大学物理合作教学论文.docx

1、摘要随着现代教育的不断改革，我国高等院校的教学工作进行了 适当的调整与改进，取得了许多不菲的成绩。但在大学物理教学取得成绩的同时， 也出现了一些问题，阻碍了 物理教学事业的发展。本文从实际出发，结合大学物理教学的现实需求，提出合作教学 的观点，并对其重要作用与普遍问题进行分析， 深入探索合作教学在 大学物理教学中的应用策略，希望能够促进我国大学的物理教育教学 事业又好又快的发展。关键词改革；物理；发展合作性学习旨在促进学生的合作理念，在合作中共同完成学习任务。在这一模式中，提倡根据每个学生的具体情况和不同特点进行分 组，然后经由教师进行适当的指导或引导，帮助学生开展合作练习、 讨论或交流，强调

2、学生在学习过程中的主体地位。作为一门基础课，大学物理课程一直强调在学生掌握物理学基本 概念、思想、方法和规律的基础上，培养和提高学生的综合素质及科 技创新能力，为学生学习后续专业课程打基础。而这就与合作性学习模式有着不约而同的契合点，都希望提高学 生的科学素养，培养他们的创新意识和科学研究能力。所以，在当前的大学物理教学中，不少教师开始尝试应用合作教 学，在发现问题、解决问题的过程中，逐渐摸索出一些切合实际的教 学策略，下面即对此展开探究。一合作教学在大学物理教学中的重要作用一有利于发挥学生的 主观能动性。在传统的教学过程中，教师是课堂的主宰者，学生根本没有机会 进行行互动交流，思维也较为固化

3、，学习起来总显得力不从心，更无 从谈教学目标的实现。而合作教学模式的应用，有利于学生思维的发散，促使学生间展 开互助，从而使课堂不再只依赖于教师的教授， 这种自主化的课堂形 式符合大学生的心理特点，适应现代社会的发展需求，尤其在人数较 多的班级，更加凸显了学生的主体地位，让学生更加乐于自主进行交 流与学习。二有利于丰富学生的知识面。与其他教学模式相比，合作教学具有非常显著的特点，其为学生 创造了一个可以在课堂上交流的机会，所强调的是发展学生的思维能 力水平，帮助他们完善自身的知识结构。在这一模式中，能力强的学生总是能够发挥自身的优势与作用， 与能力较差的学生形成合作，共同分享自己的资源，既可以

4、更好地解 读自己的思维逻辑，还能与其他同学形成默契，丰富彼此的知识面。久而久之，学生的学习能力便会大大提升，成为物理人才的储备 力量。二合作教学在大学物理教学中的应用现状一教学目标不切实际。长期以来，大学物理的存在只是被作为一种高校低年级课程中的 一门低年级学科，学校和教师对该课程缺乏认知，更多的是认为该课 程只要能够让学生顺利通过考试就可以了。虽然目前我国教育界对大学物理课程提出了改革的思想， 但所设 定的教学目标仍然没有从学生学习的需求出发。比如，物理学科具有其独特的教学特点，学生的自主学习能力和 解决问题能力的培养是大学物理教学的重中之重， 但很多教师在教学 时并没有依据教学过程进行探索

5、与创新， 虽然较之以往有所改变，归 根到底还是以最终的考试成绩为依据，这样的教学目标根本无法对提 升学生的综合能力提供有效帮助。二教学方式为合作而合作。在大学物理教学中，部分教师已经逐步开始推进合作教学， 但大 多是表面热闹，并不是引导不同层次的学生共同探究而进行合作学习， 特别是在讨论过程中，无论是回答问题还是参与讨论，参与者总是一 些优秀的学生，其他人或乐得清闲，或面无表情。这样的合作教学并不是全体的合作学习，根本无法达到全面化的 效果。另外，部分教师在物理问题设置上不够科学， 总是选择一些没有 探究性的问题，导致学生很多时候在做无用功，毫无探究欲望。三教学模式落后教条与高中阶段的学习不同

6、， 大学阶段的学习少 了几分紧张气氛，所以学生较难将精力完全放在学习上， 尤其是大学 物理这一门较为枯燥的学科，更力口难以吸引学生的注意力。所以，在实际的教学中，教学模式仍凸显出一些弊端。比如，教师还没有转变自身角色，更多的是扮演知识搬运工的角 色，缺乏与学生之间的交流与互动，更没有新颖的教学方法去吸引学 生，而是依赖书本和枯燥的讲解，教条化的模式并不利于学生提升物 理知识的应用能力。三合作教学在大学物理教学中的应用策略一转变思想，营造合作氛围。要将合作教学模式的作用发挥到极致， 教师必须转变思想，多与 相应专业结合，给学生营造良好的合作学习氛围。这就要求广大物理教师必须进一步转变思想，努力营

7、造一种合作 氛围，充分发挥合作学习的群体优势，加强理论联系实际。在学习氛围的营造上，教师要充分尊重学生的个性化发展， 着力 创造平等、和谐的讨论气氛，让学生能够在轻松、自由的状态下学习 物理知识。比如，当学生在进行合作探究时，教师要给予他们充分的发挥空 间，自己更多的是起到一种点拨和引导的作用， 让学生更加主动地去 探究与合作，彼此促进，实现学习能力的提升。在专业课程学习上，教师要积极转变学生中存在的大学物理难学 且无用的思想，不断开拓新领域，强化大学物理与其他学科的结合， 培养学生良好的物理素质。比如，面对物理教学中的一些难题，教师可以引导学生思考在生活中所用到的物品和看到的现象有哪些运用了

8、物理学中的基本原理， 并给予学生充分的合作探究时间，让学生尝试探索全新的知识领域， 将所有与物理相关的学课进行系统汇总，这更利于提高学生的学习主 动性和主动探究问题的积极性。教师的积极性评价会起到巨大的激励作用， 学生在教师的激励下, 会更加主动地参与学习，学习的效果自然会更好。二科学分组，实现效果最优化。学习小组是合作学习的基本单位，其组建的合理与否直接关系到 合作学习的成功。正如合作学习理论所认为的差异是学生间可以进行交流与合作 学习的契机。如果教师在分组时简单将对物理学习很有兴趣的学生安排在同一小组，而将那些不喜欢物理的学生组成其他小组，势必会造成严重的学习两极分化。所以，在任何学习阶段

9、的合作教学中，教师都不能忽略学生的个 体差异这一事实，要最大限度地将那些性格不尽相同、 爱好和学习也 大有不同的学生进行组合划分，让不同优点的学习能够在学习小组中 获得进一步的能力提升。在小组规模的大小方面，教师要本着实事求是的原则，根据实际 情况科学划分人数，一般在五六人为宜。这样的分组，能够更好地促进合作的过程中相互补偿、 共同进步 目标的实现。三精选课题，强调参与性。大学物理的合作教学要求教师在给学生布置课题任务时，必须注 重其中的参与性，要让学生在不断的合作中锻炼，不断增强他们的自 信心，成为提升自己的主要动力。在课内的合作性学习中，教师要随时监督学生的学习讨论过程， 对于学生无法解决

10、的难题，应适当给予一些帮助，同时与学生保持着 一定的距离，如此才能更好地实现学生的合作学习目标。在课外的合作性学习中，教师可以给学生布置一些问题或者参考 书籍，让学生自己去图书馆或网上找寻思路与答案， 然后再整理到册， 交由教师检查和确定。这一过程中，教师必须注意学生存在的一些现实困难， 以更好地 指导学生的合作学习。四展示交流，科学评价总结。有了小组间的交流，教师还要积极培养学生在物理学习中的发散 性思维，允许有结果的不统一。比如，在大学物理教学中，教师在指导和促使学生完成合作学习 后，可以让学生试着发散思维，或者相互讨论与交流，找出更多的解 决方法，最后由教师对学生找出的解决问题进行有效的

11、归纳和总结。不止于此，教师还要根据具体的教学目标对各组的表现进行评价， 对于进步之处，要给予肯定，对于存在的问题，要及时指出，尽最大 努力提高学生合作技能水平和认知水平。四结语合作教学只是一种新颖的教学模式，并不是所有的学科都 适用。所以，在大学物理教学中，教师要根据教学内容的要求，灵活地 运用合作教学，让小组合作学习发挥最大的力量与作用， 成为培养学 生探究能力和科学精神的重要途径。相信，在这样一种思路的指引下， 学生对物理的学习兴趣会大大 增加，而大学物理课堂教学也会因此而变得更加完善。参考文献 1 吴哈斯大学物理教学中合作性教学的具体应用分析 理论观察 201612192-1932 邱俊

12、才, 李小燕合作性学习在大学物理 教学中的应用 今日科苑 201021723 于一,叶柳,张子云,汪洪, 林继 平浅议大学物理教学中的学科交叉融合 教育现代化 ,201614 陈伟 , 王靖洲大学物理教学中合作性教学探析 黑龙江科技信息 2016211565 齐东平大学物理实验的合作与探究教学方法上海 工 程技术大学教育研究 ,2009432-356 李盟, 许婕,高宇彤, 滕保华大学 物理教学中的合作学习实践 物理与工程 ,2014,24220-23 作者郭伟 杰杨觉明单位石河子大学本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺

13、 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护

14、理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上

15、的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重 ,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规

16、定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症

17、（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人HAR VAF HCAF处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部

18、分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成

19、纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。

20、在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的

21、典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学

22、（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺

23、炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40% 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少

24、见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原

25、学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指、慢性肝导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留