脑神经系统脊髓课件

1、1 脊脊 髓髓 Spinal cord 为中枢神经系的低级部分，胚胎时为中枢神经系的低级部分，胚胎时 期来源于神经管的后部，其机能活动由期来源于神经管的后部，其机能活动由 脑控制和调节，脊髓发出脑控制和调节，脊髓发出31对脊神经分对脊神经分 布于躯干四肢布于躯干四肢 2 一、位置与外形一、位置与外形 位于椎管内。位于椎管内。 外形为前后略扁的圆柱状，外外形为前后略扁的圆柱状，外 包以三层被膜。成人全长包以三层被膜。成人全长4045cm， 上端平枕骨大孔处续于延髓，下端上端平枕骨大孔处续于延髓，下端 变细称脊髓圆锥变细称脊髓圆锥(conus medullaris)， 成人平第一腰椎下缘，故临床上

2、常成人平第一腰椎下缘，故临床上常 在在L3-4或或L4-5之间进行腰麻或腰穿。之间进行腰麻或腰穿。 圆锥向下为无神经结构的终丝圆锥向下为无神经结构的终丝 (filum terminalis)，围绕终丝周围，围绕终丝周围 的腰、骶、尾脊神经根共同构成马的腰、骶、尾脊神经根共同构成马 尾尾cauda equina. Spinal cord横断面横断面 可分为：脊髓共分可分为：脊髓共分31节：节：C8、Th12、 L5、S5、Co1。 3 脊髓全长可见有两个膨大：脊髓全长可见有两个膨大： 颈膨大颈膨大 cervical enlargement C4-Th1-2 腰膨大腰膨大 lumbosacral

3、enlargement L2-S3 膨大的出现为肢体的出现和进化而膨大的出现为肢体的出现和进化而 发达，袋鼠只有腰膨大，长臂猿颈膨大发达，袋鼠只有腰膨大，长臂猿颈膨大 发达。发达。 4 脊髓节段与椎骨的关系脊髓节段与椎骨的关系 脊髓节段脊髓节段椎骨序数之差椎骨序数之差 C1-40 C5-8、Th1-4-1(比同序数椎骨高比同序数椎骨高1) Th5-8-2(比同序数椎骨高比同序数椎骨高2) Th9-12-3(比同序数椎骨高比同序数椎骨高3) L1-5Th10-12 S1-5、CoL1及下缘及下缘 5 二、脊髓内部结构二、脊髓内部结构Internal structure of the spinal

4、 cord 脊髓为管脊髓为管 状结构，在横状结构，在横 断面上可见脊断面上可见脊 髓由其中央叫髓由其中央叫 certral canal， 两侧对称状似两侧对称状似 “ H ” 形 的 叫形 的 叫 gray substance (matter)，周围，周围 的纤维束叫的纤维束叫white substance (matter)共同构成，灰、共同构成，灰、 白质相交的地方叫白质相交的地方叫retrcularis formation在颈和上胸脊在颈和上胸脊 髓节段较明显。髓节段较明显。 6 gray substace又分为：又分为： 前角前角(柱柱) anterior horn (column) 后

5、角后角(柱柱) posterior horn (column) 侧角侧角(柱柱) lateral horn (column) (Th1-L3) 中间带：前后角之间的中间带：前后角之间的gray substance。 网状结构：后角底部外侧，特别是颈及上胸脊髓节段灰白质交织为网状结构：后角底部外侧，特别是颈及上胸脊髓节段灰白质交织为 reticular formation. 灰质连合：连接两侧灰质的中央部分，又分为灰质前、后连合。灰质连合：连接两侧灰质的中央部分，又分为灰质前、后连合。 conjunction: anterior gray commissure posterior gray co

6、mmissure 7 white substance: 前索前索 anterior funiculus 后索后索 posterior funiculus 外侧索外侧索 lateral funiculus 白质前连合：位前正中裂底部深面，左右交叉的纤维白质前连合：位前正中裂底部深面，左右交叉的纤维 称白质前连合称白质前连合white conjunction。 8 (一一) 脊髓灰质的神经细胞及细胞构筑分层脊髓灰质的神经细胞及细胞构筑分层 灰质中的神经元为多级神经元，大小形态，功灰质中的神经元为多级神经元，大小形态，功 能不尽相同，依其轴突长、短分为两类：长轴突能不尽相同，依其轴突长、短分为两类：

7、长轴突 cell(构成脊神经前根及上行至脑的纤维束构成脊神经前根及上行至脑的纤维束)和短轴突和短轴突 cell(起联络本节段或相邻节段的作用，在白质内上、起联络本节段或相邻节段的作用，在白质内上、 下行一段后再止于灰质下行一段后再止于灰质)。 1952年匈亚年匈亚 利学者利学者Rexed根据根据 猫脊髓灰质中的细猫脊髓灰质中的细 胞构筑，将灰质区胞构筑，将灰质区 分为分为层，用罗马层，用罗马 字母表示字母表示: 9 层：为包绕后角尖层：为包绕后角尖 的薄层灰质，有粗纤的薄层灰质，有粗纤 维交织，呈海绵状，维交织，呈海绵状， 内含大、中、小细胞，内含大、中、小细胞， 旧称后角边缘核。纤旧称后角边

8、缘核。纤 维联系：接受维联系：接受层细层细 胞轴突及后根传入纤胞轴突及后根传入纤 维，发出轴突至对侧维，发出轴突至对侧 上行至丘脑。上行至丘脑。 层 ： 为 后 角 一 界 限 明 显 的 宽 带 ， 即 胶 状 质层 ： 为 后 角 一 界 限 明 显 的 宽 带 ， 即 胶 状 质 (substantia gelatinosa)，见脊髓全长。主要由密集小，见脊髓全长。主要由密集小 细胞构成。纤维联系：接受细胞构成。纤维联系：接受、层细胞树突和后层细胞树突和后 根传入纤维，发出纤维至背外侧束根传入纤维，发出纤维至背外侧束(后外侧束后外侧束)到其它到其它 脊髓节段的脊髓节段的层或组成固有束，联

9、络其它节段。层或组成固有束，联络其它节段。 10 层：为层：为层的前层的前 方与其平行，此层细方与其平行，此层细 胞形状、大小差别很胞形状、大小差别很 大，一般较大，一般较层为大，层为大， 多属中间神经元。多属中间神经元。 层：最厚，细胞层：最厚，细胞 呈圆形、三角形或星呈圆形、三角形或星 形。并有小量大细胞形。并有小量大细胞 ，、层的细胞旧称后角固有核层的细胞旧称后角固有核nucleus proprius。 层：较厚，相当于后角颈部，细胞形态、大小不层：较厚，相当于后角颈部，细胞形态、大小不 一。除胸髓外，都可分为内、外两部。外侧部占一。除胸髓外，都可分为内、外两部。外侧部占1/3， 细胞较

10、大，并与纵横交错的纤维交织在一起，形成网细胞较大，并与纵横交错的纤维交织在一起，形成网 状结构状结构(网状核网状核)，颈部明显；内侧部占，颈部明显；内侧部占2/3，与后索分，与后索分 界明显。界明显。 11 层：仅见脊髓膨层：仅见脊髓膨 大处，也相当于后角大处，也相当于后角 基部。也分为内、外基部。也分为内、外 侧两部。侧两部。 层：相当于前、层：相当于前、 后角之间的中间带，后角之间的中间带， 包括侧角，此层细胞包括侧角，此层细胞 分布均匀，但也有集分布均匀，但也有集 中成神经核中成神经核(柱柱)者。者。 胸核胸核(背核背核) Th1-L2 (位于后角底部内侧位于后角底部内侧) 中间外侧核中

11、间外侧核Th1-L3 S2-4 相当于侧角部位，相当于侧角部位， 骶副交感核骶副交感核 中间内侧核中间内侧核脊髓全长，属内脏传入性质脊髓全长，属内脏传入性质 12 层：膨大处位于前角内侧部，层：膨大处位于前角内侧部， 其它节段则位于前角基部，呈其它节段则位于前角基部，呈 带状位带状位前方。此层细胞有许前方。此层细胞有许 多从脑下行的纤维束终止。多从脑下行的纤维束终止。 层：位于前角，有大型层：位于前角，有大型 运运 动神经元动神经元梭外肌纤维，其轴梭外肌纤维，其轴 突参与构成脊神经前根。较小突参与构成脊神经前根。较小 的的 运动神经元运动神经元梭内肌纤维，梭内肌纤维， 调节肌张力，中间神经元，

12、其调节肌张力，中间神经元，其 中有一种叫中有一种叫Renshaw氏氏 细胞。破伤风毒素就是抑制细胞。破伤风毒素就是抑制Renshaws cell，而引起前角运动细胞过渡兴奋，而引起前角运动细胞过渡兴奋 而导致强直性收缩，严重者可出现脚弓反张。而导致强直性收缩，严重者可出现脚弓反张。 前角：前角： 内侧群内侧群(前角内侧核前角内侧核)，见于脊髓全长，支配颈、躯干固有肌，见于脊髓全长，支配颈、躯干固有肌 外侧群外侧群(前角外侧核前角外侧核)，仅见于两膨大处，支配上、下肢肌。，仅见于两膨大处，支配上、下肢肌。 层：为中央管周围的灰质，包括灰质前、后连合层：为中央管周围的灰质，包括灰质前、后连合 13

13、 脊髓灰质的板层与传统上述的核团之间的互相关系。脊髓灰质的板层与传统上述的核团之间的互相关系。 层：相当后角边缘核层：相当后角边缘核(又称海绵带又称海绵带) 层：相当胶状质层：相当胶状质substantia gelatinosa 层：相当后角固有核层：相当后角固有核 nucleus proprius 层：相当后角基部，层：相当后角基部，层在膨大层在膨大 部最明显，部最明显，Th4-L1无此层。无此层。 层：是处于前后角之间的中间带，内层：是处于前后角之间的中间带，内 有胸核有胸核(背核背核)Th1-L2，中间外侧核，中间外侧核Th1- L3，中间内侧核，脊髓全长。，中间内侧核，脊髓全长。 层：

14、居前角基部，在两膨大部仅占前角内侧部层：居前角基部，在两膨大部仅占前角内侧部 层：包括前角运动细胞，在膨大部占前角外侧部。层：包括前角运动细胞，在膨大部占前角外侧部。 层运动细胞分内、外两群层运动细胞分内、外两群(颈、腰骶膨大外颈、腰骶膨大外)。 层：在中央管周围的灰质。层：在中央管周围的灰质。 14 从功能上来看：从功能上来看： 层：靠后角尖，是皮肤感觉信息的感觉区层：靠后角尖，是皮肤感觉信息的感觉区(接受区接受区)， 层也接受一级传入纤维，其中许多细胞的轴突组成脊髓层也接受一级传入纤维，其中许多细胞的轴突组成脊髓 丘脑束。丘脑束。 层：特别与起源于骨骼肌的感觉信息有关，其中的细层：特别与起

15、源于骨骼肌的感觉信息有关，其中的细 胞对肌运动发生反应。胞对肌运动发生反应。 层：是中间带，含胸核、中间外侧核和骶副交感核，层：是中间带，含胸核、中间外侧核和骶副交感核， 还有大量的中间神经元，与中脑、小脑具有广泛的上、下还有大量的中间神经元，与中脑、小脑具有广泛的上、下 行纤维行纤维(如脊髓小脑束、顶盖脊髓束、红核脊髓束如脊髓小脑束、顶盖脊髓束、红核脊髓束)对姿势对姿势 及运动的调节具有重要作用，此外，它连接脊髓不同节段及运动的调节具有重要作用，此外，它连接脊髓不同节段 起反射作用，并发出内脏运动的节前纤维，中间内侧核与起反射作用，并发出内脏运动的节前纤维，中间内侧核与 内脏感觉有关。内脏感

16、觉有关。 15 层：具有中间神经元，接受邻近层及脑干下行纤维，层：具有中间神经元，接受邻近层及脑干下行纤维， 并发出轴突至同侧和对侧并发出轴突至同侧和对侧层的层的 神经元，起兴奋作用。神经元，起兴奋作用。 层：主要有层：主要有 、 运动神经元，还有中间神经元运动神经元，还有中间神经元 Renshaws cell，接受，接受 神经元的侧支，又发出轴突止于神经元的侧支，又发出轴突止于 神神 经元经元(同一个或其它的同一个或其它的 神经元神经元)，形成一负反馈环路，对，形成一负反馈环路，对 神神 经元起抑制作用。经元起抑制作用。 层：为中央管周围灰质，新近有人发现其中有一纵行层：为中央管周围灰质，新

17、近有人发现其中有一纵行 的纤维束，称中央腹侧纵束的纤维束，称中央腹侧纵束centroventral longitudinal fasciculus，纵贯脊髓全长，可能为后角细胞发出的少髓和无，纵贯脊髓全长，可能为后角细胞发出的少髓和无 髓纤维组成，且贯穿室管膜细胞间而邻接脊髓中央管腔，可髓纤维组成，且贯穿室管膜细胞间而邻接脊髓中央管腔，可 能由此将能由此将“P”物质物质(Substance P)释放至脑脊髓液中。释放至脑脊髓液中。 16 (二二) 白质白质white substance (white matter) 后根在脊髓内的处向。后根在脊髓内的处向。 后根由脊神经节的中枢突构成后根由脊神

18、经节的中枢突构成(躯体、内脏感觉躯体、内脏感觉)分为内侧分为内侧 部为粗纤维，外侧部为细纤维。部为粗纤维，外侧部为细纤维。 粗纤维：来自肌肉、肌腱、关节上的本体感觉和精细触觉。粗纤维：来自肌肉、肌腱、关节上的本体感觉和精细触觉。 细纤维：来自皮肤上的浅感觉细纤维：来自皮肤上的浅感觉(痛、温痛、温)和内脏感觉。和内脏感觉。 内侧部粗纤维：大部分在后索内上升；侧支或降支止于脊内侧部粗纤维：大部分在后索内上升；侧支或降支止于脊 髓灰质层髓灰质层 外侧部细纤维：通过背外侧束终止外侧部细纤维：通过背外侧束终止、； 内脏感觉，内脏感觉，层层(中间内侧核中间内侧核) 17 背外侧束：由后根外侧部细纤维和背外

19、侧束：由后根外侧部细纤维和层细胞的轴突共同层细胞的轴突共同 组成，上升或下行数节后再止于组成，上升或下行数节后再止于层起联络作用。层起联络作用。 纵行纤维：为上、下行的纤维束构成分为：长纤维、短纵行纤维：为上、下行的纤维束构成分为：长纤维、短 纤维。纤维。 长纤维构成：前索长纤维构成：前索anterior funiculus、 外侧索外侧索lateral funiculus、后索、后索posterior funiculus。 短纤维紧贴灰质周边称固有束分前、短纤维紧贴灰质周边称固有束分前、 后、外固有束。白质还包括白质前、后后、外固有束。白质还包括白质前、后 连合、脊神经前根、后根，因此，后根

20、、连合、脊神经前根、后根，因此，后根、 灰质、固有束、前根共同执行脊髓节段灰质、固有束、前根共同执行脊髓节段 内或节段间的反射活动，组成脊髓固有内或节段间的反射活动，组成脊髓固有 装置或叫节段性装置装置或叫节段性装置. 18 长纤维组成纤维束长纤维组成纤维束(或叫传导束或叫传导束) 一般具有共同起点、行程、止点和执行同一一般具有共同起点、行程、止点和执行同一 机能的纤维共同组成一个纤维束，具大多数按机能的纤维共同组成一个纤维束，具大多数按 起止命名。起止命名。 纤维束：上行纤维束：上行(传入传入)纤维束或叫感觉纤维束，纤维束或叫感觉纤维束， 下行下行(传出传出)纤维束或叫运动纤维束。纤维束或叫

21、运动纤维束。 1. 上行纤维束：上行纤维束： 1) 薄、楔束薄、楔束 (fasciculus gracilis、 fasciculus cuneatus) 位置：后索，薄束内侧，楔束外侧位置：后索，薄束内侧，楔束外侧 (楔束在楔束在Th4以上才有以上才有) 薄薄(脊髓全长，脊髓全长，Th4以上的内侧以上的内侧) 楔楔(Th4以上才有位于后索外侧以上才有位于后索外侧) 19 纤维来源：脊神经后根内侧部粗纤维直接纤维来源：脊神经后根内侧部粗纤维直接 上升而成。上升而成。 纤维排列关系：在后索内由内向外为骶、纤维排列关系：在后索内由内向外为骶、 腰、胸、颈。腰、胸、颈。 功能：本体感觉功能：本体感觉

22、(位置觉、运动觉、振动觉位置觉、运动觉、振动觉) 及精细触觉及精细触觉(辨别物体的纹理和两点距离辨别物体的纹理和两点距离)。 后索损伤表现：本体感觉和精细触觉障后索损伤表现：本体感觉和精细触觉障 碍。碍。 薄束损伤：下肢丧失位置觉，闭眼时站薄束损伤：下肢丧失位置觉，闭眼时站 立不稳，易跌倒，出现感觉性共济失调立不稳，易跌倒，出现感觉性共济失调(叫叫 任伯试验任伯试验)。 楔束损伤：闭眼指鼻不准，不能判断检楔束损伤：闭眼指鼻不准，不能判断检 查者在患者皮肤上所写的文字和图形查者在患者皮肤上所写的文字和图形(指鼻指鼻 试验试验)(但能被视觉纠正但能被视觉纠正)。 20 2) 脊髓小脑前、后束脊髓小

23、脑前、后束 脊髓小脑后束脊髓小脑后束anterior spinocerebellar tract 位置：外侧索后方。位置：外侧索后方。 起于：胸和上腰髓胸核起于：胸和上腰髓胸核(Th1-L2)层层在在 同侧外侧索上升同侧外侧索上升(小部分来自对侧小部分来自对侧)，经，经 小脑下脚小脑下脚小脑蚓部。小脑蚓部。 作用：传递下肢和躯干下部非意识性本体感觉作用：传递下肢和躯干下部非意识性本体感觉(传递传递 单个的牵张变化单个的牵张变化)。 脊髓小脑前束脊髓小脑前束posterior spinocerebeller tract 位置：脊髓小脑后束的前方，外侧索边缘位置：脊髓小脑后束的前方，外侧索边缘.

24、起于：起于：层层大部分至对侧侧索上行，至脑桥大部分至对侧侧索上行，至脑桥 上方经小脑上脚上方经小脑上脚小脑小脑. 21 功能：传递整个肢体运动和姿势的信息，功能：传递整个肢体运动和姿势的信息， 主要传递来自下肢的冲动。主要传递来自下肢的冲动。 损伤表现：脊小脑前束、后束损伤，损伤表现：脊小脑前束、后束损伤， 出现症状不明显，由薄、楔束代偿，如出现症状不明显，由薄、楔束代偿，如 小脑同时病变，则出现小脑共济失调，小脑同时病变，则出现小脑共济失调， 与感觉性共济失调主要区别，不能为视与感觉性共济失调主要区别，不能为视 觉所纠正。觉所纠正。 与脊髓小脑后束相当，传导上肢的同类冲动至小脑与脊髓小脑后束

25、相当，传导上肢的同类冲动至小脑 称楔小脑束，起自延髓楔束副核，径小脑下脚称楔小脑束，起自延髓楔束副核，径小脑下脚小小 脑。脑。 与脊髓小脑前束相当，传导上肢的同类冲动至小与脊髓小脑前束相当，传导上肢的同类冲动至小 脑称脊小脑吻侧束，起自颈膨大脑称脊小脑吻侧束，起自颈膨大层层止于同止于同 侧小脑。侧小脑。 22 3) 脊髓丘脑束：脊髓丘脑束： 前束前束anterior spinothalamic tract 位置：前束位前索位置：前束位前索(前根前根)脊神经根内侧，前脊神经根内侧，前 庭脊髓束背侧。庭脊髓束背侧。 起于：起于：、-VII层细胞层细胞经白质前连经白质前连 合至对侧上行合至对侧上行大

26、脑皮质大脑皮质 功能：传递粗触觉，损伤后对触觉功能影功能：传递粗触觉，损伤后对触觉功能影 响不大。响不大。 侧束侧束 lateral spinothalamic tract 位置：外侧索，脊髓丘脑前束的后外方，位置：外侧索，脊髓丘脑前束的后外方， 脊髓小脑前束的内侧。脊髓小脑前束的内侧。 起于：起于：、-VII层细胞的轴突于一层细胞的轴突于一 个节段内或上行一个节段经个节段内或上行一个节段经白质前连合至对白质前连合至对 侧外侧索内侧外侧索内上行至背侧丘脑上行至背侧丘脑大脑皮质。大脑皮质。 功能：传递痛、温觉。功能：传递痛、温觉。 23 损伤表现：一侧损伤将引起损伤平面对侧损伤表现：一侧损伤将引

27、起损伤平面对侧 1-2节段以下的痛、温觉丧失。节段以下的痛、温觉丧失。 脊颈束脊颈束spinocervical tract 起自：后角细胞起自：后角细胞纤维在同侧外侧索纤维在同侧外侧索 后部上行终止于颈外侧核后部上行终止于颈外侧核(此核由延髓下延此核由延髓下延 至第至第1-2颈髓节后角前外侧颈髓节后角前外侧)随内侧丘系上行随内侧丘系上行 止于脑干网状结构、丘脑腹后内、外侧核，止于脑干网状结构、丘脑腹后内、外侧核， 内侧膝状体等，经丘脑中继后至大皮，据内侧膝状体等，经丘脑中继后至大皮，据 认为脊颈束是脊髓传导痛觉最快的纤维束。认为脊颈束是脊髓传导痛觉最快的纤维束。 4) 内脏感觉纤维束内脏感觉纤

28、维束 24 2. 下行纤维束下行纤维束 脊髓中的下行纤维束起自脑的各部，止于脊髓灰质有关板层，脊髓中的下行纤维束起自脑的各部，止于脊髓灰质有关板层， 控制随意运动及内脏活动，调节肌张力及支配一些反射活动。控制随意运动及内脏活动，调节肌张力及支配一些反射活动。 1) 皮质脊髓束皮质脊髓束corticospinal tract 位置：皮质脊髓前束，位于前索，前正中裂两侧。位置：皮质脊髓前束，位于前索，前正中裂两侧。 皮质脊髓侧束，位于外侧索，脊小脑后束皮质脊髓侧束，位于外侧索，脊小脑后束 内侧。内侧。 皮质脊髓前外侧束皮质脊髓前外侧束(又称又称Barne前外侧束前外侧束)， 位于前索和侧索内。位于

29、前索和侧索内。 起自：大脑皮质前回运动区起自：大脑皮质前回运动区(4区区)和其它皮质和其它皮质 区的锥体细胞区的锥体细胞内囊内囊中脑大脑脚底中脑大脑脚底脑桥基底脑桥基底 部部延髓延髓(形成锥体形成锥体)延髓下端延髓下端大部分纤维交大部分纤维交 叉，小部分在同侧叉，小部分在同侧皮质脊髓侧束、皮质脊髓前皮质脊髓侧束、皮质脊髓前 束、皮质脊髓前外侧束。束、皮质脊髓前外侧束。 25 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract：管：管 理上、下肢肌。行于外侧索、脊小脑后束内理上、下肢肌。行于外侧索、脊小脑后束内 侧，见脊髓全长，在下腰和骶髓节由于无脊侧，见脊髓全长，在

30、下腰和骶髓节由于无脊 小脑后束，故皮侧束位外侧索表面。终止：小脑后束，故皮侧束位外侧索表面。终止： 、层层 。排列关系：从内至。排列关系：从内至 外为颈、胸、腰、骶、髓节纤维。外为颈、胸、腰、骶、髓节纤维。 皮质脊髓前索皮质脊髓前索anterior corticospinal tract： 管理躯干肌。不交叉的纤维，于前索内紧贴管理躯干肌。不交叉的纤维，于前索内紧贴 前正中裂两侧下行，一般仅止于胸髓节，在前正中裂两侧下行，一般仅止于胸髓节，在 下行中纤维经白质前连合交叉至对侧，止于下行中纤维经白质前连合交叉至对侧，止于 层和前角中央内侧部层和前角中央内侧部 或直接止于或直接止于。 皮 质 脊

31、髓 前 外 侧 束皮 质 脊 髓 前 外 侧 束 a n t e r o l a t e r a l corticospinal tract：管理躯干肌。此束由细：管理躯干肌。此束由细 的不交叉纤维组成，下行于外侧索前部，止的不交叉纤维组成，下行于外侧索前部，止 于同侧后角基部，中间带和前角中央部。于同侧后角基部，中间带和前角中央部。 26 皮质脊髓束皮质脊髓束corticospinal tract：大多终止于：大多终止于 上述各层中间神经元上述各层中间神经元再传递给前角运动细再传递给前角运动细 胞，也有少量直接终止于前角胞，也有少量直接终止于前角(人类比猩猩和人类比猩猩和 猴要多，分别为猴要

32、多，分别为8%、5%和和2%)运动细胞。运动细胞。 功能：通过影响功能：通过影响 及及 神经元控制骨骼肌的神经元控制骨骼肌的 随意运动，神经冲动增强时兴奋屈肌，抑制随意运动，神经冲动增强时兴奋屈肌，抑制 伸肌。神经冲动减少时，则相反。伸肌。神经冲动减少时，则相反。 损伤后表现：一侧损伤，伤侧平面以下的损伤后表现：一侧损伤，伤侧平面以下的 肌出现痉挛性瘫痪，上、下肌瘫痪，躯干肌肌出现痉挛性瘫痪，上、下肌瘫痪，躯干肌 不瘫痪，不能随意运动，肌收缩力增强，腱不瘫痪，不能随意运动，肌收缩力增强，腱 反射亢进，出现病理反射反射亢进，出现病理反射(Bahinskis征征 Sign)。 浅反射：减弱或消失。

33、浅反射：减弱或消失。 27 2 ) 红 核 脊 髓 束红 核 脊 髓 束 rubrospinal tract 位置：外侧索，位置：外侧索， 皮质脊髓侧束前方。皮质脊髓侧束前方。 起自：中脑红核起自：中脑红核 交叉下行入脊髓外交叉下行入脊髓外 侧索侧索 止于：止于：、 层。层。 功能：对侧屈肌功能：对侧屈肌 兴奋，伸肌抑制，控制肌肉张力。兴奋，伸肌抑制，控制肌肉张力。 3) 前庭脊髓束前庭脊髓束vestibulospinal tract 起自：前庭外侧核起自：前庭外侧核下行入脊髓前索前缘下行入脊髓前索前缘 止于：同侧止于：同侧、层层 层层 功能：调节伸肌张力，兴奋伸肌，抑制屈肌功能：调节伸肌张力，兴奋伸肌，抑制屈肌 28 4 ) 顶 盖 脊 髓 束顶 盖 脊 髓 束 tectospinal tract 起自：中脑上丘交叉起自：中脑上丘交叉 下行于前索下行于前索 止于：颈髓节止于：颈髓节