合理用药合理检查措施

1、For personal use only in study and research; not forcommercial use临泉平安医院合理用药，合理检查的保证措施医疗卫生体制改革以来，“看病难、看病贵”的问题日渐突出， 成为社会关注的热点话题，是构建和谐社会的突出问题之一，它与多 种因素有关，目前还没有一个切实有效的办法和措施解决这一难题， 我院试图从内部的医疗质量管理入手， 通过对不合理用药，不合理检 查的成因分析及提出对策，从而降低医疗费用，为缓解看病难寻觅一 条途径。? 一、合理用药，合理检查，是减轻患者负担的主要因素之?1.合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药；合理检查是

2、指像CT核磁共振、彩超等大的检查，要严格掌握适应证，患 者能不做这些检查就不做，能用普通检查替代的就用普通检查。? 2.用药品种最多、最不合理的首推抗生素。不合理用药的 危害，主要有以下三个方面： 是直接导致治疗失败。用药不合理， 不能对症下药、给药量不足、随便延长用药时间间隔，均不能获得良好的治疗作用，其结果会延误病程，使病情恶化而造成严重后果。 是会引起药物不良反应而增加病人的痛苦及经济负担。是进一步促进医患矛盾，助长医生与药品经销商之间的利益关系。? ?3合理用药、合理检查是我院可持续发展的关键因素。随 着医疗保险制度的改革和城区医疗市场供大于求的局面， 特别是像我 院主要病源是农民和低

3、收入者，如果不能有效降低他们的经济负担， 将会影响我院的可持续发展。? 二、不合理用药，不合理检查的表现形式?（一）不合理用药包括无证据用药、过度用药和滥用药。? 1无证据用药危害最大，主要原因是医生知识和观念的落 后，凡发热病人，医生几乎常规使用“头孢 +地米（激素类）”。如 儿童感冒发热，医生不给打点滴，让回去休息喝白开水，几乎90%的家长都不会答应！ ?2过度用药和滥用药也是医生的问题，无非“利益”二字！ ?（二）不合理检查1. 未做体检，先做辅助检查。这种现象在门诊较为普遍； ? ?2 不当的辅助检查“大撒网”。此种情况住院部较多见； ?三、采取措施，切实的减轻患者的负担。?（一） 不

4、合理检查的预防对策? 加强职业医德、医风教育 , 业务基础再教育 , 不断更新知识， 提高医务人员对各种辅助检查及新的诊断技术的认识， 提高合理辅助 检查的自觉性和科学性。 ? ?（二）不合理用药的预防对策? 1. 医院管理方面 领导重视，加强合理用药意识，加大药物 知识宣传。 ? ?2. 多渠道收集用药信息， 宣传医药知识 向广大医护人员介绍 医院用药信息和权威的用药资料，介绍新药和药物不良反应等信息。 提供用药咨询服务， 指导患者正确选用药物， 加强公众的合理用药意 识。? 3. 通过计算机合理用药管理软件可以对药物用量、药物相 互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护 , 从而为临床医师

5、合理 用药提供有力支持。? 4 对抗生素实行三线管理。住院医生的处方权只限一线抗 生素，主治医师才能使用二线抗生素， 三线抗生素只有副主任和主任 医师才有权使用。5采用临床用药日常监控和临床用药结构月报分析制度， 每月 统计处方金额排名前 5 名医生的用药情况， 并对用药不合理的前 2 名 实施问责制。? 合理用药，合理检查对基层医院的可持续发展至关重要， 体现医院真正意义的“以患者为中心”的发展方向。 但是，合理用药， 合理检查是一个复杂的过程， 尤其合理用药既要求临床医生提高医疗 水平，熟悉药物的性能及副作用， 更要求药房工作者全面掌握药物知 识，运用自己的业务专长，认真审核处方，与临床医

6、生共同努力，切 实做到合理用药，减轻患者的负担。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.