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文档简介

1、附件6单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字:项目 总分考核 内 容应 得 分实得分评分细则准备质量1仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡5一项不符合要求扣1分标准2备齐用物:纱布2块、弯盘2个少一样扣0.5分(包括物品摆10分5放有序)(举手示意计时开始)1拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应 判断意识是否丧失2触摸颈动脉搏动是否消失3一项不符合要求扣1分操3听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作, 识别呼吸是否停止未做到不得分一项不符合要求扣 2分244将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人)作5畅通气道:清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述), 站于患者

2、右肩侧,解开患者衣领及裤带一项不符合要求扣 3分流65一项不符合要求扣1分程6仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压 力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,使患者口张开手法不正确扣3分57立即进行口对口人工呼吸:连续吹气2次,用按于前额吸气、吸气无效一次扣 3分质量的拇指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常 吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,均匀缓慢(12秒)将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完 毕后,松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。 紧接着做第二次吹气10不松手扣3分 未面向胸部扣2分标8胸外心脏按压:部位:胸骨中下1/3交界处(操作者要有定位手法) 方

3、法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指5部位不正确(无动作)扣 5分 方法不正确扣3分按压深度不够扣3分准8010分交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及 肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为频率过快或过慢扣1.5分100次/分,按压深度为45cm (成人)9心脏按压与吹气的配合:按压与吹气比率30: 2。要求做5个循环,判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢 复,瞳孔是否缩小(复苏成功)30少一个循环扣6分 顺序颠倒扣3分 未判断结果每项扣2分(举手示意操作结束,停止计时)终末质量1操作熟练、沉着冷静、手法正确 2关心体贴患者3一项不符合扣1分一项不符合扣1

4、分3心肺复苏有效指征:(操作完毕后口述)标准心音及大动脉搏动恢复收缩压60mmHg2一项未叙述扣1分10肤色转红润瞳孔回缩,光反应恢复5分自主呼吸恢复规定时间3分钟内完成(提前完成不加分)每超过10秒钟扣1分总分100心脏电除颤评价参照标准选手编号:得分:考官签字:项目 总分考核 内 容应 得 分实 得 分评分细则准备1衣帽整齐,佩戴胸卡5亍一项不符合要求扣2分质量2备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片5少一样扣2分标准(包括物品摆放有序)15分3患者取仰卧位,暴露胸部5未做不得分(举手示意计时开始)1开启除颤器,打开电源5操2联接导联,确认心电活动53电极涂以专用导电胶5作54.导联选择开大

5、置于 除颤 位置,选择非冋步除颤5选择能量,充电100200焦耳(双相波)或 360焦耳5流(单相波)6正确安放电极,两电极分开,前电极位于胸骨上部右10不合要求一处扣3分程锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)57去除患者身上金属物品及电子产品,确定无人员接触10不规范扣5分质申卄患、者8双手紧压电极手柄,两拇指同时按压手柄放电按钮进5一项未做扣2分量行除颤9观察患者反应,注意心跳和脉搏变化,选择导联观察3未口述扣3分标心电活动,如转为窦性心律,表明除颤成功10.心律无恢复时可(进行 5个循环CPR后),再次进行2未整理不得分准电除颤,可加大能量,不超过3次6011除颤成功后,将患者身上及

6、电极板上的导电胶擦拭干分净整理后,放回原处;进行心电监护,观察生命体征及 肢体活动情况(举手示意操作结束,停止计时)1操作熟练,手法正确5不熟练扣5分2注意事项(操作完毕后口述):如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再10一项未口述扣2分行电除颤电击时,任何人不得接触患者及病床,以免 触电终末洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始5未口述不得分F=p 曰.质量 标准25分3除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循 环栓塞。4除颤仪的保养: 清洁前必需关掉电源; 及时充电,以备急用;5未口述不得分 用干净的软布擦试机器,禁用腐蚀性物质; 每次用完需擦净电极板上的导电胶每超过10秒钟扣

7、1分规定时间3分钟完成(提前完成不加分)总分100体格检查评分标准一神经系统检查选手编号:得分:考官签字:体检内容分值得分肌力嘱被检者作肢体伸屈动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力 量,注意两侧比较,包括上肢、下肢(4分)。口述肌力分级:0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级:仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离 床面。3级:肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级:能作抗阻力动作,但不完全。5级:正常肌力(6分)。10肌张 力检查时嘱被检者肌肉放松,检查者根据触摸肌肉的硬度以及伸屈其肢体时感知肌肉 对被动伸屈的阻力作判断(5分

8、)。口述:肌张力增高:触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加。肌张力降低:肌肉 松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大(5分)。10共济 运动1、指鼻试验:嘱被检者先以示指接触距其前方0.5m检查者的示指,再以示指触自己的鼻尖,由慢到快,先睁眼、后闭眼,重复进行(2分)。2跟-膝-胫试验:嘱患者仰卧,上抬一侧下肢,将足跟置于另一下肢膝盖下端,再 沿胫骨前缘向下移动,先睁眼、后闭眼重复进行(2分)。3、快速轮替动作:嘱患者伸直手掌并以前臂作快速旋前旋后动作,或一手用手掌、手背连续交替拍打对侧手掌,共济失调者动作缓慢、不协调(3分)。4、闭目难立征:嘱患者足跟并拢站立,双手向前平伸,若出现身体摇

9、晃或倾斜则 为阳性。先闭目,后睁眼(3分)。10感觉 功能痛觉:嘱被检者闭目,用别针的针尖均匀地轻刺患者皮肤。注意两侧对称比较(1分)。触觉:嘱被检者闭目,用棉签轻触患者的皮肤或黏膜(1分)。口述温度觉:嘱被检者闭目,热水或冷水的玻璃试管交替接触检查者皮肤,嘱被检 者辨别冷、热感(1分)。运动觉:嘱被检者闭目,检查者轻轻夹住患者的手指或足趾两侧,上或下移动,被 检者根据感觉说出“向上”或“向下”。(2分)位置觉:嘱被检者闭目,检查者将患者的肢体摆成某一姿势,请患者描述该姿势或 用对侧肢体模仿。(1分)口述震动觉:嘱被检者闭目,用震动着的音叉( 128Hz )柄置于骨突起处(如内、 外踝,手指、

10、桡尺骨茎突、胫骨、膝盖等),询问有无震动感觉,判断两侧有无差 别J。(2分)皮肤定位觉:嘱被检者闭目,检查者以手指或棉签轻触患者皮肤某处,让患者指出 被触部位(1分)。口述两点辨别觉:嘱被检者闭目,以钝脚分规轻轻刺激皮肤上的两点,检测患者辨 别两点的能力,再逐渐缩小双脚间距,直到患者感觉为一点时,测其实际间距,两 侧比较。(2分)实体觉:嘱被检者闭目,被检者用单手触摸熟悉的物体,并说出物体的名称。先测 功能差的一侧,再测另一手。(2分)口述体表图形觉:嘱被检者闭目,在患者的皮肤上画图形(方、圆、三角形等)或 写简单的字(一、二、十等),观察其能否识别,须双侧对照。(2分)15浅反 射角膜反射:

11、嘱被检者睁眼向内侧注视,以捻成细束的棉絮从患者视野外接近并轻触 夕卜侧角膜,避免触及睫毛,正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反 应,前者称为直接角膜反射,而后者称为间接角膜反射。 (2分)腹壁反射:检查时,患者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿 肋缘下、脐平及腹股沟上的方向,由外向内轻划两侧腹壁皮肤。(2分)10口述提睾反射:竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤,可引起同侧提睾肌收缩,睾丸 上提。(2分)跖反射:患者仰卧,下肢伸直,检查者手持患者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由足跟向前至近小趾跖关节处转向踇趾侧,正常反应为足跖屈曲(即Babinski征阴性)。(2 分)口述

12、肛门反射:用竹签轻划肛门周围皮肤,肛门外括约肌收缩。(2分)深反 射肱二头肌反射:被检者前臂屈曲,检查者以左拇指置于患者肘部肱二头肌腱上,然 后右手持叩诊锤叩击左拇指,可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。(2分)肱三头肌反射:被检者外展前臂,半屈肘关节,检查者用左手托住其前臂,右手用 叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,可使肱三头肌收缩,引起前臂伸展。(2分)桡骨膜反射:被检者前臂置于半屈半旋前位,检查者以左手托住其前臂,并使腕关 节自然下垂,随即以叩诊锤叩桡骨茎突,可引起肱桡肌收缩,发生屈肘和前臂旋前 动作。(2分)膝反射:坐位检查时,患者小腿完全松弛下垂与大腿成直角;卧位检查则患者仰卧, 检查

13、者以左手托起其膝关节使之屈曲约120,用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引起小腿伸展。(2分)跟腱反射又称踝反射:患者仰卧,髋及膝关节屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左 手将患者足部背屈成直角,以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。(2分)10阵挛(1)踝阵挛:患者仰卧,髋与膝关节稍屈,检查者一手持患者小腿,一手持患者 足掌前端,突然用力使踝关节背屈并维持之。(3分)(2)髌阵挛:患者仰卧,下肢伸直,检查者以拇指与示指控住其髌骨上缘,用力 向远端快速连续推动数次后维持推力。(3分)6病理 反射Bab in ski征:取位与检查跖反射一样,用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小

14、趾 近跟部并转向内侧,阳性反应为踇趾背伸,余趾呈扇形展开。(5分)Oppenheim征:检查者用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现 同 Babinski 征。(4 分)Gordon征:检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。(4分)Hoffmann征:上肢的锥体束征,用左手托住病人一侧的腕部,检查者以右手食、 中两指夹住病人中指远侧指间关节并稍向上提,并使腕关节略背屈,各手指轻度屈 曲,以拇指迅速向下弹刮病人中指甲,正常时无反应,如病人拇指内收,其余各指 也呈屈曲动作即为阳性。(4分)17脑膜 刺激 征颈强直:患者仰卧,检查者以一手托患者枕部,另一只手置于胸前作屈颈动作。如 这一被动屈

15、颈检查时感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。(4分)Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将被检者小腿抬高 伸膝。正常人膝关节可伸达 135以上。(4分)Brudzinski征:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸 前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲为阳性。嘱被检者模拟阳性。(4分)12附件7单人徒手心肺复苏评价参照标准选手编号:得分:考官签字:项目 总分考核 内 容应 得 分实 得 分评分细则准备质量1仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡5一项不符合要求扣1分标准2备齐用物:纱布2块、弯盘2个少一样扣0.5分(包括物品摆10分5放有序)(举手

16、示意计时开始)1拍患者肩部,呼唤“喂!怎么了?”,看患者有无反应 判断意识是否丧失2触摸颈动脉搏动是否消失3一项不符合要求扣1分3听呼吸音,用颊部感觉气流,看胸部是否有呼吸动作,未做到不得分操识别呼吸是否停止4将患者去枕平卧在硬板床或地上,呼叫医生(或其他人)24一项不符合要求扣 2分作5畅通气道:清除患者口鼻咽污物,取出假牙(口述), 站于患者右肩侧,解开患者衣领及裤带一项不符合要求扣 3分流65一项不符合要求扣1分程质6仰头举颏法:一手掌根置于患者的前额,向后方施加压 力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,使患者口张开手法不正确扣3分57立即进行口对口人工呼吸:连续吹气2次,用按于前额的拇

17、指、食指捏紧患者鼻孔(患者口上垫纱布)术者正常吸气、吸气无效一次扣3分不松手扣3分未面向胸部扣2分吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,均匀缓慢(12秒)将气吹入,直到患者胸部上抬,一次吹气完 毕后,松手、离口,面向胸部,可见患者胸部向下塌陷。 紧接着做第二次吹气10量标8胸外心脏按压:部位:胸骨中下1/3交界处(操作者要有定位手法) 方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指5部位不正确(无动作)扣 5分 方法不正确扣3分准8010按压深度不够扣3分分交叉,双臂伸直与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及 肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率为频率过快或过慢扣1.5分100次

18、/分,按压深度为45cm (成人)少一个循环扣 6分9心脏按压与吹气的配合:按压与吹气比率30: 2。要求做5个循环,判断自主呼吸是否恢复,颈动脉搏动是否恢 复,瞳孔是否缩小(复苏成功)30顺序颠倒扣3分未判断结果每项扣2分(举手示意操作结束,停止计时)终末质量1操作熟练、沉着冷静、手法正确 2关心体贴患者3一项不符合扣1分一项不符合扣1分3心肺复苏有效指征:(操作完毕后口述)标准心音及大动脉搏动恢复收缩压60mmHg2一项未叙述扣1分10肤色转红润瞳孔回缩,光反应恢复5分自主呼吸恢复规定时间3分钟内完成(提前完成不加分)每超过10秒钟扣1分总分100经鼻导管吸氧操作流程(氧气筒)一、准备(一

19、)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩(二)用物准备:执行单,氧气表,氧气导管,2 个治疗碗(1个内盛凉开水,1 个内 放置用纱布包好的通气管),湿化瓶(内盛 1/2灭菌注射用水),棉签,手消毒凝胶, 手电筒,碗盘,扳手 必要时备 胶布二、评估(一)患者病情,症状,识意状态,缺氧程度,合作程度(二)双侧鼻腔通气情况,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等(三)评估环境。三、操作步骤(一)查对医嘱,执行单(二)检查氧气表,氧气导管(三)备齐用物,携至床旁,查对床号,姓名,住院号,洗手,戴口罩(四)评估病人,说明目的,做好解释工作,评估环境(五)检查 鼻腔通气情况,鼻腔粘膜(六)展示满筒标志及四防牌(七

20、)吹尘 ,氧气表与氧气筒呈 45角上氧气表(八)用扳手拧紧氧气表(此时氧气表与氧气筒垂直)(九)检查氧气是否通畅(十)清洁鼻腔(十一)连接氧气 导管,调节氧流量洗手(十二)确认氧气导管通畅(十三)将醫管放入双侧鼻腔1cm) (十四)将氧导管环绕双侧耳部,调节松紧度 (十五)交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护 体贴病人 (十六)整理用物,洗手(十七)记录 用氧 时间,氧气流量,病人反应。四、停氧过程(一)核对医嘱 单,执行单(二)查对 床号姓名,了解病人缺氧改善情况(三)取下氧气管,关流量表(四)用纱布擦 净口鼻分泌物(五)卸氧气管,关总开关,开氧气表开关,放净余气,关氧气表开关,卸氧气表(六

21、)协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手,记录 停氧 时间。经鼻导管操作评分标准(氧气筒)科室:姓名:得分:项目操作要求标分扣分标准扣分准1、护士准备着装整洁2一项不符合要求-0.5分2、用物准备:执行单,氧气表,氧气导管,2个治8缺一件-0.5分备疗碗(1个内盛温开水,1个内放置用 纱布包好的10氧气管),湿化瓶內盛1/2灭菌注射用水),棉签, 手消毒凝胶,手电筒,碗盘,扳手,必要时备胶布评1、患者病情,症状,意识 状态合作程度缺氧程度2评估不全一项-1分估2、双侧鼻腔通气情况有尢鼻息肉,鼻中隔偏曲或2少评估一侧-1分5分泌物阻塞3、评估环境1未评估-1分1、查对医嘱,执行单2未查对-2分2、检

22、查氧气表,氧气导管2项未检杳-1分操3、备齐用物,携至床旁,评估环境2未评估-2分,评估不全-1分4、查对床号,姓名,腕带6未查对-6分,查对不全一项-25、洗手,戴口罩2分作6、评估病人、说 明目的做好解 释工作询问大小便3少一项-1分7、检查鼻腔通气情况4少一项-1分8、展示满筒标志及四防牌4未检杳-4分少一一侧-2分步9、取下氧气帽吹尘2少一项-2分10、连接氧气表4未吹者-2分11、检查氧气表是否通畅3角度不对-1分,未拧紧-1分骤12、清洁鼻腔未检查氧气表连接是否紧密-213、连接氧气导管,调节氧流量2分,检查后未关氧气表-1分6514、确认鼻导管通畅4未清洁一侧-1分15、将氧导

23、管放入双侧鼻腔(1cm)2连接不成功-2分调节不准-2分16、将氧导 管环绕双侧耳部,调节松紧度3未确认-2分17、交代注意事项,针对性做健康宣教,爱护体贴6未放入-3分 长度不够-2分病人5未固定-4分,过紧、过松-2分18、整理用物,洗手5未交待-5分,少一项-0.5分19、记录用氧时间,氧气流量,病人反应4未整理-3分,未洗手-2分 未记录-2分,不全-2分操 作 步 骤停氧过程:1、核对医嘱单,执行单2、查对床号姓名,了解病人缺氧改善情况3、取卜氧气管,关流量表,4、用纱布擦净口鼻分泌物12224未核对-1分 少一项-1分 少一项-1分未擦净-2分未关开关扣-1分,未放余气者-25、大

24、总 开大,放净余气,大氧气表开大156、协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手2分未关氧气表-1分 未整理-1分,未洗手-1分8、记录停氧时间,2未记录-2分综合符合礼仪标准,自我介绍清楚,体贴爱护患者,言5一项不符合-1分评价语恰当亲切,护患沟通自然,动作轻柔优美,操作5正规熟练考核时间主考老师:成人气管插管(经口)操作流程一、摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使 头部尽量 后仰,以便使镜 片和气管在一条直 线上。二、加压 去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加 压给 氧,交予助手给病人吸 100%纯 氧 23 分钟,使血氧饱和度保持在 95%以上,插管时暂停通气。三、准备导 管:

25、选择相应规格的气管 导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在 导管内放入 导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好 润滑油。四、准备 喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉 镜镜片,检查 光源 后关闭,放置备用。五、准备 牙垫、固定胶布和听诊器。六、暴露声门 :打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨 开病人上下 齿 及口唇,左手紧 握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右 侧向左推开舌体,以避免舌体 挡视线 ,切勿 把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。然后,缓 慢地把 镜片沿中 线向前推 进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌 ,镜片可在会 厌和舌跟之间,挑起会厌,暴?r露声门。七、插入气管导 管:操作者

26、用右手从病人右口角将气管 导管沿着 镜片插入口腔, 并对准声门送入气管内,请助手帮助将 导丝 拔除,继续将导管向前送入一定深度, 插管时导管尖端距门齿距离常在21-23cm。注意气管导管不可送入过深,以防止 进入单侧主支气管造成 单侧通气。操作过 程中如声 门暴露不满意,可请助手从 颈 部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。八、确认导 管位置:给导管气囊充气后,立即 请助手用简易呼吸器通气,在通气 时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊双肺尖,以双肺呼吸音 对称与否 判断气管 导管的位置正确无 误。九、固定导 管:放置牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固 定于面

27、颊。成人气管插管(经口)操作比赛评分标准科室:姓名:得分:项 目操作要求标准分扣分实得分病人体位摆放得当,抬颏推额,气道开放满意2.5分)。体位保持 好、无回位(2.5分)。5准去氮给氧:动作正确,面罩位置恰当,通气时无漏气。5准备动作流畅,操作轻柔2.5分),相关物品放置有序(5分)。5备选择合适的气管导管1分)检查充气套囊是否漏气(1分),气管 导管塑型满意1分),充分润滑气管导管1分);镜镜片选择得 当(1分),检查喉镜灯光良好(1分),关闭灯光备用1分);橋牙 垫1分);备胶布(1分);挂诊器1分)。1025准备时间不超过2分钟(超寸扣25分)。准备顺序颠倒(扣2.5分),覆现套囊漏气

28、的导管用于插管(扣10分)。喉镜使用得当,手柄握位恰当(5分),镜片深度适中(2.5分)。不 能有撬动门齿的声音(5分),声门暴露充分(2.5分)。15气管导管进入深度适当,模拟人未出现单肺通气(10分)。10操气管导管准确进入气管(15分),拔出导丝后继续送入导管5); 重 复操作动作(扣10分);误入食道(扣20分)20充气气囊压力适中(2.5分)。2.5作听诊双肺尖确认导管位置正确(2.5分),正确放置牙垫(固定翼不 可压迫口唇)并撤出喉镜2.5分)轻柔复位头颅无摔响(2.5分); 正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)(2.5分10)。75插管时间:从开始插管(打开喉镜)

29、至插管完毕、开始第一次有效 气囊通气全操作 过程不超过20秒15分)。15插管时间W8秒2.5分)914秒1.25分)戸15秒(不得分)。2.5惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣10分),未听诊确认; 插管成功即放置牙 垫、退出喉镜(扣10分)。合计100主考老师:考核时间:密闭式静脉输液操作流程 一、准备(一)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。(二)用物准备:执行单、输液溶液、 0.5%碘伏或安 尔碘、棉棒、输液器、头 皮针、 止血 带、输液贴、弯盘、治疗巾、砂轮、 5ml 空针、另备速干手消毒液、肾上腺素、 锐器盒、剪刀、输液架等。二、评估(一)患者病情、意识 状态、合作程度。(二)患

30、者有无过敏史及其他用 药情况。(三)穿刺部位皮肤、血管状况。三、操作步骤(一)查对医嘱、执 行单。(二)查对输 液卡(床号、姓名、剂量、时间 )和药物(药名、浓度、剂量、有效期 )、药 品质量及输液用具质量。(三)备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名、住院号、执 行单、输 液卡和药物。(四)评估病人及 说明目的,做好解 释工作,询问大小便。(五)铺治疗巾及止血 带,选血管,备输液贴。(六)开启瓶盖(计时开始)。(七)消毒瓶/袋口后,插入输液器,插入瓶塞至 针头根部挂于 输液架上。(八)排气1 次成功,输液器内无气泡。(九)碘伏或安尔碘消毒皮肤,扎止血带,再次消毒,待干。(十)再次核对床号、姓名、药 名,取下针帽,再次排气,绷紧 皮肤穿刺,成功后固 定针柄,松止血带及调节器。(十一)输液贴固定,第一条固定针翼,第二条遮针眼,第三条固定头皮针软管。 (三条胶布固定完毕计时结 束),再次核对,调节滴速。(十二)交待注意事项,针对性的做健康宣教,爱护体贴病人。 (十三)整理用物,洗手,执行单签字。密闭式静脉输液操作评分标准科室:姓名:得分:项 目操作要求标 分扣分标准分准 备51、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩2、 用物准备速干手消毒液、执 行单、输液溶液、0.5% 碘伏或安尔碘、棉棒、输液器、头 皮针、止血带、输液贴 弯盘、治疗巾、砂轮、

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