臀肌挛缩症的护理_第1页
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文档简介

1、精选课件1 精选课件2 一、定义一、定义 二、病因二、病因 三、病理变化三、病理变化 四、临床表现四、临床表现 五、手术治疗五、手术治疗 六、术后并发症六、术后并发症 七、护理七、护理 八、功能锻炼八、功能锻炼 精选课件3 是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性， 挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步 态，体征的临床症候群。 精选课件4 注射因素注射因素 儿童易感因素儿童易感因素 遗传因素遗传因素 外伤、感染等因素外伤、感染等因素 精选课件5 肉眼观察：肉眼观察：臀部有凹陷、肿块或束状带 镜检：镜检：大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩，多 为局灶性或肌束外围性，越接近纤维化部位 萎缩越明显。 精选

2、课件6 精选课件7 站立时下肢外旋位，不能完全靠拢 行走时常有外八，摇摆步态，快步呈跳跃状 态 坐下时双腿不能并拢，双髋分开蛙式位，不 能翘二郎腿 下蹲活动时轻者出现划圈症，重者呈蛙式样 精选课件8 精选课件9 精选课件10 精选课件11 精选课件12 奥托氏骨盆奥托氏骨盆。 股骨大转子骨骺肥大。 骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。 下肢假性不等长 精选课件13 手术名称手术名称臀肌松解术臀肌松解术 目的：通过手术切断股骨大粗隆附近的肌目的：通过手术切断股骨大粗隆附近的肌 腱，使臀肌松解，恢复髋关节的正常功能腱，使臀肌松解，恢复髋关节的正常功能 精选课件14 精选课件15 局部血肿形成 感染 症状

3、不完全缓解或复发 切口疤痕 臀中肌无力 术后动脉性出血 精选课件16 术前准备 术后护理： 按腰麻后护理常规护理按腰麻后护理常规护理 注意观察切口情况及引注意观察切口情况及引 流液的色、质、量，保流液的色、质、量，保 持引流管通畅持引流管通畅 肢体放置：双下肢伸直肢体放置：双下肢伸直 并拢，用绷带固定膝关并拢，用绷带固定膝关 节，并垫一软枕，处于节，并垫一软枕，处于 屈膝屈髋位屈膝屈髋位 精选课件17 恐惧； 自理缺陷； 疼痛； 有发生褥疮的可能； 潜在并发症-伤口渗血较多； 知识缺乏：特殊体位和功能锻 精选课件18 术后第术后第1 1天天做仰卧起坐，要求下肢伸直并拢做仰卧起坐，要求下肢伸直并拢 不弯曲不弯曲 术后第术后第2 2天天拆除绷带后坐在床沿边，双腿下坐在床沿边，双腿下 垂，做抱膝运动垂，做抱膝运动 术后第术后第3 3天起天起坐在靠椅上，双下肢交叠翘坐在靠椅上，双下肢交叠翘 “二郎腿二郎腿”，上方的腿要尽量向内收或做直线，上方的腿要尽量向内收或做直线 交叉行走锻炼。也可站立在床尾，双手扶握住交叉行走锻炼。也可站立在床尾，双手扶握住 床档，双下肢并拢做起立床档，双下肢并拢做起立- -下蹲运动，要求足跟下蹲运动，要求足跟 并拢尽量不要踮起。并拢尽量不要踮起。 精选课件

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