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文档简介

1、外科学考试模拟题(五年制)1维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 DA神经系统B内分泌系统C下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统D肾E肾素醛固硐系统2低钾血症最初表现是 CA口苦 B恶心、呕吐C肌无力D肠麻痹E心电图出现T波降低、变宽、倒置等3下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 AA非溶血性发热反应B变态反应和过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E酸碱平衡失调4心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 CA利多卡因B碳酸氢钠C肾上腺素D氯化钙E阿托品5下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 CA颅内压增高B急性胃扩张C麻醉反应D肠梗阻E糖尿病酸中毒6外科病人最易发生哪种体液代谢

2、失调 AA等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺水D急性水中毒E慢性水中毒7引起急性胰腺炎最常见的发病原因是 AA胆道梗阻疾病B酒精中毒C暴饮暴食D胰腺外伤E长期服用雌激素8幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生 AA低钾低氯性碱中毒B低钾高氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D高钾低氯性碱中毒E高钾高氯性酸中毒9非胃肠道手术病人,术前应禁食 DA2小时B4小时C8小时D12小时E24小时10下列哪项不是气管插管的并发症 CA喉头水肿B肺不张C苏醒延迟D心律失常E肺部感染11下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 EA腹腔脓肿B内、外瘘形成C门静脉炎D细菌性肝脓肿E粘连性肠梗阻12下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎

3、的原因 BA通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B直接刺激胰腺引起过量分泌C可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E对胰腺有直接毒性作用13一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为 BA类切口丙级愈合B类切口乙级愈合C类切口丙级愈合D类切口乙级愈合E类切口丙级愈合14一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是 EA. 清洁去污并清理伤口,行一期缝合B注射破伤风抗毒素C选用抗生素D减少活动、抬高患肢E以上各项均正确15女,32岁,转移性右下腹痛1

4、天,体温38,其最不可能出现的临床表现是 EA腹痛B恶心、呕吐C黄疸D排便里急后重E贫血16男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为 AA急性胆管炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性胃炎E急性胆道蛔虫梗阻17男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温382,脉搏80次分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断 BA发病前曾进食大量油腻食物B既往有慢性胃炎病史C既往有胆石症病史D1天前有中上腹部受撞经历E发病前饮酒1瓶18等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 EA低氯血症B低钙血症C低钾血症

5、D高钾血症E高氯血症19人体酸碱平衡的调节主要依靠 DA泌尿系统调节固定酸B血液缓冲系统C呼吸系统排出挥发酸D以上三者共同作用E肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用20关于补钾原则,下列哪种说法正确 EA. 补钾的浓度宜低于03B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC每日补钾量不宜超过100200mmolD每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液E以上各项均对21在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选 DA肾上腺素B阿托品C氯化钙D利多卡因E碳酸氢钠22下列哪一项是深部脓肿的特点 CA局部隆起B有波动感C在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿D有红、肿、热、

6、痛的典型症状E与正常组织分界清楚,压之剧痛23下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 BA主要致病菌是金黄色葡萄球菌B感染性休克发生早,持续时间长C热型为稽留热或弛张热D常可见转移性脓肿E并发心肌炎较多见24下列哪种伤口属于清洁伤口 AA腹股沟疝修补术切口B胸部被砍伤后9小时的伤口C头面部撞伤14小时的伤口D胃大部切除术的切口E脓肿切开引流的伤口25下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高 CA前列腺癌B肝癌C肺癌D甲状脉癌E皮肤癌26下列哪种肿瘤对放射线高度敏感 EA基底细胞癌B胃肠道腺癌C宫颈鳞癌D乳癌E多发性骨髓瘤27下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜 AA病人的体位采取头和躯干

7、抬高1520、下肢抬高2030的体位B尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)C保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开D保持病人安静,避免过多搬动E可间歇吸氧,给氧量每分钟68L28女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状,查体:体温41,脉搏125次分,血压10678KPa,则该患者最可能的诊断是 CA急性胆囊炎B肝脓肿C,急性梗阻性化脓性胆管炎D急性胰腺炎E胆道蛔虫症29甲状腺术后最危急的并发症是 EA甲状腺危象B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E术后呼吸困难和窒息30胃癌最常以下列哪种方式发生转移 BA血行移植B淋巴

8、转移C直接蔓延D腹腔种植E以上都不是31直肠肛管手术时的常用体位是 CA左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E以上都不是32肛裂“三联症”是指 EA疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大33影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是 AA吸烟B寒冷的工作环境C前列腺素失调D遗传基因异常E自身免疫功能紊乱34关于腹股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当 BA如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C年老体弱者不宜行手术治疗D如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E对巨大的腹股沟斜疝可用

9、疝成形术35一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体 DA1500mlB2500mlC3000mlD4000mlE4500ml36一小儿, 8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是 DA9,I烧伤B10,深烧伤C. 10,浅烧伤D18,线烧伤E18,深烧伤37一哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T368两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是 CA急性乳房炎B

10、乳腺纤维腺瘤C炎性乳癌D乳腺囊性增生病EPaget病38男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为 AA右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠炎 39下述哪一个是烧伤浅的临床表现 BA局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管D创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低E以上各项都不是40Honler综合征是指 CA甲状腺癌压迫

11、喉返神经产生声嘶B甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难C甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状D甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难E甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状41乳房患病机会最多的象限是 AA外上象限B外下象限C内下象限D内上象限E中央区42急性乳房炎的常见致病菌是 AA金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C变形杆菌D脆弱类杆菌E溶血性链球菌43下列哪一项是直疝的特点 DA多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出,可进阴囊C疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形D疝囊颈在腹壁下动脉外侧E较易嵌顿44腹部最易受损的内脏是 DA肝脏B十二指肠C横结肠D脾E肾脏45结肠癌最常见的大体病理类型是 CA肿块型B浸润型C溃疡型D弥散型E以上

12、均不是46下列各缝线的折除时间,哪个不正确 CA头、面颈部45日拆线B下腹部、会阴部67日折线C腹部、上腹部和背部1012日拆线D近关节处可12日以后拆线E减张缝合14日拆线47下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 AA妊娠期的甲状腺肿B巨大甲状腺肿影响工作和生活者C结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者E胸骨后甲状腺肿48下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 CA与雌激素作用活跃有密切关系B好发于1825岁C乳房胀痛具有周期性特点D月经周期对肿块的大小无影响E好发于乳房外上象限,多数单发49男性,35岁,骑自行车与汽车相撞后1小时来诊,见他面色

13、苍白,查体:BP86KPa,脉搏110次分,右上腹压痛,肌紧张,立体腹平片见左膈升高,胃结肠间距增宽,最可能的诊断应为 BA肝破裂B脾破裂C小肠破裂D胰腺损伤E左侧结肠破裂50男,32岁,因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术,术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀,出现进行呼吸困难,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即 EA予以吸氧B静注氢化可吸松C吸氧,同时加用毛地黄制剂D拆开缝线,止血E剪开缝线,敞开切口,迅速清除血肿,如无改善,应立即气管切开51. 肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是 DA 肱动脉损伤B 正中神经损伤C 尺神经损伤D 桡神经损伤E 肱二头肌断裂伤52. 肱骨髁上骨折,最易损

14、伤 CA 肱二头肌 B 肱三头肌C 肱动、静脉D 肌皮神经E 绕神经53. 锁骨骨折常用的治疗方法,是 BA 切开复位,内固定 B 手法复位,横8字绷带固定C 牵引治疗D 手法复位,夹板固定E 手法复位,石膏外固定54. 成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选 AA 切开复位内固定 B 手法复位,夹板固定C 手法复位,髋人字石膏固定D 皮牵引加小夹板固定E 卧床制动休息55. 28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm促成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断 BA 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 B 左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C 左

15、胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E 左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤56. 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是 DA 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤C 胫后肌损伤D 腓总神经损伤E 胫后神经损伤57. 对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是 BA 骨盆骨折尿道损伤休克 B 休克尿道损伤骨盆骨折C 休克骨盆骨折尿道损伤D 尿道损伤休克骨盆骨折E 同时处理休克和尿道损伤骨盆骨折58. 骨盆骨折最危险的并发症是 AA 盆腔内出血 B 膀胱破裂C 尿道断裂D 骶丛神经损伤 E 直肠损伤59. 第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损

16、伤的脊髓是 CA 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓C 腰段脊髓D 腰骶段脊髓E 骶段脊髓60. 新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是 DA 悬吊牵引 B 皮肤牵引C 骨牵引D 手法复位外固定E 手术切开复位内固定61. 桡骨小头半脱位常见发生年龄以及常用处理方法,是 DA 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定C 10岁儿童,切开复位内固定D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊E 成年人,切开复位内固定62. 发生脱位率最高的关节是 AA 肩关节B 肘关节C 髋关节D 膝关节E 骶髂关节63. 关节脱位的特有体征 EA 疼痛与压痛B 反常活动C 运动消失D 关节面

17、外露E 弹性固定64. 单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生 EA 手指过伸畸形B 手指出现垂状指C 手指的伸,屈功能丧失D 手指屈曲功能丧失E 手指远位指间关节屈曲功能丧失65. 关于断肢(趾)再植,下列哪项是错误的 EA 断肢(趾)平面越近躯干,再植后全身反应越大B 断肢(趾)平面越低,术后反应越轻C 断肢(趾)时间越短,术后存活的机会越大D 断肢(趾)保存良好者,术后存活的可能性越大E 断肢(趾)保存的温度越高,断肢(趾)成活的机会越大66. 再植的断手,最好的保存方法,是 DA 放于无菌生理盐水中B 放于林格液中C 放于75%的酒精溶液中D 无菌纱布包裹常温保存E 断手放于冰水中67. 断

18、肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以 AA 1:2为宜 B 1:1为宜C 1:4为宜D 2:1为宜E 2:1.5为宜68. 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠 CA 外伤史B X线照相C 局部痛点布鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验E 股神经牵拉试验69. 腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为 BA 腰痛及下肢放射痛的程度B 有否间歇性坡行C 鞍区感觉改变情况D 双下肢无力情况E 二便是否障碍70. 慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是 BA 窦道的形成B 死骨的残留C 瘢痕组织增生D 机体抵抗力低E 细菌毒力太强71. 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不

19、易进入关节腔的原因,是 EA 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B 关节囊对关节腔具有保护作用C 脓肿容易局限和吸收D 脓肿容易向软组织溃破E 干骺端的骺板起屏障作用72. 临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值 BA 局部疼痛肿胀B X线摄片C 穿刺液做结核菌培养D 消瘦,贫血,盗汗以及食欲不振E 结核菌素试验73. 骨肉瘤X线片可见病变 CA 发生于骨端B 短管状骨多见C 可见“日光照射”现象D 可为膨胀性生长E 与正常组织界限清楚74. 测定大粗隆上移,可用哪种方法确定 AA Bryant三角B Chamberlain线C Pauwels角D Codman三角E Schmorl结节75下列

20、哪一种骨折属于不稳定骨折 BA裂缝骨折B螺旋骨折C青枝骨折D嵌插骨折E横骨折76中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是 DA骨质缺损B层状骨膜反应C. 病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变E病灶区呈局限性密度降低区77下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征 CA. 大坏死者形成但包括尚未充分生成者B慢性骨髓炎急性发作C有死骨形成、有死腔及窦道流脓者DX线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E有层状骨膜反应78在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的 DA双上肢瘫痪B双下肢瘫痪C四肢瘫痪D节段性瘫痪E截瘫79下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源 BA股圆韧带内的小凹动脉B旋髂深动

21、脉C旋股内侧动脉D股骨干的滋养动脉升支E旋股外侧动脉80下列哪一项不是造成半月板损伤的因素 EA半屈B内收外展C挤压D旋转E. 直立81下列哪一项是骨折的早期并发症 AA脂肪栓塞B坠积性肺炎C创伤性关节炎D关节僵直E缺血性骨坏死82骨折的专有体征是 CA压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感E反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感83导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 EA股圆韧带内小凹动脉的损伤B股骨干滋养动脉升支的损伤C,股深动脉的损伤D旋股外侧动脉的损伤E旋股内侧动脉的损伤84

22、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 AA溶血性金黄色葡萄球菌B乙型链球菌C嗜血属流感杆菌D白色葡萄球菌E产气荚膜杆菌85.患者,一般抗炎治疗无效,普通细菌培养无细菌生长,首先考虑:EA肾盂肾炎B膀胱肿瘤C间质性膀胱炎D泌尿系结石E泌尿系结核86.关于尿路结石,以下哪项是正确的:CA 我国南方发病率明显低于北方B 男女之比2:1C 上尿路结石大多数是草酸钙结石D 尿路结石最常见的是磷酸钙结石E 下尿路结石较上尿路结石多见87.关于上尿路结石的治疗不正确的是:AA 肾绞痛发作时首先考虑急诊手术取石B 大量饮水C 大多可以体外冲击碎石D 饮食调节E 调节尿PH88.肾积水最理想的治疗是:CA先用抗生素控制感染B先用保肾药物,防止肾功能损害C去除病因,保留患肾D肾造瘘术E肾切除术89.前列腺增生症的早期症状是:AA夜间尿频B血尿C尿潴留D尿失禁E排尿费力90.下列精索静脉曲张多见于左侧的原因应除

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