法， 安排到物业管理公司中去， 由医院支付其档案工资 （这一部分工资费用应与物业 公司签订合同时，扣除其使用我们的人员市场价费用）。服从物业的规定，这种 方法实际也是在现行体制下的一种无奈的方法，随着医疗卫生体制的逐渐理顺、 人事制度改革的逐渐进行，医院后勤部门正式工这一种管理方法逐渐寿终正寝， 一定会过渡到真正的后勤物业管理方法中去。 医院后勤的改革是一项十分繁杂而细致的工作，既要调动广大职工的积极 性，又要确保后勤保障工作的顺利进行， 还要充分考虑国家的各项政策不能违背。 因此，必需要求后勤的改革应因人因事而异。 根据当地政策及医院实际情况来制