cin级怎么治疗课件

1、1 cin1级治疗方案 2 什么是什么是CINCIN 医学中 cervical intraepithelial neoplasia的缩写（CIN），即宫 颈上皮内瘤变，是宫颈癌前病变，由于人乳头瘤病毒（HPV）持续感染 所致。 CIN是一组疾病的统称，它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病 变在相当长时期是可逆的，由癌前病变发展到侵润期，约需810年， 甚至20年。 3 CIN1CIN1级级 CIN 级（轻度非典型增生）：异型细胞局限于上皮层 的下 1/3 区。 非典型增生：指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型 性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不 一，形态多样，核大而浓染，

2、核浆比例增大，核分裂可增 多但多属正常核分裂像；细胞排列较乱，极向消失。 4 cin1cin1级的病因级的病因 1、hpv感染 高危型人乳头瘤病毒(hpv)感染是引发宫颈癌的主要因素，90%以上 的宫颈癌患者伴有高危型hpv感染。当hpv感染持续存在时，在吸烟、使 用避孕药、性传播疾病等因素作用下，可诱发宫颈癌。这个过程是漫长 的，也就是说从hpv感染发展到癌前病变即cin需要相对长的时间，而从 cin发展到癌同样也需要较长的时间，定时检查能够在其还没有发生癌变 时发现并及时治疗。 2、宫颈炎症和荷尔蒙分泌异常 若有长期的宫颈损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的宫 颈癌细胞。有调查显示，

3、黄体素(女性的一种荷尔蒙)分泌异常会改变子 宫颈上皮细胞的稳定性，使其发生不正常的变化，导致宫颈癌细胞的发 展。 5 3、不当的性生活 有不当的性生活，往后便越容易引发宫颈癌。性混乱(包 括男、女双方)、初次性交年龄小，婚产因素、宫颈糜烂、病 毒感染(hsv-2，hpv)等为宫颈癌的高危因素。国外报道15岁 以前开始性生活或有6个以上性伴侣者，宫颈癌的发病危险增 加10倍。同时，男性包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变 为致癌物质，这也是导致宫颈癌的重要诱因。 4、吸烟 抽烟会增加罹患宫颈癌的机会，因为抽烟会减少身体免 疫力而使宫颈癌细胞加速发展，此外，抽烟产生的一些致癌 物质也有可能导致宫颈癌

4、细胞的发展。 6 CIN1CIN1级的治疗级的治疗 1、手术治疗（手术主要用于早期宫颈癌患者） 常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫 术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取 样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于 特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分 期选用不同的术式。 2、放射治疗 适用于：中晚期患者； 全身情况不适宜手术的早期患者； 宫颈大块病灶的术前放疗； 手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。 7 3、化疗 主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化 疗（静脉或动脉

5、灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于 放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰 胺、氟尿嘧啶等。 4、CIN生物靶向细胞疗法 通过生物技术靶向清除致病病毒HPV病毒，消除癌变的可能，同 时修复病灶，恢复宫颈口光滑状态，摆脱常规方式切除子宫可能，保障 女性生育权利。 8 CIN1CIN1的护理的护理 1、恐惧患者的心理要尽量采用非技术性语言使病人能听 得懂，帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧，建立信 心，能主动配合治疗和护理。 2、一般护理，如加强营养，应给予高热量、高蛋白、高 维生素的饮食。 9 3、加强巡视，密切观察病情，预测子宫癌患者是否需要 止痛药或其他止痛措施。 4、对患者主诉疼痛给予反应，如表示关心，采取相应措 施。 5、遵医嘱给予止痛药时，告诉子宫癌患者服药间隔12h, 必须完整吞服，切勿嚼碎，如出现恶心、呕吐时及时报告 医生，以便给予对症处理。 10 防范防范 一、提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄，减少生育次数， 均可降低宫颈癌的发病机会。 二 、积极预防并治疗宫颈糜烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免 宫颈