健康评估复习题及答案

1、网络教育课程考试（专科）复习题及参 考答 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是 计划 D.及时做出护理评估 2. 临床应用护理程序中至关重要的问题是： A.制定护理哲理B.加强沟通与交流 个体特质 3.收集资料最重要的方法为： A.交流 B. 观察 4.内科患者评估收集资料应： A.从第一次接触患者开始 C.从与患者家属接触时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C.体征 6.主观资料是指： A.护士主观判断 B. 医生主观判断 7.下列各项属于主观资料的是： A.肝脏肿大 B .肝功能异常 C 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛

2、 B.关节酸痛C.肝脏肿大D. 9.问诊方法不正确的是： A.避免使用医学术语 C.虽有外单位转诊资料，仍应亲自问诊 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A.问诊是采集健康史的重要手段 行 C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 通 11.为了解患者入院方式，应如何提冋 A.您是怎样来到医院的？ B.您是从其他医院转来的吗？ C.您来医院有人陪伴吗？ D. 您是自己走来的，还是担架送来的？ 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资 料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药

3、中毒 C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者 A.护理评估 C. C. B. D. 护理体检 B.制定护理计划C. 执行护理 将患者生命摆在首位D.注意患者 D. 查阅记录 从查阅患者病历资料时开始 由住院部通知病房时开始 D. 综合征 C.患者的主诉D.陪人的述说 .蜘蛛痣D.恶心 腹泻 B.危重患者必须详细深入问诊 D.问诊应全面了解抓住重点 .问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进 D .问诊中应注意与病人的非语言沟 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥？ A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？ C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热? 15.护理病史采集中，以下交谈语

4、言哪句欠妥 ？ A.您感觉哪里不舒服？ C.什么时候您的腹痛会加重些 B . 您发热一般在什么时间？ D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 C.关节酸痛但无红肿，冬季加重 17.下列哪项主诉书写最规范 A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振，乏力 C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸 18.可使用医学术语的时候是 A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员 ，错误的是 B. B . 左下腹痛伴腹泻、发热 D.发作性咳喘 3年，加剧发作2天 2天 3个月,黑粪2天 C.主观资料记录D.客观资料书写 19.询问护理病史注意事项中 A.语句通俗,勿使用

5、医学术语 C.少听多问，以免偏离中心 20.问诊方法不正确的是 A.避免使用医学术语 C.虽有外单位转诊资料，仍应亲自问诊 21.下列哪项不属于收集患者资料的内容 A.患者年龄、民族、职业、生活方式 C.患者的手术史、过敏史 22.不属于生活习惯的项目是 A.健谈好动 B.早睡早起C.每晨大便D. 不食猪肉 23.一患者由救护车送来，表现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立 即： A.详细询问病史，然后对症护理B. C.重点护理体检，迅速采取急救护理措施D. 24.患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料 A.通过医生病历获得体查的健康资料B. C.通过观察患者的非语言行为了解

6、客观资料 25.询问家族史时，下列哪种疾病与遗传因素无关 A.精神病 B. 糖尿病 C.高血压病 D.肺结核 26.下列主诉记录，哪项准确？ A.慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷 B.咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余 C.发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时 D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐 2天 27.某患者于5月入院，自开春开始，？在重体力劳动后出现心慌 、气短，休息后即可消 失，以后逐渐加重至不能劳动，到当地医院检查，曾诊 断为“心脏病”。3天前因受凉后出 现咽痛、发热，出气不盈明显加重，？不能平卧，下肢水肿，右上腹胀痛，尿量减少。根据 上述病史，其主诉为： D. 尽

7、可能询问患者本人 转科资料不应取代问诊 B.危重患者必须详细深入问诊 D.问诊应全面了解抓住重点 B.患者对疾病的认识与反应 D.家庭成员的婚恋史 全面细致护理体检，制定护理目标 配合做好各种化验，然后抢救 ,以下哪一种方法不妥 通过与患者交谈获得其健康资料 D.通过与家属交谈获得患者一定信息 A.开始心慌、气短，3天前不能平卧，下肢水肿 B.发现心脏病4年， C.咽痛、发热3天， D.劳累后心慌、气促 右上腹胀痛3天 劳累后心慌、气促4年 3年余，不能平卧、下肢水肿3天 28.护理病史记录哪项主诉写得较好 A.昨起胸痛、咳嗽、发热 C.浮肿3天 D.右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧 29.下列

8、主诉记录，哪项准确？ A. B. C. D. B.咳嗽、气喘反复发作 20年，加重3天 ，行走不便已1周 慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷 咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天, 发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时 昏迷1小时，发热、头痛、呕吐 2天 双下肢水肿1 月余 30.中枢性发热的特点为： A.高热多汗B.高热无汗 C.低热多汗 31.小儿发热易发生： A.昏迷 B. 消瘦 32.慢性疼痛的特点为： A.常突然发生 B.有明确开始时间C. 33.内脏痛的特点为： A.双重痛觉 B.定位明确 34.心源性水肿的特点为： A.首先出现在身体下垂部位 C.以腹水为主要表现 35.肝源性水肿的

9、特点为： A.水肿于体位有明显的关系 C.以腹水为主要表现 C.惊厥 D. D. D.低热无汗 失水 持续时间短暂D.临床较难控制 C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D.剧烈而短暂 B . B . D. 初为眼睑于颜面水肿 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 指压凹陷不明显 36.干性咳嗽主要见于下列哪种疾病： A.胸膜炎B. 慢性支气管炎 37.金属音调咳嗽见于： A.肺炎B.气管受压 C. 38.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于： A.肺气肿 B. 肺结核C.左心功能不全 39.咳铁锈色痰可能是： A.肺炎球菌肺炎B.支气管哮喘C. 40.咳嗽

10、、随体位改变脓痰增加可见于： A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 41.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样C. 42.引起咯血最常见的疾病是： A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 43.咯血前一般不伴有： A.咳嗽B.恶心 C. 肺脓肿 喉炎D. 肺结核 D.肺炎 声带麻痹 D. 右心功能不全 D. 气胸 D.支气管扩张症 红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 C.心肌梗死D.肺心病 C. 胸闷D.喉痒 44.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？ A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、 胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D. 45.大咯血过程出现烦躁不安

11、、大汉淋漓 、 A.窒息可能 B.肺不张C.感染 46.呼气性呼吸困难的临床表现特点为： A.端坐呼吸B. 三凹征（吸气性） 47.夜间阵发性呼吸困难主要见于： A.右心衰竭B. 急性左心衰竭 48.酸中毒大呼吸见于： A.有机磷中毒B感染 C. 49.代谢性酸中毒引起的呼吸困难 A.深快呼吸，呼吸节律异常 C.深慢呼吸，呼吸节律异常D. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 颜面青紫或意识障碍，应考虑: D.失血性休克可能 C. 呼吸深长，伴鼾音 C.全心衰竭 尿毒症 D. 其特点是： B.深长规则的呼吸， 浅快呼吸，伴有鼾音 错误的是： D. 癔病 伴有鼾音 50.关于心悸发作 时临床表现的描述，

12、A.心脏搏动可增强B.心率可快可慢 C.心律可规则可不规则 厥 51.生理性心悸的临床表现特点为： A.持续时间长B.反复发作C.常伴有胸闷 52.下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的： A.严重贫血 B. 甲亢 C. 心脏扩大 53.常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是： A.头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退 晕厥 C.血压降低、大汗 及 54.恶心时不会出现： A.流涎 B.血压升高C.心律减慢 D. D. 出汗 D.呼气费力，伴哮鸣 肺气肿 D.常伴有血压降低或晕 D. 一般不影响正常生活 D.服用阿托品 B.胸闷、气急、心前区疼痛、 意识障碍，脉搏细速不能触 55.呕吐对

13、人体功能性健康形态影响最大的是： A.排泄形态 B.休息与睡眠形态C.营养与代谢形态 56.颅内高压呕吐的特点： A.呕吐前多有恶心B.呕吐剧烈呈喷射状 57.高位肠梗阻呕吐的特点： A.进餐后即刻发生B.呕吐物可有粪臭味 58.意识障碍患者发生剧烈呕吐时， A.体位B. 血压 59.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 D.活动与运动形态 C.呕吐后有轻松感 C.呕吐频繁，且量大 应首先评估： C.营养状况 D.呕吐量不多 D.与体位有关 D.意识状态 B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌 60.判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是： A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的

14、颜 C.血压和心率D.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 61.出现黑粪提示上消化道出血量至少为： A.5 10ml B.2030mlC.50 70ml D.100120ml 62.呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的： A.10%B.20%C.30%D.40% 心理状态 D.血压和心率 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松 D.谵妄 63.患者因大量血便急诊，首先应评估： A.疾病史、饮食史及用药史B. C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 64.痔疮出血的血便特点是： A.黏液脓血便B.便后有鲜血滴出 C.血粪部分混合D. 黑便 65.小肠出血的血便特点是： A.便

15、后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面 C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液 66.判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是： A.呕血或黑便的量 B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率D.血红细胞计数和血红蛋白 浓度 67.患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑： A.活动无耐力B.有体液不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧 68.渗出性腹泻的特点： A.黏液脓血便B.禁食后腹泻可在 2448小时后缓解 C.多无明显腹痛 D. 水样便 69.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢 C. 上消化道大出血D.阿米巴痢疾 70.深昏迷与浅昏迷最有价

16、值的鉴别是： A.是否能被唤醒B.意识全部丧失，深浅反射均消失 弛 71.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为： A.意识模糊B. 癔症 C. 幻觉 72.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快 入睡，称为： A.意识模糊B.嗜睡 73.某女性患者面色晦暗，双颊紫红， A.病危面容B.肝病面容 C. 74.与判断发育是否正常无关的是 A.身高 B. 体重 C.第二性征 75.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 A.毛发分布 B.皮下脂肪 C.皮肤弹性 C. 昏睡D.谵妄 口唇轻度发绀，该患者为何种面容？ 肾病面容 D.二尖瓣面容 D.营养 D.

17、 皮肤色泽 76.判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是 A.手背B. 胫前 C. 77.消瘦是指体重低于正常的： A.5%B.10%C.15% 78.肥胖是指体重超过标准体重 A.30%B.20%C.15% 79.强迫坐位见于： A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 80.强迫仰卧位见于 A脊柱疾病B.急性腹膜炎 81.强迫侧卧位见于 A.脊柱疾病B.急性腹膜炎 胫前上臂伸侧D.前臂屈侧 D.25% D.10% C.心、肺功能不全D.脊椎疾病 C.胸膜炎D. 心肺功能不全 C.胸膜炎D. 心肺功能不全 82. 一侧大量胸腔积液者多取: A.健侧卧位B .仰卧位 C.俯卧位D .患侧卧位 83.某患

18、者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位 A.自主体位B. 被动体位 C.强迫坐位D.右侧卧位 84.全身组织均可见明显 水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为： A.轻度水肿B.中度水肿 C.重度水肿D.极重度水肿 85.匙状指多见于 A.先心病 B.支气管扩张C.肝硬化 D.缺铁性贫血 86.杵状指最常见的疾病为 A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎 D. 肺气肿 87.正常脊柱侧面观有 4个生理弯曲，呈“ S”形，下列哪项描述错误 A.颈椎段稍向前凸B.胸椎段稍后凸C.胸椎段稍前凸D.腰椎段明显前凸 88.蹒跚步态见于 A.帕金森病B.脊髓疾病 89.感觉

19、性共济失调步态见于 A.脊髓疾病 B. 90.慌张步态见于 A.脊髓疾病 B. 91.醉酒步态见于 A.脊髓疾病 B. 92.皮肤持久性苍白见于 A. 一氧化碳中毒 B.休克C. 93.皮肤持久性发红见于 A.发热 B.阿托品中毒C. 94.引起皮肤黄染的原因不包括 A.服用阿的平 B.胆管阻塞 95.皮肤色素沉着不见于 A.库欣综合征（皮质醇增多） 96.不引起出汗增多的是 A.结核病 B.甲状腺功能亢进症 97.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D. 98.皮肤弹性减退常见于 A.粘液性水肿B.维生素A缺乏 帕金森病 帕金森病 C. C. C. 帕金森病 小脑疾病 小脑

20、疾病 小脑疾病 D.佝偻病 D. 佝偻病 D.佝偻病 C.小脑疾病D.佝偻病 阿托品中毒D.贫血 氧化碳中毒D.真性红细胞增多症 C.肝病 D.阿托品中毒 B.慢性肾上腺皮质功能减退症C.慢性肝病D.疟疾 C.粘液性水肿 D.休克虚脱 前臂背侧 C.脱水D.肥胖 99.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为 A.斑疹 B.玫瑰疹 C. 丘疹 100.皮下出血直径 35mm为 A.瘀点B.紫癜 C. 瘀斑 101.关于蜘蛛痣不正确的是 A.多出现在上腔静脉分布区域 C.与雌激素减少有关 102.蜘蛛痣不常出现的部位是 A.面部 B. 颈部 C. 103.全身组织均可见明显水肿， A.轻度水

21、肿B.中度水肿C.重度水肿 104.全身组织水肿，伴有胸、腹水，这种情况属于 A.轻度水肿B. 中度水肿 C.重度水肿 105.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移： D.斑丘疹 D. 淤血 B . D. 见于肝硬化 见于慢性肝病 D.腹部 指压出现较深的凹陷, C. 前胸 平复缓慢，其水肿程度为 D. 极重度水肿 D.粘液性水肿 C.酸中毒 D.情绪激动 呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为: 胸膜增厚 在心尖部最强 音调较第二心音长 112.最易引起第一心音增强的疾病是： A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 113.下列哪项不是室性奔马律的特点： A.常出现在有重症器质性心脏病的病人 C.

22、在心尖部可闻及 C.主动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全 D. B.心率多在每分钟 100次以内 奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相 近 114.无脉征最常见于： A.心包积液B.严重休克 C. 115.肠鸣音消失的判断标准是： A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音 C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音 116.肠鸣音活跃是指： A.肠鸣音5次/min以上，音调不特别高亢 C.肠鸣音10次/min以上，音调不特别高亢 117.叩得移动性浊音，表示腹水量超过： A.200mlB.500mlC.1000ml 118. Murphy征阳性见于： A.急性肝炎 B 急性阑尾炎 119.板状腹见于： A

23、.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎 主动脉瓣狭窄 D. 室间隔缺损 B .D. 持续听诊 持续听诊 B . D. D.2000 ml C急性胆囊炎 2-3分钟未闻及肠鸣音 5-6分钟未闻及肠鸣音 肠鸣音5次/min以上，音调高亢 肠鸣音10次/min以上，音调高亢 D .急性腹膜炎 C.癌性腹膜炎D.气腹 A.肺癌 B.胃或食管癌 C .乳腺癌 D.鼻咽癌 106.双侧眼球下陷见于： A.严重脱水 B.Horner 综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退 107.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒B 阿托品药物反应C 毒蕈中毒D 濒死状态 108.潮式呼吸的多见于： B . D. A

24、.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致 109.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音， A.肺气肿 B.气胸 C.胸腔积液 D. 110.左室增大时心尖搏动向何处移位： A.右侧 B.左下 C .右下 D .左侧 111.确定第一心音最有意义的是： A.与心尖搏动凸起冲动同时出现 C.持续时间较第二心音长 120.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病 A.胃溃疡 B.幽门梗阻 C.急性胃肠炎 D.肝硬化 121.上肢扑翼样震颤见于： A.肝昏迷B .甲状腺功能亢进C .糖尿病酮症酸中毒昏迷D .震颤性麻痹 122.哪种疾病可见匙状指（反甲） A.缺铁性贫血B.风湿性关节炎C. 肺脓疡 D.先天性心脏病

25、 123.关于杵状指，下列哪项是错误的： A.病因可能与指端缺氧有关B.病因可能与代谢障碍有关 C.病因可能与中毒性损害有关D.病因可能与严重缺铁有关 124.下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查： A.肱二头肌及肱三头肌反射 C.桡骨膜反射 125.下列哪项不参与共济运动： B.膝腱反射 D.足跖反射 A.前庭神经B 视神经 C.小脑与锥体外系D.大脑 126.下列哪项不属于交感神经的功能 A.心率加快B.支气管扩张 C.胃肠道蠕动减慢D.瞳孔缩小 127.有关病理反射的描述哪项不正确？ A病理反射出现提示锥体束受损B . 下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形 展开 C.任何人出现

26、这种反射都属于病理性的 128.下列那项属于情感性应对方式： A.试图将问题置之脑后B. C.寻求处理事情的其他方法 D. Hofffma nn 为上肢病理反射 D. 试图从事情中发现新的含义 接受事实 129.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状： A.惊慌B 激惹 C 无助感 130.下列哪项不属于 自我概念的分类： A.真实自我 B.期望自我 C.表现自我D.社会自我 131.自我概念的组成不包括下列哪项： A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 132.认知活动评估不包括哪项： A.思维能力B.语言能力C.想象能力 133.抽象思维功能不包括： A.记忆、注意B.概念、推理 13

27、4.能反映个体思维能力的是： A.自我概念B.认知 C.情绪情感 135.人类特有的注意方式是： A.有意注意B 无意注意 C 随意注意D 特异注意 136.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素： A.焦虑的原因B 焦虑的严重性C 焦虑的结果D 个体对焦虑的承受能力 137.轻、中度压力时可产生： A.注意力分散、记忆力下降B.对事物敏感性增加C.感知混乱 D.自我概念偏差 138.医院压力评定量表中哪项权重最大： A.不得不睡在一张陌生的床上 C.思念家人 139.下列属于第一角色的是： A.女性 B .护士 C . 140.角色认知的基础是： A.角色学习 B 角色期望 D .睡眠障碍 D.

28、定向能力 C.洞察力、判断力 D 理解力 D. 压力应对 B.毫无预测而突然住院 D.想到自己可能失去视力 护理学会的会员D 母亲 C.角色模仿D .角色成熟 141.角色适应不良产生的原因是： A.角色期望与角色认知有差异 C.角色表现与角色期望不协调 142.角色冲突是指： A.角色期望与角色表现差距太大 C.对角色期望过高或过低 143.角色模糊是指： A.角色期望与角色表现差距太大 C.对角色期望过高或过低 144.角色负荷过重或过轻是指： A.角色期望与角色表现差距太大 C.对角色期望过高或过低 145.角色匹配不当是指： A.角色期望与角色表现差距太大 C.对角色期望过高或过低 B

29、.角色期望与角色模仿不一致 D.角色表现与角色认知不协调 D. D. B.角色期望不明确 角色期望与角色自我能力不匹配 B.角色期望不明确 角色期望与角色自我能力不匹配 B . D. B . 角色期望不明确 角色期望与角色自我能力不匹配 角色期望不明确 D.角色期望与角色自我能力不匹配 146.角色适应不良患者可产生的不适反应不包括 ： A.头痛、睡眠障碍B.心率减慢 147.年轻患者常见的角色适应不良为： A.病人角色缺如B.病人角色模糊 148.老年患者常见的角色适应不良是： A.病人角色缺如 B.病人角色模糊 149.文化的特征不包括： A.民族性 B.继承性 C.特异性 C.焦虑、抑郁

30、D.头晕 C.病人角色强化 D.病人角色消失 C.病人角色强化 D.病人角色消失 D.获得性 150.关于价值观与信念的关系，下列哪项是错误的： A.可帮助个体认识自己的健康问题B.可帮助个体决策健康问题的轻重缓急 C.可帮助个体在疾病时选择不同的治疗方法D .不影响个体对疾病预后的看法 151.现有资料显示，在中国大城市中主要的家庭类型是： A.核心家庭B .主干家庭C .单亲家庭D .重组家庭 152.下列哪一项最能反应家庭成员间的相互关系： A.权利结构B.家庭角色 C. 153.以下哪项不是家庭内部资源： A.家庭对成员健康提供的经济支持 C.家庭的文化背景、宗教信仰 沟通类型D.家庭

31、内部资源 B .家庭对成员的关怀和精神支持 D.家庭提供并安排的医疗照顾 154.在社会环境因素中，对健康影响最大的是： A.教育水平B .经济 C .生活方式D .社会关系 155.下列哪些行为属于健康的生活方式： A.吸烟 B .酗酒 C .运动 D 156.哪项对诊断左室肥大价值较大： A.氐 2.5mv B.电轴左偏 C.QRS .持续在网上工作、与人聊天 时间延长 D.ST-T 改变 157.心肌梗死心电图改变的基本图形为: A.缺血型T波改变 B . 损伤性ST段改变 C.坏死 Q波出现( 1/4R, 0.04s) D. 坏死 Q波出现( 1/10R , 0.04s) 158.心电

32、图出现 提早的室上性 QRS波，宽大畸形，其前无 间歇完全，心电图诊断为： A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 159 .心电图表现为提早出现的QRS波, 无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为： A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 联律 160.阵发性室性心动过速的心电图表现为： A.连续3个或以上室性期前收缩B.室率=房率C.P与QRS-致D.室率250350次/ 分 161.心房颤动最有价值的心电图表现是： A.P波消失B.出现f波 C . P-R间期不规则 D . QRS形态有变异 162.I度房室传导阻滞的心电图特点为： A.P-R间期0.20秒 B.P-R 间期可逐渐延长C.有QRS兑

33、漏 D.室率100次/分 163.尿液标本采集方法下列哪项是错误的： A.标本收集到检验完成，夏天不超过1小时B.标本收集到检验完成，冬天不超过4小 时 C.冷藏标本，温度越低越好 164.引起中性粒细胞增多最常见的原因为： A.严重组织损伤B.急性化脓性球菌感染 165.尿糖定性呈阳性最常见原因为： A.糖尿病 B.精神过度紧张C.甲状腺功能亢进 D.慢性肝炎 166.镜下血尿指高倍视野(Hp)红细胞数为： A.0-1 个 B. 2 个 C. 3 个 D. 167.柏油样大便见于： A.肛裂B .上消化道出血C .直肠息肉 D .结肠肿瘤 168.若内生肌酐清除率为每分钟65ml，估计肾功能

34、损害为： A.轻度B .中度 C .重度D 169.关于内生肌酐清除率标本采集的方法， A.患者连续3天低蛋白饮食B. C.采同一天的空腹血，无需抗凝 P波，其后可见逆行P波，代偿 C.窦性期前收缩 宽大畸形，时间 D.房室交界性期前收缩 0.12s,T波与主波方向相反，其前 C.房室交界性期前收缩D.室性期前收缩呈二 D.可选用防腐剂保存标本 C.急性大出血D.急性中毒 .极重度 下列哪项是错误： 收集24小时尿量，并加入甲苯 35ml以防腐 D.患者必须充分饮水 170.测定肾小管浓缩一稀释功能的实验室检测项目为 ：A. CCrB .昼夜尿比密试验C . Cr D.血尿素 171 .血清清

35、蛋白/球蛋白比值减低最常见于： A.严重肝功能损害B.多发性骨髓瘤C.慢性炎症 D.免疫功能抑制 172.血清钾增高见于： A.严重呕吐 B.长期腹泻 C.使用强制利尿剂D.输入大量库存血 173.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是： A.血压明显增高B .血小板减少C .血小板增多 174.血清甲胎蛋白持续增高常见于 D .血沉增快 A.慢性肝炎B .肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌 175.不能作为护理诊断依据的是： A.症状 B.体征 C.存在的危险因素 176.下列护理诊断不正确的是： A.语言沟通障碍：不能说话：与气管插管有关 有关 C.有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、

36、大小便失禁有关 D.有关的推理 B.可能发生褥疮：与高位截瘫 D.有母乳喂养增强的潜力 二、多项选择题 1.护理评估收集资料的方法包括 ABCDE A.交谈B. 观察 C. 护理体检 D.查阅各种记录 2.资料分析的分类一般按：BD A.生理状态 B.Maslow 需要层次 C.心理社会的联系 D.Gordon功能健康形态 E. 3.长期剧烈、频繁 咳嗽易导致： A.呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 D.呼吸道黏膜上皮受损而咯血 4.咳嗽伴声音嘶哑见于：ABCDE A.声带炎 B.喉返神经麻痹 5.引起咯血的疾病有： A.支气管扩张 B. 6.咯血的特点是： A.咯血前先有喉痒 E. 心电图或X线诊断

37、 疾病病理状况 ABD B . E . C. 失眠、头痛、食欲减退 呼吸衰竭 喉结核 D.喉炎E . C. 喉癌 诱发肺部感染 ABCDE 肺结核 C.风心病二尖瓣狭窄 ABC B.鲜红 C.酸碱反应呈碱性 CDE C. 严重休克 D. D.肺癌 E. D.常有黑便 7.引起周围性发绀 的疾病有： A.肺水肿 B.法洛四联症 8.周围性发绀表现为：ABCE A.可发生于右心功能不全 D.发绀部位皮肤温暖E. 9.引起高铁血红蛋白血症的物质有： A.苯丙胺 B.磺胺类 C. 10.呼吸困难可表现为：ABCE A.呼吸费力B.张口耸肩，鼻翼扇动C.重者发绀 D.血压下降E.呼吸频率、深度与节律的异

38、常 11. 心源性呼吸困难的特点为： ACE A.活动时出现或加重 B.休息时出现或加重C. 夜间发作 12.呼气性呼吸困难表现为：ABD A.呼气时间延长B.肋间隙膨隆 13.呼吸困难患者护理评估的内容包括： A.呼吸困难的特点、严重程度 C.对人体健康功能型态的影响 过 14.病理性心悸常见于：ABC 肢体动脉闭塞 肺梗死 E.常伴食物残渣 E.右心衰竭 B . 出现在肢体末梢部位 按摩或加温后可减轻或消失 ABCDE 亚硝酸盐 D.伯胺喹啉 C. 发绀部位皮肤冰冷 E. 氯酸钾 坐位减轻D.卧位减轻E. C.出现三凹症 D.呼气费力E.呼吸频率增加 B . D. ABC 呼吸困难对日常生

39、活活动的影响 有无与呼吸困难相关的病史E.诊断、治疗、护理经 A.高血压性心脏病B.甲亢C.发热 D.精神过度紧张E.服用阿托品 15.呕吐可导致下列哪些类型水、电解质紊乱：ABCDE A.脱水 B.代碱中毒C.低钾血症D.低钠血症E.低氯血症 16.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是： ABD A.幼儿B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者E.危重病人 17.大量呕血对人体健康功能型态的影响主要涉及： A.营养与代谢型态B.活动与运动型态C.睡眠与休息型态 D.自我概念型态E.压力与应对型态 18.长期慢性腹泻 患者常可出现： A.体重下降B. 贫血 C. 19.急性严重腹泻患者常可

40、出现： ABDE AE【腹泻是丢失碳酸根】 脱水D.代谢性酸中毒E.肛周皮肤破损 BC A.体重下降 B 脱水 C 代谢性酸中毒(?) D . 20.急性严重腹泻可导致： A.低血钾 B. 脱水 肛周皮肤破损 E .营养不良性水肿 ABCDE C. 代谢性酸中毒 D.肛周皮破损 E.睡眠紊乱 21.判断患者是否发生便秘应考虑：ABD A.排便次数 B 粪便干硬程度C 排便费力程度 22.真性黑便与服用铋剂所致假性黑便的鉴别方法包括： A.观察粪便光泽 B.观察粪便颜色 期用药情况 23.下消化道出血时，血便的颜色取决于： A.出血部位B. 出血量 C.出血速度 D 以往排便情况 ACE C.

41、隐血试验 D. 显微镜检查 E .粪便成分 E.询问近 ABCD D.肠蠕动速度E.肠内硫化物含量 24.腹肌及盆腔肌张力不足所致的功能性便秘多见于： A.多次妊娠者B. 床者 25.严重的肝细胞黄疸可致：ABCDE A.皮肤瘙痒B. 自尊下降 26.胆汁淤积性黄疸病情加重时可出现： A.皮肤颜色逐渐加深 D.皮肤瘙痒加重E. 27.胆汁淤积性黄疸可伴有： 年老体弱者 C. 幼儿 ABE D. 急性心肌梗死者E. 长期卧 C. 焦虑 ACD B. 尿色逐渐变浅 C. 尿结合胆红素定性试验转阴 AE D.睡眠障碍E. 出血倾向 粪便颜色逐渐变浅 A.皮肤搔痒 B .出血倾向 C .贫血 D .尿

42、色变浅 E .粪色变浅 28.黄疸伴右上腹痛可见于ABCDE A.肝脓肿B.原发性肝癌C.胆总管结石 D.病毒性肝炎E.胆道蛔虫症 29.下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是：ACDE 破伤风 D.子痫 E. 癔症 ABCD B.对剧烈刺激可有防御反应C.角膜反射减弱 有眼球运动 DE A.脑出血 B.严重感染C. 30.关于中度昏迷的描述，正确的是： A.对周围事物及各种刺激均无反应 D.瞳孔对光反射迟钝E. 31.正常情况下，叩诊鼓音可见于： A.肝脏 B 心脏C 脾脏 32.正常情况下，叩诊实音可见于： A.肝脏B .心脏C .脾脏 33.皮肤弹性减退见于：BCE D 腹部 E 胃泡区 A

43、BC D .肺 E .腹部 A.小儿B.老年人C.严重脱水 D.高热E.长期消耗性疾病 34.冷汗可见于：AB A.休克B .虚脱 C .结核病 35.颈静脉怒张见于：ACDE A.右心衰竭 B.左心衰竭 36.蜘蛛痣分布区域在 ABC A.面颈部 B. 上肢 37.全身性淋巴结肿大可见于 A.淋巴瘤B. D.再生障碍性贫血E. D .佝偻病 E .硬皮病 C. 心包积液 D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征 C. ABC 慢性白血病 急、慢性淋巴结炎 前胸 D.腹部 E.背部 C. 传染性单核细胞增多症 38.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有 ： A.胸部活动受限 B.呼吸肌疾病 39.湿

44、罗音的听诊特点： ABCE A.出现在吸气末，也可在呼气早期 C.中小水泡音可同时存在D. 40.心脏听诊时需注意： A.环境应安静B. D.应站在病床的右侧 41.腹膜刺激征包括： ABCDE C.支气管阻塞 D.压迫性肺膨胀不全 E.腹部疾病 B.部位较固定，易变性小 随体位变化改变E.咳嗽后可减轻或消 ABCDE 思想高度集中C.病人可采取仰卧位或坐位 E.有时可让病人改变体位后进行 BCD A.腹部膨隆 B 板状腹 C 反跳痛 D 腹部压痛 E 移动性浊音 42.神经系统检查包括ACDE A.脑神经 B.运动神经C. 脊柱与四肢 D. 43.深反射包括ABC A.肱二头肌反射 B.肱三

45、头肌反射C.膝反射 44.下列哪项不是浅反射的检查 A.角膜反射 B.腹壁反射 45.脑膜刺激征包括ABD A.颈强直 B.Kernig 征 46.脑膜剌激征见于：AB A.脑膜炎 B.蛛网膜下腔出血C.锥体束受损 47.以下哪些为“睡眠型态紊乱”护理诊断的主要依据？ A.白天或醒着时感疲劳B.入睡困难或不能连续睡眠 改变 48.下列哪项属于自我概念的分类： A.真实自我 B .期望自我 C 49.自我概念的组成包括以下哪几项？ 感觉系统 E.自主神经 D.提睾反射E.眼心反射 DE C.提睾反射 D. 跖反射 E. 桡骨骨膜反射 C.拉塞格征D.布鲁金斯基征E. 踝阵挛 D.颅内压增高 E.

46、小脑疾病 BC C.早醒D .白天打盹 E.情绪 ABC .表现自我D.社会自我E.原始自我 AD A.体像 B 社会自我C 精神自我 D 自尊 E 理想自我 50.可能引起自我概念改变的因素有： A.因疾病或外伤丧失身体某一部分 D.导致生理功能障碍疾病 ABDE E . B.感觉知觉或沟通能力缺陷C.明显衰老 精神因素 51.反映思维水平的主要指标是：ADE A.抽象思维 B.情绪C.情感D. 52.压力造成的情绪反应有：ABDE 洞察力 E.判断力 A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.愤怒E.自怜 53.压力造成的行为反应包括： A.来回走动、咬指甲 B. D.活动次数均增加E. 54.评估自我

47、概念时要注意： A.评估时的环境 B. D.评估的时间、地点E. ABC 抽烟、酗酒 行为与时间 、 ABD C. 行为混乱、无序 地点仍相符 评估者的态度 评估对象说话的声调 C. 评估对象的穿着 55.常见的角色适应不良类型有：ABCDE A.角色模糊 B.角色冲突 C.角色匹配不当 56.病人角色的特点有：ABCDE A.脱离或部分脱离日常生活中的角色 任 C.病人有积极配合医疗护理、恢复自身健康的义务 E.病人有要求保密的权利 57.文化的特征包括：ABDE A.民族性 B.继承性 58.文化的核心要素包括： A.习俗B.信念C. 59.身体语言包括：BCD A.声音 B.面部表情 C

48、. 60.家庭结构包括：ABCD A.权利结构 B.角色结构 61.家庭外部资源包括：ABC A.宗教信仰B .文化资源 C .医疗资源 供的保健知识 62.与健康相关的物质环境评估主要包括：ABCD A.家庭 B.学校 C.工作场所 D.病室 E. 商店 63.左心室肥大的心电图改变为 ：ABCDE A.RV5 2.5mv B.Rv 5+SV1 3.5mv（女性）C.Rv 5+SV1 4.0mv（男性） D. RaVL 1.2mv E.ST-T 改变 64.右心室肥大的心电图改变为 ：BCDE A.RV5 2.0mv B.RV 1+SV5 1.05mv C.电轴右偏 D.R aVR 0.5m

49、v E.ST-T 改变 65.室性期前收缩的心电图特点为：ABCD A.提早出现的QRS波 B . QRS波宽大畸形 C.其前无P波 D. 代偿间歇完全 66.影响检验结果的因素包括：ABCDE A.生理因素 B.饮食因素 C.药物因素 67.网织红细胞增多见于：ABC A.溶血性贫血B.缺铁性贫血有效治疗 D.骨髓病性贫血E.再生障碍性贫血 68.外周血中性粒细胞增多见于：ABC C.特异性 D. ABDE 沟通 D.价值观 身体姿态 D. B . 获得性E. C.沟通类型 E . D. D. D. 信仰 角色负荷过重 E.角色负荷过轻 病人对自己的病情没有直接责 D.病人有知情同意的权利

50、共享性 手势行为E.人际距离 价值观E.家庭规模 家人对成员的关怀及精神支持E.家人提 ,时间 0.12s,T波与主波方向相反 E.其前可见逆P波 D.标本采集的时间E.环境变化 35天后 C.急性失血性贫血 A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.愤怒E.自怜 A.大面积烧伤B.大手术后C.急性感染 D.放射病 E.应用免疫抑制剂 69.血小板减少见于：BCD A.急性溶血B.慢性粒细胞性白血病 C.再生障碍性贫血 D.骨髓纤维化E.系统性红斑狼疮 70.书写护理病历的基本要求，包括： ABCDE A.内容真实 B.描述精炼 C.用词恰当D.及时书写E.字迹清晰 71.护理病历一般包括：ABCD A.护

51、理病历首页 B.护理计划单 C. 72.R波电压反映右室面电压的导联是 A. avR B. avL C. avF D. V1 73.正常窦性心律的特点是BCDE A.P R间期0.12秒 D.同导联为PP间期相差V 74.左心室肥大心电图改变可有 A.RV5 2.5mv B.RV5 BP1 0.12 秒 ABCDE 护理记录 D.健康教育记录E.体温单 AD E. V5 直立，PavR倒置 C.P 波频率每分钟60100次 E. 每个P波均能下传心室 C. D.左室AVT 0.05秒 E.V5, S-T 压低，T波低平或倒置 75.右心室肥大心电图改变可有ABDE A. V1 R/S 1 B.

52、 RV1+ SV5 1.2mv C. RV5 D.电轴右偏90 E. RavR 0.5mv 76.X线检查前准备下列不正确的是 A.胸部摄片前应做屏气练习B. C.支气管碘造影前可用地西泮、阿托品、 和青霉素皮试 E.胃肠钡餐禁食3小时 77. X线所见肺部渗出性病变性质的判断 A.位于上肺者多为肺结核B.散布于 为肺炎球菌肺炎 D. + SV1 4、0mv电轴左偏V -30 2.5mv BCE 碘过敏试验者应在 无需禁食D. 30min后检查结果 心血管造影前1天应做普鲁卡因 ,正确的有ABCE 侧或两侧下肺多为支气管肺 炎 纤维素状阴影多为矽肺 C.大片模糊阴影多 E.大片模糊阴影也可见于

53、胸腔积液 一、选择题：（每题1分，共35分） 1、成年男性细胞内液约占体重的 A、20 %B、30 %C、40 % 2、 有关高渗性脱水，下列说法错误的是 A水分摄入不足B、多以失盐为主 D50 %E、6 0 % C水分排出过多 D 口渴为最早症状E、血清钠 145mmol/L 3、 某病人，男，56岁，食管癌，进行性吞咽困难，近两月来仅能进少量流质，感口渴、 尿少、乏力，近3日来有烦躁，出现幻觉，送医院诊治。血压为8 0/ 6 0 mmHg脉率为1 0 4次/min。可能的体液紊乱是 A等渗性脱水 E、代谢性酸中毒 4、 高钾血症时， A使血钾降低 B高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾碱中毒

54、静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是 B、纠正酸中毒C、使钾离子移向细胞内 E、对抗钾离子抑制心肌的作用 因反复呕吐而入院，血气分析结果为 pH7 . 4 9 ,PaCO2 D降低神经肌肉应激性 5、一个溃疡病并发幽门梗阻的患者， 4 8 mmHg,HCO2 6 mmol/L。该患者属 A C D E 8、 较早出现周围循环衰竭的是 A高渗性脱水 B、水中毒 C、低渗性脱水 D、等渗性脱水 E低钾血症 9、 下列关于休克护理不妥的是 A平卧位B、常规吸氧 D观察每小时尿量 10、 观察休克患者时， A血压B、脉搏 1112题共用病例 男，40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。 11、 在

55、等待配血期间，静脉输液宜首选 A5 %葡萄糖液B5 %葡萄糖液等渗盐 D林格液E、5戒酸氢钠 12、 在下列抗休克措施中，错误的是 A吸氧，输液B、置热水袋加温 D测每小时尿量E、测中心静脉压 13、 全身麻醉患者完全清醒的标志是 A睫毛反射恢复B、能睁眼看人 D呻吟翻身E、能准确回答问题 14、 预防局麻药毒性反应，下列哪项是错的 A术前皮试B药物用量不能过大 C保暖，给热水袋 E每15分钟测血压、脉搏1次 下列哪一项是反映组织灌流量最简单、有效的指标 C神志D、尿量E肢端温度 C平衡盐溶液 C平卧位 C眼球转动 C避免将药液注入血液 C血管扩张性头痛 C口对口人工呼吸 A、代谢性酸中毒 B

56、、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒E 、代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒 6、 维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是 A HC / H 2CGB、血浆蛋白C 磷酸盐/磷酸 D 血红蛋白E 氧合血红蛋白 7、 诊断代谢性酸中毒的主要依据是 呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降 呼吸浅而慢，二氧化碳结合力升高 呼吸困难，二氧化碳结合力升高 呼吸困难，二氧化碳结合力下降 心率慢，血压高，神志不清 D术前使用苯巴比妥钠E药液浓度不能过高 15、 硬膜外麻醉最严重的并发症 A血压下降B、呼吸抑制 C头痛 D全脊髓麻醉E、尿潴留 16、 男性，5 0岁，腰麻下疝修补术，术后头痛，一般

57、止痛药无效，应用安钠加后仍无效。 病人头痛原因可能是 A脑脊液外溢 B、颅内压增高 D 血压低E、血压高 17、 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是 A听心音B、观察心尖搏动情况C、测血压 D做心电图E摸颈动脉搏动 18、 现场心肺复苏操作首要步骤是 A、心前区叩击B、心脏按压 D按额托项，保持呼吸道通畅 19、心跳骤停应用复苏药物，首选 A肾上腺素 B、异丙肾上腺素 D氯化钙E、碳酸氯钠 2 0、复苏的关键是 A胸外心脏按压 D保持呼吸道通畅 2 1、术后切口裂开， A安慰患者 E 、 心内注射 C、利多卡因 B、人工呼吸 E、胸内心脏按压 其处理下列哪一项不妥 C

58、、给氧 B、立即在病床上将内脏还纳 C立即用灭菌盐水纱布覆盖 D用腹带包扎E、送手术室缝合 2 2、一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热3 8 A外科热B、腹部切口感染 C盆腔脓肿 D肺部感染E、膈下脓肿 2 3、一女患者，行腰麻术后8小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下 腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑 A肠梗阻 B、急性胃扩张 C腹腔内出血 D急性腹膜炎 E、尿潴留 2 4、某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出。 检查发现伤口裂开，有约0. 5 m小肠脱出。首先应采取 立即将脱出肠管送回腹腔 立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送腹腔

59、安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理 立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理 防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口 5。应考虑 A B C D E 、 2 5、腹部手术后7天，病人大便时用力，随后突然腹痛，伤口敷料被淡红色渗液浸湿，此 时应考虑 A切口感染B、切口裂开 2 6、属于限期手术的是 A胃十二指肠溃疡行胃大部切除术B、甲亢行甲状腺次全切除术 C贲门癌根治术 D下肢静脉曲张高位结扎术E、先心房间隔缺损修补术 2 7、术后第1 2天体温升至37. 8 C,可能是 A切口感染B、吸收热C、受凉感冒D术后肺炎 E、体温调节中枢受麻醉作用干扰 2 8、术前应保持胃肠

60、道空虚的最主要目的是 A防止麻醉时引起呕吐窒息 C防止在手术中大便失禁D 2 9、哪项不是急性蜂窝织炎的表现 A致病菌主要是化脓性链球菌 C病变部位与周围界限清楚 C腹腔内出血D、切口血肿E、肠破裂 B、防止手术后胀气 便于手术操作E、防止术中污染无菌环境 B、局部明显红肿、疼痛 D多数伴有全身表现 E、口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息 3 0、深部脓肿诊断的有效方法是 A试行穿刺B、体温增高C局部肿胀 3 1、丹毒首选的抗生素是 A、青霉素B、氨苄青霉素C四环素 D红霉素E、庆大霉素 3 2、5岁患儿，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 D、局部疼痛E、波动感 1、C