诊断学习题集汇总

1、-精品文档- B脑出血 A休克症状 D脑梗死 C乙型脑炎 Ai型题 E败血症 1正常体温24小时波动相差不超过 岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发女，35 B0.8 13 A0.5 1.2 天，右侧肾区有压痛、热、寒战lC loC D 叩击痛，其发热原因最可能是 E1.5 2成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 慢性肾盂肾炎 B A膀胱炎 急性肾小球肾炎 D C急性肾盂肾炎 A.3637 B.36. 337. 2qC 慢性肾小球肾炎 E C. 36. 637.7 D.36. 237.3 天，伴乏力、37.712男，25岁，胸闷、气短 14 E36. 5 肋间3直接作用于体温调节中枢引起发热的是

2、低热、盗汗，左侧腋后线第7以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟 病原体产生的外源性致热原 A B病原体产生的内源性致热原 诊考虑为 大叶性肺炎 B血液中的白细胞产生的外源性致热原 A胸膜间皮细胞瘤 C D血液中的白细胞产生的内源性致热原结核性胸膜炎 DC充血性心衰 肝硬化 E血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 E 型题 4低热的体温是 A3 ) 题共用题干18 A.37. 238qC B.37. 338C (15 岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生32 女， D. 37.2 C 37.3 38.1 38.1 E素治疗无好转，伴右侧腰部胀37.138C 痛及午后潮热。5发热最常见的原

3、因是： 对诊断有决定性意义的检查是 B.变态反应 C. 无菌性坏死物1 5 颅脑损伤A. 尿细胞学检查 B尿普通细菌培养 质的吸收 A D逆行尿路造影 E.D. 内分泌与代谢障碍 感染 C膀胱B超 E尿沉渣找结核分枝杆菌 流行性出血热的常见表现是6 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检 16 B A 发热伴寒战 发热伴口角疱疹 查是D发热伴出血 发热伴肝脾肿大 C B静脉尿路造影 A肾脏 E 发热伴昏迷B超 CT D 常见的功能性低热是 C腹部平片检查 7MRI E B A中暑 脑震荡 。最可能的诊断是 感染后低热 甲亢 C D 17 急性膀胱炎 E 药物热 A急性肾盂肾炎 稽留热最常见的疾病

4、是8 急性肾盂肾炎并乳头坏死 D C肾结核 急性肾盂肾炎并肾周脓肿 A 大叶性肺炎 肺结核 E 应该采取的合理治疗措施是 18. D C 疟疾 胸膜炎减轻尿路服碱性药，B A积极对症治疗急性肾盂肾炎 E 刺激症状 9弛张热最常见的疾病是作局联合应用抗生素， D 肺炎 伤寒 A B C用抗真菌药 败血症 部处理D 支气管炎C E抗结核治疗 布氏杆菌病 E 22题共用题干）（19 10间歇热最常见的疾病是天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、 B2男，30疟疾 岁，斑疹伤寒 A 败血症D C 风湿热 咳铁锈色痰。 拟诊考虑为19 大叶性肺炎 E 克雷伯杆菌肺炎 B A支原体肺炎 1 1波状热最常见的疾病

5、是 D肺炎链球菌肺炎 金葡菌肺炎 重症肺结核 霍奇金病A & C C 疟疾E绿脓杆菌肺炎 伤寒D E 20 布氏杆菌病应首先选择的检查为CT 肺部 A, 受题 A胸片 女，12 D血沉 痰培养 天前因野外活动后开始发热，3岁，24 C 超E胸部B，按中署处理39.8O39体温 效果不佳呕吐，天前出现头痛、0 221逐渐意识不清。若该患者出现感染性休克，会出现 体温不降B 尿量增多A 最可能的诊断是 阻 D血压下降，脉压减小 C咳嗽加剧 E心源性水肿 E胸痛 7肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是22如治疗效果不好，最好应选择 B有无腹水 A加大抗生素用量 B使用激素 A有无肝肿大 D有无肝功能异

6、常 D用血管活性药物 C有无颈静脉怒张 痰培养 C 有无下肢水肿 E E补充血容量 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是 8 Bl型题 对利尿剂反应 26题共用备选答案） B A水肿部位 （23 A 发热伴皮疹 B发热伴昏迷水肿开始部位 D C腹水情况 水肿程度 E D发热伴肝脾肿大 C发热伴寒战 型题 E发热伴关节痛 Az 岁，乏力、食欲减退半年，腹胀49 9男性， 流行性乙型脑炎 23 半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁24 麻疹静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下 白血病 25 急性肾盂肾炎，两下肢凹陷性水肿。化验：3cm 26 （2731题共用备选答案）拟诊应考虑。o血清白蛋白 22

7、g/l 慢性肾小球肾炎 BA慢性右心衰 间歇热 A稽留热 B 肝硬化 DC过敏性紫癜肾炎 D C弛张热 回归热 慢性肾盂肾炎 E 不规则热 E 41年，每日10男性，50步，持续性腹泻27 重症肺结核 次黄色稀水便或糊状便，食欲明528结核病 个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全 29大叶性肺炎1显下降 身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨急性肾盂肾炎 30 隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水31 霍奇金病 肿。最可能的诊断是 B营养不良性水肿 A慢性肾炎 D黏液性水肿 C慢性肾盂肾炎 Ai型题 E老年性水肿 1右心衰竭时，产生水肿的始动因素是 A3型题 毛细血管通透性 A毛细血管滤过压增高

8、B ) 13题共用题干 (11 增高年。查体：血岁，间断性颜面水肿10 男性，54 血浆胶体渗透压降D C肾小球滤过率下降 150/97mmHg，贫血貌，眼睑压 低，l。血红蛋白90g及下肢轻度凹陷性水肿。血常规： 淋巴液回流受阻 E ，尿蛋白1，红细胞3.5l012 可引起水肿的药物为2个2，蜡样管型O，尿红细胞35个/HP(+) 阿司匹林 胰岛素 A ，血肌酐l。/HP血清白蛋白27g 培氟沙星 C D利巴韦林（病毒唑） o 。ll350pLmol。，尿素氮13mmol E他汀类降脂药 该患者所患疾病可能为 1 1 3水肿首先出现于身体下垂部位，多见于 肝脏疾病 A心脏疾病 肝源性水肿B

9、A 心源性水肿 D特发性水肿 肾脏疾病 C 肾源性水肿 C 黏液性水肿 D E老年性水肿 药物源性水肿E 12拟诊应考虑 4 水肿与月经周期有明显关系见于 慢性肾盂肾炎 B A原发性高血压肾损害 A B 黏液性水肿 经前期紧张综合征 肾结核 D C慢性肾小球肾炎 特发性水肿 C 血管神经性水肿 D 肾肿瘤 E E 间脑综合征 应首先排除的疾病是 13 5局限性水肿常见于 B肝源性水肿 A心源性水肿 B A 心力衰竭 肝硬化 局部性水肿 D C营养不良性水肿 肾病综合征C D 局部静脉回流受阻 血管神经性水肿 E- E 血管神经性水肿 BI型题 6水肿、大量蛋白尿常见于 题共用备选答案）17（

10、14 营养不良性水肿B A 肾源性水肿 水肿以下垂部位明显，晨起较轻 A 局部淋巴回流受C D 局部静脉血栓形成 水肿以眼睑部、会阴处明显，晨起较重B B先天性心脏病 A大量胸腔积液 C水肿为全身性，尤以腹水多见 D化学药品慢性中毒 C急性肺部感染 水肿为非凹陷性 D E高铁血红蛋白血症 E水肿为全身性，伴消瘦 10吸气性呼吸困难最常见于 14心源性水肿 气管异物 B A支气管哮喘 15肝源性水肿 肺炎球菌肺炎 D C慢性支气管炎 16肾源性水肿 阻塞性肺气肿 17黏液性水肿 E 发作性呼气性呼吸困难常见于 Bz型题 1 1 慢性支气管炎 B A支气管哮喘（ 1822题共用备选答案） 大量胸腔

11、积液 D A毛细rfn管滤过压增高 B毛细血管通C大叶性肺炎 慢性左心衰竭 E透性增高 型题 Az D C静脉淤血 血浆胶体渗透压降低、咳嗽、 E)(T 39 12男性，24岁，受凉后发热 肾水球滤过率下降 F静脉回流受阻 天就诊，咳铁锈色痰伴胸痛3G 组织液含蛋白量较高 最先考虑的诊断是18心源性水肿 1 9营养不良性水肿支气管肺癌 RA肺炎球菌肺炎 自发性气胸 D渗出性胸膜炎 20肾源性水肿 C 支气管扩张症 E 2J，局部性水肿岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰，22.5613女性， 黏液性水肿 2年，最先考虑的诊断是 Ai型题伴杵状指 &支气管肺癌 1刺激性咳嗽最常见于 A二尖瓣狭窄 D慢性支

12、气管炎 B A慢性支气管炎 支气管扩张症 C支气管扩张症 DE绿脓杆菌肺炎 肺结核 C支气管肿瘤 年，近岁，发作性咳嗽、气喘 E 肺气肿414男性40 日外出旅游后突发咳嗽、气喘，最夜间咳嗽最常见于2 百日咳 B左心衰竭先考虑的诊断是A B 支气管扩张 C D支气管肺癌 急性左心衰 A支气管肺癌 慢性支气管炎 D C E支气管内膜结核支气管哮喘 支气管内膜结核 铁锈色痰最常见于3 E 15岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5B A 肺泡癌 支原体肺炎 男性44 1 急性肺脓肿C 天。幼年时患过年，再发咯血2肺炎球菌肺炎 D 体检：左下肺可闻及湿哕音，o E急性支气管炎“麻疹并发肺炎” 引起咯血最常见的支

13、气管一肺部疾病是 4 可见杵状指。最可能的诊断是 肺脓肿 BA肺结核 B A 肺梗死 肺寄牛虫病 D 支气管肺炎支气管肺癌 良性支气管肿瘤 支气管扩张症 C D C E 支气管非特异性炎症E支气管扩张 岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻 女性，31 16 咯血伴呛咳最常见于 5 T 37.8 B A 支原体肺炎 支气管扩张症，双肺样痰2周。体检： 慢性肺脓肿 Df、湿哕音。最可能的疾病是未闻及 空洞性肺结核C 肺脓肿 BA E 肺梗死 肺结核 克雷伯杆菌肺炎 D C心绞痛疼痛的性质是 6 支气管肺癌 支气管扩张症 B A 刀割样痛 烧灼样痛 E 岁，因“感冒”后出现发热、咳 男性，45 撕裂样痛 绞

14、榨样痛C D 17T 2天。查体：嗽1周、右胸隐痛 E 隐痛 38.7 ，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于7 胸膜炎 B B 心包炎A 心肌梗死 A心绞痛 食管炎C D带状疱疹 肝脓肿 C 心绞痛 D 胸主动脉瘤 E 过度通气综合征 E 型题 Al周围性发绀最常见于8 严重休克A 先天性心脏病 1 下列说法正确的是 大量胸腔积液C 心悸即心动过速 D 阻塞性肺气肿A心脏神经症时出现心悸，但不伴有心前区疼E B 呼吸道阻塞 痛 发绀伴杵状指最常见于9 10心肌炎C心悸可见于窦性心动过缓 1 1甲亢 D心悸与心律失常发生的严重程度成正比 12心室颤动 E心悸与心脏病

15、联系紧密，两者等同 Ai型题2 引起心悸最常见的病因是 1右上腹痛伴发热常见的疾病是B心律失常 A高血压 B肠道炎症 A尿路结石 C冠心病 D心脏神经症 D肝、胆系统感染 C溃疡病 E心肌病 肠系膜淋巴结结核 E A3型题 表现为慢性腹痛的常见疾病是Z5题共用题干） （3 急性胆囊炎 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心 B A急性胰腺炎 结核性腹膜炎 慌半月。查体。皮肤黏膜、口 D C尿路结石 卵巢囊肿蒂扭转 E唇苍白，心率1 20次分，心尖区可闻及级收缩 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有。o 3Hb 60g期杂音。化验检查示：l 肝棘球蚴病 B A 3该患者拟诊为 肝癌 急性胰腺炎

16、D mA 风湿性心瓣膜病 B溶性贫血 C胃溃疡 胆石症 E心肌炎 C D继发性贫血 引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是4 E地中海贫血 幽门梗阻 BA急性糜烂性胃炎 4贫血的原因可能为 颅内高压 DB 消化道出血 C胃潴留 A营养不良 急性肝炎继发于心脏病 C D溶血 E 引起呕吐大量隔夜食物的疾病是骨髓造血功能障碍 5E 慢性胆囊炎 B幽门梗阻 A 5心率增快的原因是 胃、十二指肠溃疡 D急性肝炎 B A心肌炎 心瓣膜病 C 急性糜烂性胃炎 E 贫血所致 C D感染因素 引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是6E 风湿热 B 型题脑栓塞 A脑出血 D颅内血肿 9 （6题共用题干） C脑震荡 Menier

17、e病 256 男性，岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛 E 小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困 7引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是 急性胰腺炎次 & A急性肠炎 85难，服用各种药物不能缓解。查体：心率 分，心音低，律不齐，未闻及期前 急性肾盂肾炎 D C急性腹膜炎 急性化脓性胆管炎 收缩。 E 6该患者最有可能的诊断是引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是 8 B肠梗阻 A胃潴留 心肌病 A心肌梗死 B D 心包积液幽门梗阻 C十二指肠塞滞 D C 气胸 心房纤颤E E有机磷中毒 9 7 首选的检查为引起皮肤有蜘蛛痣和肝掌的疾病是 心电图 A B小肠肿瘤直肠癌A 心脏常规拍片 心肌酶谱 C D肝硬化门静

18、脉高压胆囊炎 拍胸片 D C E 心动超声E非特异性直肠炎 810 出现柏油样便的疾病是主要应该鉴别的疾病是 A 支气管哮喘 肠结核 B内痔 A B 病毒性心肌炎 直肠癌 D 心包炎 气胸C D C溃疡性结肠炎 十二指肠溃疡 E E 心力衰蝎 引起便血的常见疾病是 1 1应紧急施行的治疗是9 紧急心包穿刺B A 使用扩血管药物 Crohn病肠伤寒 B A D结肠息肉肠结核 阻滞剂p 紧急胸穿C D C1 急性肠炎E E 强心剂 ； 型题Bl 12 引起腹泻伴重度失水的疾病是 B肠伤寒 题共用备选答案）10（12 A霍乱 心悸伴关节疼痛A 吸收不良综合征 D 心悸伴晕厥B C肠结核 j D 心悸

19、伴贫血 C E 心悸伴心前区疼痛溃疡性结肠炎 。 引起功能性便秘的原因是13 心悸伴消瘦E D头痛及喷射性呕吐一基底动脉供血不全 局部病变导致排便无力 B结肠完全或 A E右上腹痛及发热一食物中毒 不完全性梗阻 25D腹腔或盆腔内肿关于腹痛部位，正确的是C结肠运动功能紊乱 急性B十二指肠溃疡疼痛多在脐周 A瘤的压迫 胃、 阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 E直肠与肛门病变胆囊D 14引起便秘与腹泻交替出现的疾病是 C小肠疾病疼痛多在右J：腹部 炎疼痛多在左上腹BCrohn病肠结核 A 肝脓肿疼痛多在中下腹 C结肠癌 D霍乱 E 卜腹部节律性、周期性痛可见于26 E阿米巴痢疾 呕吐伴- 肝硬化伴食管胃底

20、静脉曲 1 5引起肝细胞性黄疸的疾病是 B A肠钩虫病 病毒性肝炎 A胆总管狭窄 B 张 流行性出血热 D C消化性溃疡 C胆管癌 D原发性胆汁性肝硬化 遗传性毛细血管扩张症 E毛细胆管型病毒性肝炎 E 呕血伴黄疸见于 16血清总胆红素( TB)的正常参考值为 27 胆道疾病 B A胃黏膜脱垂症lUmolL B.1.5115. A.0. 171. 7r-tmol 消化性溃疡 DC幽门撕裂伤 L 慢性胃炎 L D.1734pLmolL E C.1. 717. lpLmol 引起便血的小肠疾病是28170pLmol/l， E 17急性细菌性引起精神性呕吐的疾病是 17 B急性小血性坏死性肠炎 A

21、B 颅内高压 痢疾 A癔症 非特异性溃疡住结肠炎胃肠疾病 CMeniere病 D D结肠癌 C 痔疮 E脑震荡E 18中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律29腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 B伤寒或副伤寒 的上腹痛并有厌食及消瘦者，应 A急性细菌性痢疾 D霍乱 考虑 C肠结核 E细菌性食物中毒 胃癌A B慢性胃炎 7 C 幽门梗阻 D消化性溃疡天以内排便次数少于 30便秘是指 4次 BA5次 慢性胰腺炎 E 次D2次3 19 便秘伴腹部包块最常见的疾病是 C 次 血吸虫病E1 肠结核 A C属于功能性便秘的是 肠易激综合征 D 31慢惟痢疾 肠梗阻 B A肠粘连 E 溃疡性结肠炎 先天性巨结肠D结

22、肠良性或恶性肿瘤 引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 20 C B 药物性肝炎肠易激综合征 E A 病毒性肝炎 C型题 Az 毛细胆管型病毒性肝D 钩端螺旋体病 32下列哪一项不是内脏性腹痛的特点 炎 疼痛部位接近腹中 B 流行性出血热 E A疼痛部位不明确 2 1左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是线腹痛可因体D 十二指肠溃疡 胰头癌 A B C常伴自主神经兴奋症状 D 胃黏膜脱垂位变化加重 C 病毒性肝炎 疼痛感觉模糊 E 反流性食管炎 E 下列哪一项不是躯体性腹痛的特点 33 22膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻的疾病是 疼痛程度剧烈而持久B疼痛定位准确 反流性食管炎 胃黏膜脱垂A B A体位变化可加重十

23、二指肠壅滞症D 胰腺痛 D C可有局部腹肌紧张C 病毒性肝炎 E疼痛 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻常伴自主神经兴奋症状 E 23 关于咯血与呕血的鉴别，错误的是 个月B 个月A 5 4 34 D 个月3C A 咯血见于呼吸道疾病 个月2 EB出血方式小同，咯血为咯出，呕血为呕出 个月1 咯出的血为碱性，呕出的血为酸性 恶心伴随症状的临床意义正确的是24 C 咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物D 腹泻一十二指肠壅滞A 呕吐物量大且有粪臭一幽门梗阻B 残渣、胃液 出现黑便就可肯定是呕血E 病-Meniere眩晕C 53病毒性肠炎35关于呕血，不正确的是 经隐血试验才能确定的血便病因最多为消化

24、性溃疡 54 A 阿米巴痢疾巾混有食物残渣、胃液 55 Bmi 题共用备选答案）5660C出mi前有上腹部不适、恶心、呕吐等 （ 胆总管癌 B A败血症 D出血前有喉部痒感、咳嗽等 甲型肝炎 D C胆道蛔虫病 出血方式为呕出 E 急性化脓性胆管炎 E36不属于胆汁淤积性黄疸的是 黄疸伴上腹部剧烈疼痛肝硬化 56 B A肝内泥沙样结石 黄疸伴肝肿大原发性胆汁性肝硬化 57 D C硬化型胆管炎 黄疽伴脾肿大 58 E肝内胆管结石 男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼黄疸伴胆囊肿大59 37 黄疽伴发热60痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶) 题共用备选答案65(61心呕吐，提示: B肝硬

25、化性黄疸溶血性黄疸B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 A急性阑尾炎 综Crigler-Najj ar D D.急性胃炎 E.胃癌 38男性，35岁，进 C胆汁淤积性黄疸 餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不合征 Rotor综合征 E安。最可 （见血清中非结合胆红素升高，能的诊断是 故可产生核黄疸61 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎于新生儿） 62 D急性阑尾炎 血清中结合胆红素增加 C急性心肌梗死 血清中结合胆红素与非结合胆红紊均增加63 E急性胃炎 血清中总胆红素增加，以非结合胆红素为主6440岁，近5年来经常间发四肢关节疼 39女， 存在先天性障碍肝细胞对摄取心悸、气促，肝在肋下3.0cm

26、UCB和排泄CB65近来感乏力、痛，纳差、 型题触及，轻触痛。查血红蛋白97gL，尿蛋白(十)；Ai青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见1 双下肢轻度浮肿。其原因最可能为： 于：C.主 A.肝硬化 B.急性肾炎 动脉瓣狭窄致左心衰 椎结核 盘突出症 B.胸椎A. 间 D.二尖瓣狭窄致右心衰 E.病毒性肝炎 C.强直性脊柱炎 E.佝偻病D.脊柱外伤 岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛， 40男性12 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病2辗转不安，缓解时无不适。查体： Murphy腹软，无压痛及反跳痛，征（一）肝区叩是 脊椎退行性变，可能诊断为击痛（一） A佝偻病 B B 消化性溃疡穿孔 C脊椎

27、结核 D强直性脊椎炎 A急性胰腺炎 急性肠梗阻 C 胆道蛔虫症 D 脊椎压缩性骨折E顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的3 E 结核性腹膜炎 型题 疾病是 脊椎退行性变佝偻病 A 型曩Bl 强直性脊椎炎 D C脊椎结核) 题共用备选答案50(46 E 脊椎肿瘤 胆石症 A B迷路炎 4硬痛伴面邵红斑、低热、脱发的疾病是 C 肠梗阻 食物中毒D B强直性脊椎炎 A类风湿关节炎 E幽门梗阻 C风湿热 D骨关节炎 呕吐伴发热、黄疸46 系统性红斑狼疮E 呕吐伴眩晕、眼球震颤47T 2年来感腰痛、午后低热、男， 525岁，近 48呕吐伴腹泻、腹痛、少尿 之间，盗汗、易疲劳，3837. 5 49呕吐物量

28、大有粪臭味 食欲不佳，最可能的疾病是 50呕吐大量隔宿食物 B类风湿关节炎 A脊椎结核 55题共用备选答案）51（ C强直性脊柱炎D 系统性红斑狼疮 蛋花水样便 A隐血便 E骨关节炎 洗肉水样粪便C 果酱样脓血便D年来经常腰痛，劳累及6 男性，445岁，近 E 黏液脓性鲜血便 3气候变冷时加剧。天前因搬重物 急性细菌性痢疾51后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病 52急性出血性坏死性肠炎 是 1 6以下哪项不符合结核性脊椎炎 类风湿关节炎 A脊椎结核 A是感染性脊椎炎中最为常见的疾病 C强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 R腰椎最易受累 E骶椎隐裂 C背痛为首发症状 7腰背痛伴右上腹痛最

29、常见的疾病是 D伴乏力、食欲减退急性胆囊炎 A胸膜炎 B D-支气管扩张 E伴高热、椎旁红肿 C 肺结核 17对压迫症引起的腰背痛，错误的是 E颈椎病 不伴 B A疼痛沿脊神经后根分布区放射 8胸背痛伴发热、气促，咳嗽时加重等，最 有感觉障碍可能的疾病是喷嚏时加咳嗽、 DC A胸膜炎 B急性胆囊炎 呈烧灼或绞榨样痛 支气管扩张 C肺结核 D 重 有定位性疼痛 E急性胰腺炎E 对腰骶神经根炎引起的腰痛，不正确的是 9下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可 18 疼痛 能的疾病是 A腰背痛以下背部与腰骶部力主 向臀部放射B卵巢肿瘤 A痛经 严重时有节段性感D C官颈炎 急性脊髓炎 D C局部触诊有压

30、痛 觉障碍腰骶椎融合 E 腱反射亢进 E 10腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能 对慢性腰肌劳损，不正确的是 19 的疾病是 腰部有明显叩痛B腰部酸痛长期存在 风湿热 A腰椎结核 A长时间弯 D充分睡眠休息后疼痛减轻 CD C化脓性脊椎炎 。急性胆囊炎 腰劳动腰痛加重类风湿关节炎 E 查体无特殊阳性体征 E 1 1腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻 对肿瘤性腰背痛，不正确的是 20 木、运动障碍，最可能的疾病是 原发性肿瘤多于继发 B 强直性脊柱炎 A持续性腰背痛 A脊椎肿瘤 C 风湿热D药物缓解不明显 D 脊椎结核 C疾病发展迅速 E常有放射性神经根痛腰肌劳损 E 腰背痛，劳累后加剧，捶

31、打腰部疼痛可缓21肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括 12 B尿检异常 线检查正常，最可能的疾解X A伴有脊肋角压痛 常伴有腹部剧烈绞 D 病是 C伴有尿频、尿急 B 腰肌劳损痛 A脊柱退行性变 伴有肾区叩痛 E 风湿热 脊柱结核 C D 以下疾病可致腰背痛，除外E 类风湿关节炎 22 子宫脱垂 B A官颈癌 对增生性脊柱炎描述，错误的是 1 3 子宫后侦 D C平卧可缓B 顽固性腰背痛，A 晨起更重 前庭大腺囊肿 解疼痛盆腔炎 E C型题 局部常有压 岁以上年龄好发于50 DAl 1头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： 痛紧肌 C.偏头痛D.A.脑供血不足 B. 又称退行性脊柱炎 E 三叉神经

32、痛 1 4 对脊柱结核描述错误的是高血压病 E.张性头痛 慢性进行性头痛伴呕吐、视盘水肿提示 起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减A 2 颅骨骨折 B A 轻，夜间痛加重脑血栓形成 D.颅内占位性病变 C偏头痛 同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全& 身中毒症状E三叉神经痛 3+ 头痛伴脑膜刺激征可见于 不合并脊柱畸形C 青光眼 疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大D B A三叉神经痛 蛛网膜下腔出血 D.腿前方等部位 C 偏头痛 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常E E癔症性头痛 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解，可见 4 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点 1 5 多发14腰B A 青壮年

33、多见骶 于 B 丛集性头痛 仅有腰痛无坐骨 A偏头痛 D 有搬重物及扭伤史C D肌紧张性头痛 青光眼 C 神经痛 三叉神经痛E 可突发和缓慢起病E D高血压脑病 能引起头痛的颅脑病变是 C多发性硬化 5 A颈椎病 B三叉神经痛 E小脑出血 2 D颅骨肿瘤 中枢性眩晕可见于 C颅底凹入症 位置性眩晕 E脑炎 A晕动病 小脑肿瘤 D 6头痛伴发热常见于 C梅尼埃病 迷路炎 B偏头痛 E A青光眼 梅尼埃病引起的眩晕特点是3 C感染性疾病 D脑血管畸形 无复发性 A发作多短暂，很少超过2周 E三叉神经痛 不伴眼球震颤 D C多由中耳炎并发 7头痛伴颅内压升高见于 不伴恶心、呕吐 i 叉神经痛 E A

34、偏头痛 前庭神经元炎的眩晕特点是4肌紧张性头痛 C D青光眼 痊愈后很少复发 B A多数伴有听力减退 E高rffi压脑病 多由中耳炎并发 D C不伴恶心、呕吐 8引起头痛的全身性疾病是 持续时间短暂 B脑肿瘤 E A颈椎病 颅内血肿 C三叉神经痛 D 眩晕伴听力减退最可能的病因是5 梅尼埃病 &A前庭神经元炎 E高血鹾病 尿毒症 DC高血压 型题 Az 糖尿病 E 9 患者，女28岁，阵发性右侧头痛近10年， 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与 6 前庭器官疾病 &急性胃肠炎 月经周期有关，神经系统检查未见异常，刚立用麦 A 脑膜炎 D青光眼 角胺后头痛可获缓解。最常

35、见的诊断为 C E肾绞痛 三叉神经痛 A B偏头痛 肌紧张性头痛7位置性眩晕的特点是 C 脑血管畸形 D多数伴有耳呜B 青光眼 E A多在发热后出现眩晕 岁，突然剧烈头痛伴恶心、及听力减退10 患者，男，58可见于迷路和中枢D 呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检 C常先有口周发麻 病变查为血性，压力增高，最可能的诊断为 E眩晕出现时头部无特定位置 脑血栓形成 A 偏头痛 B 8晕动病的特点是 蛛网膜下腔出血 颅内感染 C D 常伴恶心、呕吐R E三叉神经痛 A多由中耳炎并发 常有口周及四D C Bl型题 多在发热后突然出现 肢发麻题共用备选答案）（ 11】3 周E偏头痛 A 三叉神经痛 持续时间长

36、，可达6 型题 Az D C 丛集性头痛 肌紧张性头痛 岁，于发热后出现眩晕，伴389患者，男，眼源性头痛 E 恶心、呕吐，无耳呜及听力减退，1 1 头痛部位多在一侧，在直立时可缓解，最 周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为持续近可能为 6 迷路炎 A梅尼埃病 12 头痛部位为浅在性且局限于眼眶、前额或 D位置性眩晕 前庭神经元炎 颞部 C E晕动病13 头痛在呕吐后减轻，于应用麦角胺后可缓 年时有发作性眩晕，近3解，最可能为 女，38岁， 10患者， 伴耳呜、听力减退、恶心、呕吐 Bi 型题天，最可能的诊题共用备选答案）1614（ 5及眼球震颤，每次发作持续 3 A 断是丛集性头痛B 偏头痛

37、 D C 三叉神经痛 肌紧张性头痛前庭神经元炎 B A迷路炎 小脑肿瘤 DC梅尼埃病 脑膜炎 青光眼E F E位置性最厥 G 颅内肿瘤 B型题 常在晚间发生，在直立时可缓解14 题共用备选答案）1113 头痛伴发热及脑膜刺激征15 （ B迷路炎 慢性进行性头痛伴精神症16 A梅尼埃病 Ai型曩位置性眩晕 D C 前庭神经元炎 1晕动病 周围性眩晕可见于 E最发作性眩晕伴眼球震颤且具有复发性，1 1 癫痫B 迷路炎A E换气过度综合征 可能为 岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、女，30 12发热后突然出现眩晕，无耳鸣及听力减退，8 头晕乏力，颜面、四肢针刺感，最可能为 13头部处在一定位置时，出现

38、眩晕和眼球震并町伴有手足搐搦，最可能的诊断是 颈动脉窦综合征B 颤，最可能为 A血管减压性晕厥 低血糖综合征 D &型题 C换气过度综合征 心源性晕蹶 E （1416题共用备选答案） 岁，平时有持续性窦性心动40 9患者，男 迷路炎 A R前庭神经元炎1 C梅尼埃病 近50次分以下）o D位置性眩晕 过缓（心率为年偶尔出现发作性头晕、黑蒙、乏力等，严重时出中枢性眩晕 F E晕动病 现晕厥，最可能的诊断是 G内耳药物中毒 心源性晕厥 B A单纯性晕厥 14多由中耳炎并发，检查发现鼓膜穿孔最可 低血糖症 D C脑源性晕厥 能为 颈动脉窦综合征 E. 呕吐， 15乘车时出现眩晕伴恶心、面色苍白， 型

39、题Bi最可能为 题共用备选答案）12（16 静点庆大霉素后出现渐进性眩晕伴耳呜，10 血管减压性晕厥 BA直立性低血雎 最可能为 心源性晕厥 D换气过度综合征 Al型题 C 咳嗽性晕厥 E1晕厥伴呼吸深而快、手足发麻，抽搐，最可能 晕厥伴呼吸急促，手足发麻、抽搐，最可能为是 10 长期卧床者，由卧位突然站起时发生晕厥 心源性晕厥 A 脑源性晕厥 1 1 有慢性肺部疾患剧烈咳嗽后发生晕厥颈动脉窦综合征 D 12 C换气过度综合征 型题 E高原晕厥AI 惊厥伴脑功能障碍见于1 2颈动脉窦综合征的特点 B 在体位骤变时发生晕厥士的宁中毒 A破伤风 可伴有抽搐 A B D低钙血症 心率明显加快 晕厥于

40、咳嗽时发生 D C癫痫 C E低镁血症 E血压升高 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛血管舒缩障碍所致的晕厥见于 3 2 B A低血糖综合征 换气过度综合征 常见于 B破伤风 颈动脉窦综合征 C D高原晕厥 A癫痫 D高血压脑病 CE 心源性晕厥 蛛网膜下腔出血 E脑肿瘤 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为 4 岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈 B血管减压性晕厥3.1 A 直立性低血压 急性左心衰竭D “助产士手”，最可能为 C排尿性晕厥 婴儿痉挛 R E 颈椎病A小儿癫痫 高热惊厥 D C低钙血症 下列哪项符合心源性晕厥 5 发作常无明显诱因重症感染 E 多见于老年女性A B 先有

41、发热后出现惊厥常见于不能自D C常见于心动过缓与心脏停搏 4 高血压脑病 B 然苏醒A重症感染 ： 有后遗症 E D有机磷中毒 蛛网膜下腔出血 6 下列哪项符合排尿性晕厥 C E脑肿瘤 分钟持续A 在排尿或排尿结束时发作，12 ：惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 B 多见于年轻女性 5 核黄疸B 不能自行苏醒 C A高血压脑病 蛛网膜下腔出血 D 伴有血压升高 D C癔症 E低血糖状态 E 有后遗症 高热惊厥多见于 型题A, 6 B脑外伤 岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、女7 28 A脑转移瘤 高血压脑病 恶心、面色苍白等，几分钟后突 D小儿急性感染 C 1然意识丧失，常伴血压下降，持续低钙血症

42、 E 分钟左右可自 7抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 然苏醒，最可能的诊断是 B 癫痫大发作 A癔症 颈动脉窦综合征B 血管减压性晕厥A 低钙血症D 癫痫小发作C 脑源性晕厥D 心源性晕厥C Bi型题 E低镁血症 18题共用备选答案）（16 Az型题 B蛛网膜下腔出血 8新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出 A破伤风 D高血压脑病 现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦 C颅内占位性疾病 E癫痫大发作 笑面容，最可能的疾病是 16持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛 B低钙血症 人新生儿颅内出血 17慢性进行性头痛伴惊厥 C破伤风 D低血糖症 剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 18 癫痫大发作 I 9.38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽型曩 Bi 题共用备选答案）1921 搐，查体：体温、血压正常，脑 （ 高热惊厥 B A膜刺激征(+)，最可能的诊断为 有机磷杀虫药中毒 低钙血症 B 高血压脑病 D C高血压脑病 A脑膜炎 癔症蛛削膜下腔出血 C D脑血栓形成 F E脑膜炎 低镁血症 G E低血糖症 年来有时意识突然丧患者，男 1027岁2惊厥伴瞳孔缩小见于 1 9 发热惊厥伴脑膜刺激征 20 失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散 惊厥伴高血压 21大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作 型题约半分钟可自行停止或