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1、第十单元 生 殖考情分析200620052004合计ZY1ZL 第一节 男性生殖 一、睾丸的功能 (一)睾丸的生精作用 睾丸是男性的主性器官。睾丸由曲细精管和间质细胞组成,曲细精管的主要生理功能是生成精子,间质细胞具有内分泌功能,可分泌雄激素、抑制素及激活素等。 睾丸曲细精管是男性生殖细胞发生和发育的场所,曲细精管上皮由生精细胞和支持细胞构成。原始的生精细胞为精原细胞,属于干细胞,紧贴于曲细精管的基膜上。青春期开始,在有关激素的作用下,精原细胞开始分裂、分化,依次经过初级精母细胞,次级精母细胞、精子细胞等阶段,最后形成精于并进入管腔。精原细胞发育成为精子约需60余天,一个精原细胞经过大约7次分
2、裂可产生近百个精子。在精子生成的过程中,支持细胞构成了特殊的“微环境”,既对生精细胞起支持作用,又为生精细胞提供多种必要的营养物质。 (二)睾丸的内分泌功能 睾丸间质细胞分泌的雄激素主要有睾酮(testosteme,T)、双氢睾酮、脱氢异雄酮和雄烯二酮。雄激素的生物活性以双氢睾酮为最高,睾酮次之。 1睾酮的生理作用 影响胚胎发育,促进男性附性器官的生长发育 睾酮能刺激前列腺、*、阴囊、尿道球腺等附性器官的生长发育;刺激生殖器官的生长和副性征的出现 睾酮能刺激并维持男性副性征,还能产生并维持正常的性欲;维持生精作用 睾酮自间质细胞分泌后,可透过基膜进入曲细精管,与生精细胞的相应受体结合,促进精子
3、生成;影响代谢 睾酮可促进蛋白质合成,特别是肌肉、骨骼内的蛋白质合成;影响水、盐代谢,有利于水、钠在体内的保留;使骨中钙、磷沉积增加;此外,睾酮能刺激红细胞的生成,使体内红细胞增多。 2. 抑制求和激活素的作用 抑制素(inhibin)是睾丸支持细胞分泌的糖蛋白激素,由和两个亚单位组成。抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用。生理剂量的抑制素对LH的分泌无明显影响。此外,在性腺还存在与抑制素结构近似而作用相反的物质,称为激活素(activin),其作用是促进腺垂体分泌FSH。16 下列有关睾酮功能的叙述,错误的是 2004A促进精子生长发育 B 抑制蛋白质合成 C促进骨骼生长D促进副性征
4、的出现 E维持正常性欲 答案:B 二、睾丸功能的调节 睾丸的生精功能与内分泌功能均受下斤脑腺垂体睾丸轴的调节,此外,还存在睾丸功能的局部调节作用。 (一)下丘脑腺垂体对睾丸活动的影响 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)经垂体门脉系统到达腺垂体,促进腺垂体合成和分泌促性腺激素,包括促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。FSH主要作用于曲细精管的各级生精细胞和支持细胞,LH主要作用于间质细胞。睾丸的生精功能既受FSH的调节,又受LH的调节,两者对生精功能都有促进作用,只是LH的作用是通过睾酮实现的。睾丸的内分泌功能直接受LH的调节,LH与间质细胞膜上受体结合,促进间质细胞合成、分泌睾酮
5、。另外,在FSH的作用下,睾丸支持细胞还可产生抑制索。 (二)睾丸激素对下丘脑-腺垂体的反馈调节 血液中的睾酮对下丘脑和腺垂体具有负反馈作用。当血中睾酮达到一定浓度,将分别抑制GnRH和LH的分泌。支持细胞产生的抑制素对腺垂体FSH分泌具有负反馈调节作用。 睾丸的功能除受下丘脑-腺垂体睾丸轴的调节外,睾丸的支持细胞、生精细胞和问质细胞之间,还以旁分泌或自分泌的方式,对睾丸功能进行局部调节。第二节 女性生殖 见“妇产科学”部分雌激素是由卵巢和黄体分泌的一种女性激素。雌激素的主要作用是促进和调节女性性器官的发育和机能活动,并激发第二性征的出现。促使子宫发育、增长,雌激素可促使子宫肌细胞分裂,加强子
6、宫平滑肌的自动收缩,并使子宫对垂体后叶催产素的敏感性增高。雌激素还可使子宫内膜增殖变厚,腺体及血管增生;使子宫颈粘液分泌增多,变稀薄,有利于精子通过;可使输卵管活动性增高,加强上皮纤毛的运动,并促进粘液腺分泌,有利于卵子向子宫方向移动;促进阴道上皮增生及角化,增强其对炎症的抵抗力;激发和维持女性的第二性征。雌激素可促使乳腺导管部分发育增生。另外,大量的雌激素能抑制垂体前叶催乳素的分泌,使乳汁分泌减少。故临床可用于产后回乳及治疗乳房胀痛;大量的雌激素可反馈性地抑制垂体前叶促性腺激素的分泌,故雌激素还可作为一种避孕药,雌激素还有对抗雄激素的作用;促进肾脏对钠和水的重吸收,增加细胞外液量。 孕激素称
7、为孕酮,主要是由卵巢黄体所分泌,故又叫黄体酮。孕激素的作用是保证受精卵的种植和维持妊娠。 促使子宫内膜增生、分泌,孕激素作用于子宫内膜,为受精卵种植准备条件。在月经周期中,它在雌激素作用的基础上,进一步促进子宫内膜增生和腺体、血管增长,表现为子宫内膜充血、增厚,腺体分泌,由增生期转入分泌期。在妊娠的情况下,孕激素使子宫内膜继续增厚,形成蜕膜;保胎:孕激素能抑制子宫平滑肌的收缩,降低子宫的紧张度,减低妊娠期子宫肌肉对催产素的敏感性,而起安胎作用;抑制排卵:孕激素可抑制下丘脑产生黄体生成素释放激素,以致黄体生成素分泌减少,从而间接地阻止卵巢排卵和月经周期的出现;可阻碍精子通过女性生殖道:孕激素与雌
8、激素的作用相反,能抑制输卵管的蠕动,使子宫颈分泌的粘液变调,阴道上皮细胞角化现象消失,以致射入阴道的精子不易进到输卵管;促进乳房腺泡发育:在雌激素作用的基础上,孕激素促使乳房腺泡进一步发育成熟;致热作用:排卵之后,孕激素分泌增多,使基础体温升高0.5左右,直至月经来潮之时。1.关于雌激素生理作用的叙述,错误的是(2000)ZLA. 促进女性附属性器官的生长,激发女性副性征的出现 B.使子宫内膜增生,血管增长,腺体分泌C 增强子宫平滑肌、输卵管平滑肌对催产素的敏感性 D. 使阴道上皮增生角化,糖原合成,维持酸性环境 E刺激乳腺导管增生答案:B(2000)2.睾丸间质细胞的主要生理功能是(2002,2003)ZLA.营养和支持生殖细胞 B.产生精子C分泌雄激素D.促进精子成熟E起血睾屏障作用答案:C(2002,2003)【解析】本章要求熟记雌孕激素及雄激素的生理作用。3.关于腹膜的解剖生
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