技能竞赛实施计划方案

1、.开发区医疗机构业务技能竞赛实施方案各街道、民营医院：为了切实提高我区医疗机构的医疗服务能力 ，增强医务人员的业务素质 ，提高医疗质量和服务水平 ，更好的为人民群众的身体健康保驾护航 。 经研究决定，卫生局将在今年举办一系列由街道医院和民营医院共同参加的业务技能竞赛。竞赛实施方案如下 ：一、目标任务通过组织技能与理论大赛 ，在我区卫生系统营造良好的学习氛围 ，充分调动广大医务人员的积极性 、主动性 ，激励全区医务工作者学业务 、练技能 ，不断提高自身素质 ，提高操作技能 ，以确保医疗安全 ，促进全区医疗服务质量的提升。比赛严格遵循 “公平 、公正、公开 ”的原则 ，各位参赛选手要按照重在参与

2、，重在学习 、重在提高的要求 ，发扬顽强拼搏精神 ，努力赛出好成绩 、赛出好水平、赛出好风格 ，充分展现出我区医疗行业的良好风貌和过硬本领 ，为广大人民群众提供更加快捷 、优质、安全的医疗服务 。二、组织管理主办单位 ：卫生人口计生局参赛单位 ：街道医院及各民营医院参赛人员 ：各医院从事临床 、护理工作的医务人员技能参赛人员 ：各单位医生 、护士各 3 名。理论参赛人员 ：各单位医生 、护士各 3 名。三、竞赛步骤专业资料.第一阶段 ：赛前动员阶段 （技能：2014 年 3 月份；理论知识 ：2014 年 7 月份）由参赛单位具体负责第二阶段 ：选拨赛阶段 （技能：2014 年 4 月份；理论

3、知识 ：2014 年 8 月份）各医院根据实施方案要求认真组织 、积极调度 ，全员参与 ，开展岗位练兵活动，组织好本单位的比赛选拔活动 。第三阶段 ：决赛阶段（技能： 2014 年 6 月份；理论知识 ：2014 年 9 月份）各单位组织代表队统一参加比赛，技能比赛时间初步定于6 月下旬，(具体比赛时间地点另行通知)，参赛人员及领队人员名单于6 月 10 日前报局卫生处 ，理论知识比赛时间初步定于9 月中旬，(具体比赛时间地点另行通知)，参赛人员及领队人员名单于8 月 31 日前报局卫生处 ，四、竞赛方法（一）竞赛内容1、 医疗技能操作包括 （个人项目每项 100 分，总分 300 分）：考核

4、组在执业医师资格考试的技能操作题中任选三个项目作为竞赛固定项目。2、护理技能操作包括 （个人项目每项 100 分，总分 300 分）：考核组在技能操作题库中任选三个项目作为竞赛固定项目 (操作题库见附件 )。3、理论考试内容 （总分 100 分）：医疗、护理题库内容 （2014 年 5 月下旬发放），考试时间 90 分钟 。（二）、评分及决赛名次技能操作比赛由评委当场评分 ，个人名次为选手个人总成绩 ；团体名次为所有选手成绩总和 ，决赛名次按总成绩高低决定 。专业资料.理论知识比赛由评判组阅卷评分 ，个人名次为选手个人成绩 ；团体名次为所有选手成绩总和 ，决赛名次按总成绩高低决定 。五、竞赛规

5、则 ：(一)技能竞赛规则 ：赛前由各单位领队人员到组委会办公室随机抽签并签名，确定比赛顺序 。选手按顺序凭序号进场比赛。1、参赛人员进入赛场须统一着装 ，穿戴整齐 ，比赛编号佩戴在左胸前 ，经审查后方可进行比赛 ；2、参赛选手于赛前 15 分钟到达指定地点集中 ，比赛前未在指定地点者取消参赛资格 ；3、参赛选手由工作人员安排、引领，进入赛场 ；4、进入赛场后 ，向评委报告比赛编号 ，操作项目 ，不得报告单位 、姓名，着装不得有任何特殊标记 ，误报造成参赛选手信息透露的 ，将给与该项操作扣 30 分处理；5、评委发出 “开始 ”指令后 ，方可进行技术操作 ；6、操作完毕向评委报告 ，得到评委允许

6、后离开赛场；7、自觉维护赛场秩序，不得议论及大声喧哗，不得对现场考试人员进行评论、指导；8、须服从评委裁决 ，如有异议 ，可通过领队向裁判长反映；9、所有操作项目应面向评委进行操作。（二）理论考试竞赛规则1、参赛选手于赛前 15 分钟到达指定考场 ，比赛前未在指定考场者取消参赛资格；专业资料.2、参赛者自带钢笔或签字笔；不得携带任何与比赛有关的资料入场3、自觉维护赛场秩序 ，不得议论及大声喧哗 ；3、发现作弊者取消考试资格。4、考试中无特殊情况不得离开考场，不得提前交卷 。六、奖项设置（一）团体奖励一等奖1 名，二等奖 2 名；三等奖 3 名。（二）个人奖励一等奖 2 名；二等奖 4 名；三等

7、奖 6 名。七、保证措施及要求（一）卫生人口计生局根据 实施方案 确定人员 ，明确责任 ，认真做好比赛的具体组织工作 。（二）各单位要高度重视 ，积极组织参加 。 根据方案要求 ，精心组织 ，周密安排，做到专人负责 ，广泛发动 ，确保比赛工作顺利开展 。卫生计生局2014年3月12日专业资料.护理技能操作附件 :静脉留置针操作考核评分标准项目操作要求标准扣分标准分仪表1、仪表端庄 ，着装符合要求 。5一项不符合要求扣1 分1、 了解病人病情及将选用血管的状况和病人自理、合作程度 。评2、了解医嘱及药物对血管的影响程度10一项不符合要求扣2 分估3、与病人解释并取得患者配合1、 核对医嘱 。操2

8、、 洗手、戴口罩 。一项不符合要扣1 分。作3、 用物准备 ：静脉留置针 、无菌透明敷贴 、输液器 、头皮针各 210用物缺一件扣1 分，一件不符合前个、液体 、治疗盘 （包括安尔碘消毒液 、棉签、 5ml 注射器 、要求扣 0.5 分。准止血带、胶布、砂轮、抢救药品 ），治疗巾 、小枕、弯盘、吊备杆、执行单 、手消毒液 、PDA。 必要时备固定夹板 ，绷带 。操安1、 环境安静 、清洁。一项不符合要求扣2 分作全2、 认真核对医嘱 、执行单 。10过舒3、嘱病人排尿后取舒适体位 。专业资料.程适1、携用物至床旁 ，查对床号 、姓名、药物、 PDA 扫描腕带信息 、解释。2、再次检查药液 ，开

9、启瓶盖 ，挂于输液架上 ，打开输液器排气。3、排气一次成功 ，不浪费药液 ，对光检查输液管有无气泡4、取出静脉留置针选择血管 ，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内少许 ，将留置针内的气体排尽后 ，关闭调节器 。5、选择弹性好 、粗直的静脉 。6、用安尔碘消毒穿刺处皮肤 ，直径不少于 8*8cm ，扎止血带 ，再消毒一遍 ，待干，备胶布 ，并准备无菌透明敷料 。7、取出留置针 ，正确穿刺 ：操1）绷紧皮肤 ，固定静脉 ；作2）以 15-30 度角；中3）直刺静脉 ；4）进针速度宜慢 ；5）见回血后降低角度5-10 度再进针少许约0.2cm ；8、送套管 。撤针芯 。9、松开止血带 ，打开调节器

10、 。10、固定：1 ）以穿刺点为中心用无菌透明敷贴固定 ，记录穿刺日期 ；横型固定。2）延长管 U 型固定 。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行 。11、调节滴速 ，再次查对床号、姓名、药物。1、整理床单位 ，协助病人取舒适卧位，告知注意事项 。操1、处理用物 ，消毒手 。作3、巡视及观察输液情况后1、操作过程优美 、连贯、流畅，体现 “以人为本 ”的理念 。评1、观察、处理故障正确 。价2、并认同感较小 ，无不适感 。3、与病人沟通好 。总分.未查对 、未解释扣2 分一项不符合要求扣2 分一次排水气不成功扣 2 分，浪费药液扣 1 分，未对光检查扣 1 分管内有气泡扣 2 分，未排气扣2 分

11、消毒范围不够扣 2 分，消毒不合要求扣 2分为绷紧皮肤扣2 分进针角度不对 、未直刺静脉 、进针速度过快 、见回血后未见低角50 度再进针少许各扣 2 分送入手法不准确扣 2 分未松止血带扣 2 分撤针芯手法不准确扣 3 分敷料固定不合要求扣 2 分，未记录日期扣 2 分，延长管 、肝素帽固定不合要求各扣 2 分滴数不符合要求扣 2 分未再次核对口扣 2 分一项不符合要求扣2 分510 一项不符合要求扣 2 分100专业资料.专业资料.皮内注射操作考核评分标准项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求5一项不符合要求扣1 分评1、 了解病情 ，询问用药史 、过敏史 、家族史并签字 ，

12、查看局部未询问及签字各扣2 分估皮10一项不符合要求扣2 分肤状况 ，熟悉过敏性休克的抢救程序。2、与病人解释操作方法及配合指导。3、与病人沟通语言文明 ，态度和蔼 。操1、 核对医嘱 。作2、 洗手、戴口罩一项不符合要求扣1分，前3、 用物准备 ：治疗盘内放 75% 酒精、 0.2% 安尔碘 、棉棒、 5ml准10用物缺一件扣 1 分备注射器 4 个、 1ml 注射器 2 个、青霉素 、砂轮、生理盐水 、一件不合要求扣 0.5分启子、弯盘、盐酸肾上腺素 、氟美松 、手消毒液 、PDA安全与1、 认真核对医嘱 、并详细询问 “三史 ”。舒适2、 环境安静 ，病人体位舒适 。5一项不符合要求扣1

13、分专业资料.1、消毒生理盐水安瓿 ，打开 。一处不符合要求扣 1分2、检查药液质量开启后消毒 。未查一项扣 1 分3、抽吸生理盐水 ，稀释青霉素每毫升含 20万单位。取注入空气 ，抽出药液每次不上液 0.1ml 生理盐水至 1ml ，每 1ml 含 2 万单位 ，取上等量扣 1 分，吸取药液或稀液 0.1ml生理盐水至 1ml ，每 1ml含 2000单位，取上释药液不正确每次扣3 分，液 0.25ml生理盐水至 1ml ，每 1ml含 500单位。每次药液不混均每次扣 1分。污操配制需将药液混均 ，剂量要准确 。染针头 、空针活塞各扣2作操4、携用物至床旁 ，核对床号 、姓名、 PDA扫描腕

14、带 ，分，手法不正确扣 2 分过作询问过敏史 。60未再次询问过敏史扣5 分，程中5、选择注射部位，消毒皮肤 ，皮内注射 （ 注入药液未对床号 、姓名各扣1 分，0.1ml ，含 50 单位 ）， 注射毕 ，迅速拔出针头切勿按未PDA扫描扣 5分压。（ PDA 故障时 ，再次核对 ）注射部位不准确 ，持针手法6、记录注射时间 ，交待注意事项 ，床边观察2 分钟，不正确 ，进针角度不对各扣20 分后两名护士观察结果 。3 分。 消毒不符合要求 ，拔针不符合要求扣 2 分未记录 、未交代清楚 ，未床边观察各扣 2 分操1、 向病人交待注意事项正确（不远离 、不按揉 、有不适及时告作知）。5后2、

15、用物处理 。一项不符合要求扣 1分3、 准确观察反应 （时间、结果、判断），4、 消毒手评1、 操作方法正确 、皮丘符合要求 。5不正确 、不符合要求各扣2价2、 沟通到位 ，患者满意分总分100肌内注射操作考核评分标准项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求5一项不符合要求扣1 分评1、评估病人病情 、意识状态 、自理能力及合作程度。注射部位一项不符合要求扣2 分估的皮肤和肌肉组织状况 。102、了解用药史 、过敏史 、3、与病人沟通语言文明 ，态度和蔼 。操4、 核对医嘱 。作5、 洗手、戴口罩一项不符合要求扣1 分，前6、 用物准备 ：注射盘内放 5ml 注射器4 个、注射药

16、物 、安尔准用物缺一件扣 2 分10备碘、棉签 、砂轮 、弯盘、备盐酸肾上腺素 、氟美松 、执行单一件不合要求扣 1分及条码单 、感染性废物容器或袋子 1个、锐器盒 1 个、手消专业资料.毒液、 PDA安全与1、环境安静 、整洁、光线好 。舒适2、病人体位正确 、注意保暖 。53、认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐患。1、携用物至床旁 ，核对床号 、姓名，向病人解释 。2 检查药液 ，消毒后打开安瓿 。3、准备注射器 ，抽吸药液 ，套安瓿 ，贴条码单 。 PDA扫描腕带和药液条码 ，核对匹配信息 。操4 取合适体位 ，为患者进行遮挡 ，选择注射部位 。作过操5、消毒皮肤 ，待干 。程作6、排

17、进注射器内空气 。（ PDA 故障时 ，再次核对 ）60中7、左手拇指 、食指绷紧局部皮肤 ，右手以执笔式持注射器、中指固定针栓 ，用前臂带动腕部的力量 ，将针头迅速垂直刺入针梗的 2.5-3cm8、固定针头 ，抽回血 ，缓推药液 （小二例外 ）， 观察患者反应 。9、注射毕 ，无菌干棉签压针眼 ，迅速拔针 。10、（ PDA 故障时 ，再次核对 ）观察药物疗效和反应 。操1、协助病人取舒适卧位 ，整理床单位 。作2、整理并处置用物 。5后3、告知患者所注射的药物及注意事项。4、消毒手 、记录评1、动作轻巧 、准确，操作方法规范 。5价2、沟通到位 ，病人舒适 、满意。总分100一项不符合要求

18、扣1 分断针或刺伤神经不得分查对不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣 1 分 PDA 使用不规范扣 2 分未使用扣 5 分卧位不适扣 2 分，部位不正确扣3分消毒范围 、手法不合要求 、消毒液未干即注射各扣 1 分，棉签不符合要求扣 2 分手法不正确进针过深过浅各扣 2 分一项不符合要求扣 3 分一项不符合要求扣 3 分未观察扣 2 分一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣1 分一项不符合要求扣1 分体温、脉搏呼吸测量项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求 。5一项不符合要求扣1 分评1、 了解病人病情 、自理程度及心理状况 。估2、 解释测体温 、脉搏的的目的 ，取得病人的配

19、合 。10一项不符合要求扣1 分3、选择适宜的测量方法 。专业资料.4、测量前 20-30 分钟无剧烈活动，进食等 。操作1、洗手 。前准2 、用物准备 ：测温盘内盛体温计、纱布 、记录本 、笔、秒备表，清点、检查并擦干体温计。手消毒液 。操作安全1、 环境清洁 、安静 。过程与2、 病人体位舒适 、安全，注意保暖 。舒适查对病人床号 、姓名测体温 （腋温）：1、 向患者说明注意事项 ，解开衣扣 ，询问腋下有无汗液，如有汗液 ，擦干腋下 。2、 将体温计水银端置腋窝深处紧巾皮肤，指导/协操助病人屈臂过胸夹紧 。作3、 10 分钟后取出 ，检测读数 。过操测脉搏 ：程作1、 协助患者采取舒适的姿

20、势 ，手臂轻松放置于床或中桌面。2、 用食指 、中指、无名指的指腹按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏为宜 ，平放于测量处 。3、 测试 30 秒，如有异常可测 1 分钟，脉搏短绌的患者需两名护士同时测量。测呼吸 ：1、 测毕将手仍按在桡动脉处，观察病人胸腹部的起伏2、 数 30 秒，如有异常数1 分钟3、 记录脉搏 、呼吸1、 整理床单位 ，病人体位舒适操2、 体温计消毒后干法保存作3、 消毒手 ，准确绘制各种图表 。后评1、 动作轻稳 、测量准确 。价 2、 病人安全 、舒适，沟通有效 。总分.一项不符合要求扣1 分，5 用物少一件扣 1 分10 一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣1

21、 分20 测量时间不到扣 5 分读数不准确扣 5 分一项不符合要求扣1 分20 测量时间不到扣 5 分测量结果误差 4 次 /分，扣 5 分一项不符合要求扣1 分，测量时间不到10 扣 5 分，测量结果误差 2 次/分扣 5 分10 一项不符合要求扣 1 分10 一项不符合要求扣 1 分100血压测量项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求5一项不符合要求扣1 分专业资料.评1、 了解病人病情 、体位、基础血压及用药情况估2、 告知患者测量血压的目的 ，取得患者的配合 。操1、 核对医嘱 。作2、洗手前3、用物准备 ：血压表 （处于功能位 ）、 听诊器 、笔、准纸、手消毒液 。备操

22、1、 环境安静 、舒适，注意病人保暖 。作安全2、 病人体位舒适 。过与舒3、 病人安静休息 15-30 分钟 。程适1、 携用物至床旁 ，查对床号 、姓名 。2、 协助病人取坐位或平卧位，暴露一臂 。3、 伸直肘部 ，手掌向上外展45 度，肱动脉应与血压计汞柱零点 、心脏在同一水平上 。4、 放平血压计 ，排尽袖带内的空气，零点对操准肱动脉搏动点 ，缠于上臂中部，松紧以作操放入一指 为宜 ，（ 电子 血压 计以二指为过作宜）下缘距肘窝 2-3 厘米，开启水银槽开程中关。5、 取凳坐下 。6、 带好听诊器，将听诊器头置 肘窝肱动脉处，用手固定 。7、 一手握住气球向袖带内充气 ，至肱动脉搏动音

23、消失 ，再使其上升 20-30mmHg ，（电子血压计以桡动脉搏动消失，再加压 30-40mmHg ） 然 后 慢 慢 放 气 （ 以 每 秒 4mmHg 的速度 ），准确测量收缩压 、舒张压数值 。8、 测量完毕 ，准确读数 。1、 整理用物操2、 告知病人测量结果及注意事项作3、 消毒手后评1、 动作准确 、节力价 2、 沟通好 ，病人舒适总分.10 一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣1 分，用物少一10 件扣 1分10 一项不符合要求扣 3 分未查对一处扣 2 分卧位不适 ，姿势不正确 （坐位时肱动脉平第四肋软骨 ，卧位时肱动脉平腋中线 ）， 上臂暴露不充分 ，袖口过紧，各扣 2

24、分一项不符合要求扣 2 分袖带不平整，松紧不符合要求，部50 位不正确 ，未开开关扣 2 分充气过快扣2 分，肱动脉搏动消失后上升 30mmHg或 4 、5mmHg ），速度过快扣2 分，重复测量时水银未降至零即充气扣2分，未记录扣2 分。10 气未排尽 ，袖带不平整 、装盒不符合要求各扣 2 分，未告知病人扣 2 分。5 一项不合要求扣 2 分100换药操作考核评分标准专业资料.项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求评2 、 询问、了解患者的身体状况 。估3 、 观察、了解伤口局部情况7、 核对医嘱 。操8、 洗手、戴口罩作9、 用物准备 ：治疗车、换药包（换药碗 2 个、无菌

25、镊子 2 个、前无菌剪刀 1 把、无菌纱布若干块 、安尔碘棉球若干个 ）、无准菌手套 、胶布、弯盘、手消毒液 。备安全3、 查对。与 4、 环境安静整洁 ，病人体位舒适 ，适当遮挡病人 。舒适1、 备齐用物携至床旁 ，查对病人 ，说明目的 。2、 协助患者取舒适体位 。3、 正确揭开敷料 、暴露伤口 ：外层的辅料可以用手取下，内层的辅料应用镊子并沿伤口的长袖方向揭起（垂直揭开易使伤口在裂开），取出紧贴创面的敷操料时应先用生理盐水渗透，使敷料与创面分离 ，再作轻轻提起辅料的四周或已分离的一边慢慢取下辅过操料。程作4、 用两把镊子操作 ，一把镊子接触伤口 ，另一把接触中辅料（两把始终不要接触）。

26、用安尔碘棉球清洁伤口周围皮肤 ：清洁伤口先由创缘向外擦洗；化脓创口由外向创缘擦拭 。 用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物 。 去除过度生长的肉芽组织 、腐败组织或异物等 ，观察伤口的深度以有无引流不畅等情况，再用安尔碘棉球清除沾染皮肤上的分泌物。5、 覆盖无菌纱布 （一般为 8层）， 并固定 。（ 粘胶布要顺皮纹方向且垂直纱布粘，一般三条 ，两边压边粘，中间一条 。）5 一项不符合要求扣 1 分未评估扣 5 分，评估不全一5 处扣1分一项不符合要求扣1 分，10 用物缺一件扣 1 分一件不合要求扣 0.5 分10 一项不符合要求扣 5 分一向不符合要求扣 2 分暴露伤口手法不正确扣 2 分；操

27、作动作重扣 2 分50 消毒手法不正确扣 5 分；消毒范围不合格扣 3 分；镊子被污染扣 5 分固定不牢固扣 2 分，不美观扣 2 分操5、 协助病人取舒适体位，整理用物 。未体现受伤观念扣2分作6、 告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时用物处理不当扣 2分后更换。10未交待注意事项扣5分7、 消毒手交代不全面扣 2 分评3、 按照无菌原则进行操作。一项不符合要求各扣3 分价4、 伤口包扎保持良好血液循环 。105、 沟通到位 ，患者满意总分100专业资料.无菌技术项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求评估具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品1、 环境清洁 ，有

28、宽阔的操作台操2、 洗手、戴口罩 。作3、 用物准备 ：清洁方盘 2 个、纱布 1 块、无菌持物钳 、无菌巾包 、前换药包 （弯盘 1 个内放干棉球 10 个、止血钳 1 把、小盅 1 个、准纱布 1 块）、无菌手套 2 副、 75% 酒精、 0.5% 无痛碘 、清洁弯盘备1 个操安全1、使用持物钳 （镊）方法正确 ，无污染 ，用物符合无菌标作与舒准。过适2、按节力及无菌操作要求放置用物 。程1、 检查无菌物品名称 、灭菌日期 、灭菌效果及包有无破损潮湿 ，检查手套号码 。2、 纱布清洁治疗盘 。3、 打开无菌持物钳 ，注明开包日期及时间。打开无菌包，系带置包皮下 ，夹无菌巾于盘上 ，剩余按原

29、折包好，注明开包日期及时间 。操4、 取无菌巾双折平铺于盘上，将上层成扇形折叠于对作操侧，边缘向外 。过作5、 打开无菌换药包 ，包内物品夹于无菌盘内，夹 3个干程中棉球入小盅内 、 倒适量无痛碘溶液于弯盘内浸湿棉球、倒适量酒精于小盅内浸湿棉球 。6、 将无菌巾边缘对齐盖好，将开口处向上反折二次，两侧边缘向下反折一次 。7、 置无菌手套两副于无菌盘上，注明铺盘日期及时间 。8、打开无菌手套包，取出无菌手套 ，两拇指对齐戴好。8、 脱去手套 ，整理用物 。1、 动作准确 、熟练、节力 。评2、 无菌盘平整 ，符合要求 。价 3、 无菌观念强 。总分5 一项不符合要求扣 1 分5 一项不符合要求扣

30、 2 分一项不符合要求扣2 分10 用物少一件扣 1 分，一件不合要求扣 0.5 分。10 一项不符合要求扣 2 分漏查一次扣 1 分未清洁扣 1 分污染一处扣 2 分，未注明开包日期及时间扣 1 分污染一处扣 2 分，折叠开口向内扣 2 分，折叠不合格扣 1 分每污染一处扣 2 分，越过无菌面一次扣 2 分，消毒液外倾扣 2 分，60 漏取一件扣 2 分放置顺序错误一处扣 1 分越过无菌面一次扣 1 分，一项不符合要求扣 2 分，不平整扣 1 分漏取一件扣 2 分未注明日期 、时间扣 2 分未放手套扣 2 分每污染一处扣 2 分，戴手套于腕关节以下扣 1 分，未将手套包皮置台面下扣 1 分不

31、合要求扣 1 分。10 一处不符合要求扣 2 分100专业资料.洗手与卫生手消毒操作考核评分标准项目操作要求标准扣分标准分仪表仪表端庄 ，着装符合要求5一项不符合要求扣1 分洗1、直接接触每个患者前后 ，从统一患者身体的污染不为手移动到清洁不为时 。与2、接触患者黏膜 、破损皮肤或伤口前后 ，接触患者的血卫液、体液、分泌物 、排泄物 、伤口敷料等之后 。生3、 穿脱隔离衣前后 ，摘手套后 。手4、 进行无菌操作 、接触清洁 、无菌物品前 。消5、 解除患者周围环境及物品后 。毒6、 处理药物或配餐前 。指7、 洗手与卫生手消毒应遵循的原则：20一项不符合要求扣3 分征1)当手部有血液或其他体液

32、等肉眼可见的污染时，应用与肥皂（皂液）和流动水洗手 。原2)手部没有肉眼可见污染时 ，宜是用速干手消毒剂消毒则双手代替洗手 。8、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2）严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥操1、修剪指甲 、搓平甲缘 ，清除指甲下的污垢 。作2、用物准备及检查 ：流动水洗手设施 、洗手液 / 速干手前消毒剂 （病房内无流动水洗手设施又符合洗手与卫生手10缺一项扣 3 分准消毒应遵循的原则时）、干手物品或设施备操1、正确应用六步洗手法 ，清

33、洗 / 消毒双手 ，至少六步洗手法缺一步扣4 分，洗手/消作操15 秒。40毒方法不正确一步扣3 分，未擦净过作2、流动水下彻底冲洗 ，然后用干手物品擦干 。手（洗手）扣 3 分程中如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方操法关闭水龙头 。10关闭水龙头时直接接触水龙头全扣作后评1、冲洗彻底 、达到洗手与卫生手消毒目的 。价2、操作流畅 ，总体效果好 。15一项不合要求扣5 分专业资料.总分100鼻塞（鼻导管）吸氧操作考核评分标准项目操作要求仪表仪表端庄 ，着装符合要求评1、评估患者的病情 、意识、呼吸状况 、合作程度及缺氧程度 。估2、评估鼻腔状况 ：有无鼻息肉 、鼻中隔偏曲或分泌物

34、阻塞等 。操1、核对医嘱 。作2、洗手、戴口罩前3、用物准备及检查 ：治疗盘内放治疗碗一个 （内盛温开水 ）、准灭菌蒸馏水一袋 、棉签 、一次性吸氧管 、一次性氧气湿化瓶 、胶备布、弯盘、氧气装置一套 、手消毒液 、无中心供氧装置另备氧气筒、扳手、挂四防牌 。安全5、 检查用氧安全 。与 6、 环境清洁 ，病人体位舒适 。舒适1、备齐用物 ，携至床旁 ，核对床号 、姓名 、说明目的 ，取得合作 ，协助患者取舒适体位 。2、撕胶布置盘边 （鼻导管吸氧应备 ）。3、吸尘、装表（中心供氧关流量表 ，连接氧气装置 ）。4、清洁鼻孔 ，连接氧气管 ，调节氧流量 ，检查氧气管是操否通畅 ，插入鼻塞 （鼻导

35、管先测量长度 ，然后插入 ）。根作据医嘱调节合适的氧流量 。过操5、视情况胶布固定 。程作6、记录用氧时间 ，交待注意事项 。中7、需调节氧流量 ，应先将氧气管与吸氧表分离再调节 。8、用氧气的过程中密切观察患者呼吸、神志 、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。9、停用氧气 ，先解释 ，拔除鼻塞 ，先关流量表 ，再关总开关，重开流量表放余气关好 （中心供氧只关流量表 ）。10、记录停止用氧时间 。11、卸湿化瓶 ，卸表 。标扣分标准分5 一项不符合要求扣 1 分10 一项不符合要求扣 2 分一项不符合要求扣1 分，10 用物缺一件扣 1 分5 一项不符合要求扣 1 分未解释 ，未查对各扣 2 分一处

36、不符合要求扣 1 分未吹尘扣 2 分，吹尘过响扣 1 分；氧气表与地面不垂直扣 1 分 。装表后漏气扣5 分；未装湿化瓶扣 1 分；灭菌蒸馏水少于 1/3 或多于 1/2 扣 1 分；未清洁鼻孔，未调节流量 ，未检查管道通畅各60 扣 2 分，氧流量不准确 、鼻塞污染各扣1 分，未关流量表而打开总开关扣5 分固定不牢扣 1 分，不符合要求扣 1分未记录扣 3 分，未交待注意事项扣2 分未解释扣 1 分，程序不对扣 3 分未记录扣 3 分，记录时间不准确扣2 分未先卸湿化瓶扣 2 分，未卸表者扣3 分未观察扣 2 分操1、爱护体贴病人 。作2、整理用物 。5一项不符合要求扣1 分后3、消毒手 ，记录专业资料.评1、操作方法正确 、熟练。5价2、病人无不适感觉 。一项不符合要求扣1 分3、沟通到位 ，病人满意 。总分100成人心肺复苏技术操作考核评分标准项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄 ，着装符合要求 。用非硬板床备长木板一个、弯盘一个 、纱布两块 、血压计 、听物诊器、手电筒 、弯盘、手消毒液 、笔、记录本 。判断病人 ：1、意识丧失 ：双耳呼叫 、拍双肩无反应，呼救 ，通知医生 ，评并记录时间 。估2、心跳停止 ：触摸颈动脉无搏动 。3、同时判断呼吸停止 ：视胸廓无起伏或偶有喘息 。安全1、病人去枕平卧于硬板床或在软床上病人背下垫一与长木板 。舒适2、立即