乡镇卫生院“平安医院”创建工作实施方案

1、乡镇卫生院“平安医院”创建工作实施方案XX卫生院“平安医院”创建工作实施方案为了深入推进我院平安医院创建工作，创造良好的医疗 执业环境，构建和谐医患关系，迎接宁陵县创建平安医院工 作考核评价，结合医院实际，特制定本方案。一、指导思想以实践科学发展观重要思想为指导，坚持以人为 本，紧紧围绕医院制定的发展目标，以科学发展观为统领， 以构建平安医院为主题，以社会治安综合治理长效机制建设 为核心，以加强医院综治基层基础工作为重点，扎实推进综 治各项工作，为医院的发展创造和谐稳定的社会环境。二、总体目标通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医 疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、治安事件和安全 隐

2、患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加 和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建 设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进医 院持续健康发展。三、主要工作任务（一）明确各科室人员岗位责任，加强科室间的 配合与协调，提高医疗服务质量，牢固树立“以病人为中心” 的服务宗旨，保持依法执业的良好形象，全力维护社会和谐 稳定。1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊 疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。2、牢固树立“以病人为中心”的服务理念，正确实施 治疗和护理措施，密切观察患者病情变化。为患者提供完善 生活护理服务，提供康复和健康指导。（二）进一步加强医

3、院管理。提高医疗质量，改善医 疗服务，确保医疗安全，加强医患沟通，构建和谐医患关系， 维护医务人员良好形象， 为人民群众提供安全、 高效、便捷、 价廉的医疗服务。1、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实 医疗质量和医疗安全制度，做到人人知晓，落实到位。2、加强医院内涵建设，狠抓核心制度落实，落实首诊 负责制，实施单病种管理，开展临床路径工作，推行预约服 务，提高医院管理水平。3、强化医务人员“三基三严”训练。按照护士条例 医师定期考核管理办法 要求，严格对医务人员实施考核。4、坚持合理检查、合理用药、因病施治。执行卫生部 处方管理办法，加强处方规范化管理。5、加强医院感染管理工作，提高

4、医院感染控制水平，有效预防和控制医院感染。6、尊重患者各项权利，正确履行告知义务，加强医患 沟通，患者投诉能得到及时接待和处理，实施患者安全目标 管理。（三）积极尝试医疗纠纷赔偿风险分担机制，有效推动 医疗责任保险，增强医患双方抵御医疗风险能力。（四）完善医疗事故和医疗纠纷应急处置机制，明确 医疗投诉管理组织，患者投诉有具体人员接待，医疗事件得 到及时有效处置。1、建立健全医患纠纷预防处置机制和预案，完善患者 投诉处理制度，建立良好的医患沟通平台，有效开展沟通活 动，增进互相理解，做到关口前移，重在预防。2、培养医护人员的沟通交流能力，对重点科室和部门 负责人进行医患沟通知识培训，使医疗服务工

5、作向重质量、 重保障、重安全、重服务、重绩效、重法治方向发展，避免 医患纠纷的频繁发生。3、将医患纠纷处置纳入法制化，规范化轨道，运用综 合手段，努力化解各类医患纠纷，防止医患纠纷的频发和群 体性事件。（五）建立安全防范体系和治安保卫工作长效机制，严 厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的 行为，确保医疗机构周边环境优良、医疗机构安全运行。1、建立应对突发事件的应急组织机构，制定工作制度 和人员岗位职责，明确工作任务和职责，完善应对突发事件 长效机制的建设，做到“事前防范”、“事中应对”、“事后总结”。2、制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体 性突发事件应急预案，预案应与

6、医院实际情况相结合，预案 应具有应急性和可操作性。3、建立应对突发事件工作队伍， 负责人24小时不关机， 同时安排布署“四防”工作值勤和应急值守，及时准确上报 相关信息。4、适时组织相关应对突发事件演练，提高应急处置能 力。（六）逐步形成第三方介入调解医疗纠纷工作机制， 积极配合有关部门医疗纠纷调解工作，保障医患双方合法权、人 益。四、创建内容及具体工作要求1、安全责任明确。建立健全安全工作领导责任制， 院长为安全第一责任人，同时建立目标管理责任制，签订院 科安全工作责任书，做到工作细化、目标分解、责任落实。2、制度建设完善。深入研究在创建平安医院工作中所 面临的新形势、新任务、新问题，对照创

7、建标准，认真查找 问题，针对存在的薄弱环节和安全隐患，建立完善医疗安全 管理制度、医患沟通制度、治安防范制度、协调报告制度等。同时，要建立和实行明确的责任追究制度，严格奖惩措施， 真正把平安建设的各项任务落实到每个科室、每个岗位和每 个职工。3、应急处理有力。制定完善具体的、操作性强的医患 纠纷和医疗事故应急处理预案，确保医疗纠纷及时、妥善解 决，不造成恶劣社会影响，不干扰正常的诊疗秩序。制定突 发公共安全事件应急处理预案，建立应急救治队伍，及时开 展医疗救治工作。4、法制教育到位。把安全、法制教育融合到医德医风 教育、业务培训教育之中，使安全、法制教育有载体、有落 实、有成效，全年医疗安全教

8、育不少于 4次。5、治安秩序良好。平安医院创建工作有计划、有检查、 有总结、有考核、有奖惩。消防、综治等工作制度健全，台 帐齐全。各科室要完善内部安全防范措施，强化对要害部门 的管理，对财会室、收费处、档案室、药房、库房等重点部 位，按要求做好相应防控工作。要与公安等部门密切配合， 做好医疗机构周边影响医疗治安秩序的环境整治，及时处理 因医患纠纷引发的寻衅滋事，故意毁坏公共财物，侮辱、威 胁、恐吓、殴打医务人员等影响医疗秩序的行为。6、依法规范执业。严格执行医疗卫生管理法律、法规 和诊疗护理常规，做到依法执业，行为规范。认真落实医疗 质量和医疗安全各项制度，着重抓好核心制度的执行，重点落实首诊

9、负责制。医疗机构计量设备按规定校验，有效许可 证持有率100%医务人员持证执业率 100%试用期人员无 单独值班现象，诊疗护理合格率100%7、医患关系和谐。认真执行价格收费公示制度，服务 态度良好，无“生、冷、硬、顶、推”现象。认真履行告之 义务，充分尊重患者的知情权、 选择权，保护患者的隐私权， 建立健全医患沟通制度，认真对待医疗投诉，积极处理、主 动化解医疗纠纷。五、实施步骤医院成立平安医院创建活动领导小组，制订平安医 院创建各项制度。各科室要按照创建工作要求，明确工作职 能，形成方案，召开动员大会，层层传达学习，签订目标责 任书，落实工作措施。各科室对照创建平安医院的目标和要求，以改善

10、服务态 度、优化服务流程、落实医疗安全措施为重点，加强宣传教 育，查找薄弱环节，重点抓制度建设、目标责任的落实与考 核。积极主动接受医务科的检查、指导，针对检查出来的问 题及时进行整改，确保创建工作有效开展。六、工作措施（一）结合实际，突出重点。要确立平安观念，按照确 保稳定的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度 重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建 设平安医院的重中之重。（二）切实改善医疗服务。加强医德医风和医疗法律法 规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人 服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，

11、不断提高 医疗服务水平，创新服务流程，优化诊疗环境，为患者提供 及时、方便和人性化的医疗服务。加强医患沟通，完善沟通 内容，改进沟通方式，注重沟通效果。结合医院开展的“创 先争优”和“三好一满意活动”等工作，切实加强医院基础 管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作 制度和安全措施，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理 治疗、合理用药，避免发生医疗差错和事故。（三）不断强化医院内部治安管理。定期组织重点岗位 工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施，加强医院 内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全 检查，及时消除内部安全隐患。 制定和完善防恐怖、防破坏、 防灾害事故

12、、防群体性事件等应急处置预案，并定期组织演练。加强医院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理， 特别要加强对各类毒、菌种和放射源的管理，严防发生流失 事件。加强与公安派出所等机构的联系，及时发现问题并采 取措施加以解决。（四）建章立制、强化监督，努力预防职业、职务犯罪。深化治理商业贿赂，有效预防职务犯罪是创建平安医院的一 项重要工作。要全面组织开展医德医风教育活动，以新时期 医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道 德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促 进行风建设，努力把开展创建人民满意医院活动落实到实 处。（五）加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。 加强对院内的安全检查，消除隐患。定期和不定期地对消防 安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集 中的场所作重点检查（如药库、病房等），要对消防设施进 行定期维护更换，确保消防器材的完好。抓好病人医疗安全， 落实安全责任制。严格落实“三级”查房制度，做到精心治 疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生，确保全院不出现 重大责任事故