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文档简介
1、各类事故应急处置措施一、煤气事故(一)发生安全事故后,现场人员立即向班组长、应急救援小组组长汇报。汇报时要 说明安全事故的发生地点、时间、事故情况人员伤亡情况。救援小组组长负责向上级部门 汇报事故情况。第一时间进入现场的负责人必须负责保护事故现场,严禁故意伪造现场或 破坏现场。(二)各小组应急处置程序1、抢险救灾组:(1)煤气中毒事故:煤气中毒事故发生后,救援人员要迅速穿戴好空气呼吸器,携带 CO 检测仪,进入煤气事故区域将中毒人员抢救至煤气泄漏点上风口空气新鲜处, 对煤气区 设置警戒,并立即进行现场勘查,查清煤气来源,处理煤气泄漏问题,严密监控事故区域, 防止发生火灾、爆炸。(2)煤气火灾事
2、故:由于煤气设备不严密而轻微泄露引发的火灾,可用湿泥、湿麻袋 等堵住着火处灭火,然后按照有关规定修补好泄露处;当火灾较大时,必须按照安全操作 规程关闭管道阀门,切断气源灭火。煤气火灾抢险过程中,应设专人看管和操作煤气闸阀 及压力表等。(3)煤气爆炸事故:煤气发生设备出口闸门以外的设备或管道发生爆炸尚未着火时, 立即切断煤气来源,同时向设备或煤气管道内输入大量蒸汽、氮气冲淡掺于煤气以防再次 发生爆炸;煤气发生爆炸又引发火灾时按煤气火灾事故处理,引起中毒按煤气中毒事故处 理;爆炸造成大量煤气泄露,暂时不能消除的,先适当降低煤气压力,并指挥全部人员撤 离现场,然后按煤气危险作业区的规定进行现场处理。
3、(4)烧烫伤事故:将伤员搬离现场,尽快脱去着火衣物或沸液侵泽衣物,如来不及脱 衣,就地慢慢滚动或用手旁边材料覆盖着火处急用水浇灭等。5)其他事故:救援小组根据事故类型采取相应措施进行现场抢救。抢险救灾组抢险救灾时必须做好个人防护,携带必要的检测仪器,以防抢险人员受到伤害。2)医疗救护组对伤亡人员进行现场急救,并协助将伤亡人员送往医院进行救治。现场急救措施:对 CO 中毒人员采取输氧、 人工呼吸、心脏挤压等方法现场急救: 对烧烫伤人员简单估计烧烫 伤面积和深度,用敷料或干净的被单、衣物等包裹创面,创面水庖不要弄破;对触电较轻 人员使其舒适仰卧,解开衣扣、腰带、领口等,保证空气通畅,做好人工呼吸准
4、备,对伤 势较重,呼吸、心跳停止的,立即实施人工呼吸或心脏挤压,在医生到来和送往医院途中 不得停止;对机械伤害、物体打击等造成的外伤要使伤员保持呼吸通畅,以防窒息,对有 大量出血者先要止血,对骨伤者用绷带、夹板固定受伤部位,防止伤情加重。3)安全警戒组根据事故态势设置警戒区,对进出事故现场的主干道实行交通管制,严格控制进出事 故的车辆和人员,紧急疏散警戒区内与救援无关人员和危险物品。4)后勤保障组迅速将抢险设备、物资、资金的供应到位,组织应急救援车辆,将受伤人员紧急送往 医院进行救治。5)调查处理组按照“三不放过”中“事故原因没查清不放过”的原则,立即开展事故调查,对事故 原因作出初步判断,并
5、写出事故调查报告报安全科。6)善后处理组协助上级部门开展对死难、受伤人员家属的安抚、慰问工作,妥善处理好善后事宜, 消除各种不安全、不稳定因素。二、高空坠落事故(一)事故应急处置1、在接到事故现场有关人员报告后, 应急救援小组成员必须立即奔赴事故现场组织抢 救,做好现场保卫工作,保护好现场并负责调查事故。在现场采取积极措施保护伤员生命, 减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要,迅速联系医院救治。2、认真观查伤员全身情况,防止伤情恶化。发现受伤人员有呼吸、心跳停止时,应立 即在现场就地抢救。对伤员进行止血、包扎、转移搬运伤员、处理急救外伤等。3、应急救援小组组长接到事故现场有关人员报告后, 应立即用
6、快速方法向上级部门报 告。4、救护人员到达现场时,首先应立即与救护负责人取得联系并交待现场有关情况,然 后协助救护人员进行抢救。5、人身轻伤事件应急预案实施a、停止伤者的工作;b、实施简易处置;c、伤势为创口时,迅速将伤者送医院治疗;d、伤势较重时,必须及时通知医生赶赴现场进行救治;e、救援组长向安全科进行简要汇报。三、烧烫伤事故:烧伤的急救主要包括降温及保护患处。如果烧伤后皮肤尚完整,应尽快使局部降温, 如将其置于水龙头下冲洗,这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。一)如果患者烧伤处已经起了水疱,应该保护局部或降温。用干净的水冲洗患处时, 注意不要刺破或擦破水疱以防止感染,若伤处肿胀,应去
7、掉饰物,连续用冷水冲洗伤处, 然后用不带黏性的敷料或潮湿的,最好是消毒垫子轻覆水疱之上,除非水疱很小,否则一 定要将患者送往医院。(二)如果患者的衣服和患处有黏连时,应该用剪刀将患处周围的衣服剪开,尽可能 让患处暴露出来,用清洁的纱布轻轻覆盖。(三)对于火烧伤:如果衣服着火,应注意不能跑动以免煽起火焰。用大毯子、衣服、 抹布或类似物覆盖大火。当衣服已经烧着时,应将衣服脱去,但要留下与身体黏着的部分。 用潮湿被单或类似物将伤者包裹,送医院检查。如果皮肤已经烧坏,要用干净的垫子覆盖 其上以保护伤处,减少感染危险。如果患者烧伤的程度十分严重,有些皮肤已经出现炭化 的迹象,不要触动患处,以免因处理过多
8、,造成患处的二次损伤。(四)对于液体烫伤:烫伤是由烫的液体引起的烧伤,首先要用冷水冲走热的液体, 并局部降温10分钟,并用干净、潮湿的敷料覆盖。如果口腔烫伤,由于肿胀可能影响呼吸 道,因此急救一定要快,使患者脱离热源,置于凉爽处,并保持稳定的侧卧位,等待救援。(五)对于化学品烧伤:当化学品(硫酸、火碱等)烧伤皮肤时,应马上用干毛巾将 残留的化学物轻轻除去,然后用大量的冷水冲洗。但对硫酸等能够和水起剧烈的化学反应 的化学物,不可直接用水冲洗。对较重伤员,在做初步处理后,应及时送往医院治疗。四、物体打击事故(一)当发生物体打击事故后,抢救的重点放在对休克、胸部骨折和出血上进行处理。(二)发生物体打
9、击事故后,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、 伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸, 胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。(三)出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌 根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤 口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。(四)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,
10、用绷带或布条包 扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫, 招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。(五)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并 注意保暖。正确的现场止血处理措施:1、 一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCI溶液)冲洗伤口,涂上红汞水, 然后盖上消毒纱布,用绷带,较紧地包扎。2、加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而 达到止血。3、止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心
11、脏位置),下肢出血结扎在大腿上 1/3处(靠近心脏位 置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25-40分钟放松一次,每次放松0.5-1分钟。五、触电事故(一)迅速断开电源:1、如果开关距离触电地点很近,应迅速地拉开开关,切断电源,并应准备必要的照明, 以便进行抢救。2、如果开关距离触电地点很远,可用绝缘手钳或用有干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电 线切断。必须注意应切断电源侧(即来电侧)的电线,而且还要注意切断的电线不可触及 人体。3、当导线搭在触电人身上或压在身下时。可用干燥的木棒、木板、竹竿或其它带有绝 缘的工具,迅速地将电线挑开,千万不能使用任何金属棒或潮湿的东西去挑电线,以免
12、救 护人触电。4、如果触电人的衣服是干燥的 ,而且并不是紧缠在身上时 ,救护人员可站在干燥的木板 上 ,或用干衣服、干围巾帽子等把自己一只手作严格绝缘包裹 ,然后用这只手(千万不要用两只手)拉住触电人的衣服。把触电人拉脱带电体,但不要触及触电人的皮肤。(二) 原地抢救:1、触电急救应就地进行,只有在条件不允许时,才将触电人迅速抬到安全地方,抢救 工作要不停顿地进行,即使在送往医院途中也不能停止抢救。2、在触电急救时不能用埋土、泼水和压木板等错误方法进行抢救。这些办法不但不会 收到良好效果,反而会加快触电人死亡。准确触电急救应采用心脏肌压迫法和口对口人工 呼吸法。(三) 持续抢救:1、所谓坚持就
13、是抢救触电者时,只要有百分之一的希望就要尽百分之百的努力。2、触电者死亡一般有五个特征:(1) 心跳、呼吸停止;(2) 瞳孔放大;(3) 尸斑;(4) 尸僵;(5) 血管硬化。如果五个特征有一个尚未出现,都应当作假死,坚持进行抢救。六、皮带绞伤事故(一)当发生皮带(机械)绞伤事故时,应立即停止作业,迅速将伤者从设备中解救 出来,通过判断伤者的伤害程度,采取力所能及的抢救措施,同时将事故的情况上报当班 及车间领导。(二)伤情的判断:首先检查伤员的心跳,其次是呼吸和瞳孔,然后区分是危重伤员、 重伤员,还是轻伤员。(1)危重伤员:外伤性窒息及各种原因引起的心脏骤停、呼吸困难、深度昏迷、严重 休克、大
14、出血等类伤员。须立即抢救,并在严密观察下迅速护送医院。(2)重伤员:骨折、脱位、严重挤伤、大面积软组织挫伤内脏等。这类伤员多需手术 治疗,不能马上手术时,要注意防止休克。(3)轻伤员:软组织伤,如擦伤、挤伤、裂伤和一般挫伤,这类伤员可现场处理后回 住地休息。(三)伤口的处理(1)伤口的处理步骤:用生理盐水或清水清洗,用手帕、布带包扎、止血。(2)骨折处用木棍、木板当夹板临时固定。脊柱骨折时,不需要做任何固定,但搬运方法非常重要: 担架搬运,可用木板、竹竿、绳子制作担架,用担架搬运时,伤员的头 部向后,以便后面抬担架的人可随时观察其变化。单人搬运法,可让伤者伏在救护者的 背上,也可使伤者的腹部在
15、救护者的右肩上,右手抱其双腿,左手握住伤者右手。 双人 搬运法,一人抱住伤者的肩腰部,另一人抱住伤者的臀部、腿部,或让伤者坐在两个急救 者互相交叉形成的井字手上,伤员双手伏在急救者的肩部。七、车辆伤害事故(一)车辆伤害事故应急措施1、发生车辆伤害事故后,现场第一人应立即向应急救援小组报告事故情况2、应急救援小组接到事故情况后,小组成员必须在五分钟内投入救人抢险工作3、立即组织人员对受伤人员和车辆进行抢救,本着先救人的原则,首先将伤员救出, 对伤员进行简单处理后立即送医院救治。4、立即把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带,并进行警戒不准闲人靠近。5、应急救援组长负责向上级部门报告情况。6、维护
16、现场秩序,严密保护事故现场。(二)应急知识应急知识应急知识应急知识1、止血方法:(1)毛细血管出血:血液从伤口渗出,出血量少,色红,危险性小,只需要在伤口上 盖上消毒纱布或干净手帕等,扎紧即可止血。(2)静脉出血:血色暗红,缓慢不断流出。一般抬高出血肢体以减少出血,然后在出 血处放几层纱布,加压包扎即可达到止血目的。(3)动脉出血:血色鲜红,出血来自伤口的近心端,呈搏动性喷血,出血量多,速度 快,危险性大。动脉出血一般使用间接指压法止血。即在出血动脉的近心端用手指把动脉 压在骨面上,予以止血。2、断肢(指)的处理: 断肢(指)发生时,除做必要急救外, 还应注意保存断肢 (指), 以求有再植的希
17、望。将断肢(指)用清洁布包好,不要用水冲洗伤面,也不要用各种溶液 浸泡。若有条件,可将包好的断肢(指)置于冰块中间。3、休克处理: 休克是指因各种原因的强烈刺激和损害(如大出血、创伤、烧伤等) 引起的急性血液循环不全所致重要生命器官缺氧、代谢紊乱而发生的严重功能障碍。对于 休克的患者应将其平卧保暖。有条件的可给氧,针刺人中穴,同时对引起休克的因素及时 处理。八、机械伤害事故 (一)应急处置1、按先防后救和先救人后救灾的原则开展抢救工作:穿戴好防护用品; 岗位发生事故,岗位人员立即向班长报告,班长在组织现场应急救援的同时向车间领导报告,内容应 包括以下五个方面:a报警人姓名;b、什么时间、什么地
18、点发生什么事故;c、事故现状和危险程度如何;d、正在采取和计划采取什么控制及处理措施;e、是否需要救援和需要哪方面的救援。(二)紧急处置程序1、发生机械伤害后, 应急救援小组负责人应立即报告安全科, 并组织人员表进行抢救, 与医院取得联系,细说明事故地点、严重程度。在医护人员没有到来之前,应检查受伤者 的伤势,心跳急呼吸情况,视不同情况采取不同的急救措施。2、对被机械伤害的伤员,应迅速小心的使伤员脱离伤源,必要时,拆卸割开机器,移 出受伤的肢体。3、对发生休克的伤员,应首先进行抢救,遇有呼吸、心跳停止者,可采取人工呼吸或 胸外心脏挤压法,使其恢复正常。4、对骨折的伤员, 应利用木板、 竹片和绳
19、布等捆绑骨折处的上下关节, 固定骨折部位; 也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢缚在一起。5、对伤口出血的伤员,应让其以头低脚高的姿势躺卧,使用消毒纱布或清洁织物覆盖 伤口上,用绷带较紧的包扎,以压迫止血,或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、 毛巾、带状布巾等。对上肢出血者,捆绑在其上臂 1/2 处,对下肢出血者,捆绑在其腿上 2/3 处,并每隔 25-40 分钟放松一次,每次放松 0.5-1分钟。6、对剧痛难忍者,应让其服用止痛剂和镇痛剂。7、采取上述急救措施之后,要根据病情轻重,及时把伤员送往医院治疗,在送往医院的途中,应尽量减少颠簸,并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等情况。(三)注意事
20、项1、由相关在场人员迅速切断机械电源。2、将人员救出后,立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法同上。3、如有切断伤害,应寻找切断的部分。将其妥善保留。4、在医生到来之前,应尽最大努力进行自救,以使伤害降低到最低点。在医生到来之 后,应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生。5、注意保护好事故现场、便于调查分析事故原因。6应急救援小组应进行可行的应急抢救,如现场包扎、止血等措施。防止受伤人员流 血过多造成死亡事故发生。九、压力容器爆炸事故(一)?事故处置要点1、发现泄漏时要马上切断进汽阀门及泄漏处前端阀门。2、发生超压时要及时切断进汽阀门。(二)应急疏散预案1、原则(1)在事故险情出现时,救援小组负责人首先疏散无关人员撤离险区; (2)救援小组负责人确定现场抢险人员全部撤离后再撤离;(4)疏散命令下达后,视事故险情出现地点和方向,以最近的路线和最少的时间,迅 速撤离。2、应急疏散和自救的主要方法一般情况下,绝大多数遇险人员可以安全地疏散或自救,脱离险境。因此必须坚定自 救的意识,不要惊慌失措,要冷静观察,争取可行的措施进行疏散自
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