内科学测试题及答案题

1、内科学测试题及答案常见症状与体征 6、男，32岁，呼吸困难34年，查体：200题（一） 心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到【D】单项选择题（每题1分，共200题） 、一风心病二尖瓣病患者，因发热一A、心尖搏动向左向下移位 1 周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴压痛， B、心尖搏动增强 C下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期、心尖搏动减弱 D、负性心尖搏动 0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】 E、胸骨上窝搏动 A、左室奔马律 B、右室奔马律 7、男，32岁，呼吸困难 D、火车头奔马律34年，查 C、重叠奔马律 体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开 E、

2、房性奔马律 瓣音。该患者负性心尖搏动说明【D、一风心病二尖瓣病患者，因全心衰】 2 A、左室轻度增大 B间期竭住院，心电示心率140次/分，P-R、左室明显增大 C天后，心衰好2、右室轻度增大 D、右室明显增大 0.26s，诊断风湿再发活动。 转，心率108次 E分，此时可听到哪种奔马、左右室皆增大 / 8、女，20岁，心悸、气促、下肢水肿】律【D4年，查体：心音低弱，BPBA 、左室奔马律 、右室奔马律 ：12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常， C、重叠奔马律 D、火车头奔马律 左、右心缘变直，心包钙化。心脏望诊可见E 、房性奔马律 到【岁，心悸、水肿4D】年。望

3、诊 、女， 325 心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对A、Murphy征 B、Grey-Turner征该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音 C】A 、Ewart征 或异常心音是【 A、心尖区舒张期杂音 D、Broadbent 征 、心尖区第一音亢进 B E、Cullen征 9、男， C 、肺动脉第二音亢进18岁，四肢细长，高度近视。胸部、肺动脉瓣区舒张期杂音 D X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹 E 、主动脉瓣区舒张期杂音气性杂音外，还能听到的杂音是【45D】年，渐 岁，呼吸困难、男， 432 重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体：心A、心尖区舒张期隆

4、隆性杂音 对该患心脏听诊 B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音 尖区舒张期杂音及开瓣音。 C、】D Austin-Flint杂音 不能听到的体征是【 D、A及C均正确 、心尖区第一心音亢进A E、B及C、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音 B 均正确 10 C 、肺动脉第二音亢进、50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、 杂音Austin、 DFlint水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是【 SteelGraham、E 杂音E】 A、一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心5 、严重贫血 动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听B、甲亢 】B诊时，哪项不正确【 C、主动脉窦瘤破裂 A 、心尖区舒张期隆隆性杂音D、A

5、+B 、心尖区第一心音亢进B E、A+B+C 11、心尖区未闻及开瓣音C 、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕 吐、化验检查 、肺动脉第二音亢进D 血酮体5.2mmol/L该患呕吐CO2-CP18mmol.L.，）54.17mg/dl（ 杂音Graham-Steel、E 是由于【A】 A、200ml B、250ml C、300ml A、代谢产物刺激延髓化学感受器触发D、350ml E 器、400ml 17、男，42 B、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，器 呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa（ C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢 60/30mmHg）。估计其

6、出血量大约是【C】 A、500 D、高热刺激延髓化学感受器触发器1500ml B、1000 E、高热刺激延髓呕吐中枢 2000ml C、12 、30岁男性，以急性阑尾炎住院，15002500ml D早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛、20003000ml 发生机制是【E】E、3000ml 、牵涉痛 A 18、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别 B、反射性腹痛 壶腹区癌与胆囊底部结石，下列体征哪项支 C、躯体性腹痛 持后者【D】医学教育网搜 D、中枢性腹痛 集整理 A、内脏性腹痛 E 、皮肤呈黄绿色 B13 、急性阑尾炎病人，10小时前脐周、皮肤呈金黄色 C

7、痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未、皮肤呈柠檬色 A波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是【】D、胆囊坚硬而不规则 、牵涉痛 A E、胆囊光滑 B 、反射性腹痛 19、一重度水肿患者，查体：全身高度 水肿，、躯体性腹痛 C 呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音（+）。估计其腹水量大约是【C】 D、中枢性腹痛 A、300500ml 、内脏性腹痛 E B、3014、岁男性，急性阑尾炎住院，现5001000ml 腹痛转至右下腹，查体：右下腹压痛，伴抬C、10001500ml D、 C手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是【】15002000ml E、2000、牵涉痛 A 2500ml 20、一肝硬化腹水病人，近日

8、腹水进行 B 、反射性腹痛性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪C、躯体性腹痛 种情况【E】 D 、中枢性腹痛 、内脏性腹痛 EA、肝病活动 天来236、岁男性，溃疡病史，近B、肝肾综合征 15 黑便，每天1 C次，估计其出血量大约为2、上消化道出血 】A【 D、癌变 、A 50 E、自发性腹膜炎70ml 2160B 、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水80ml 进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为确定70、 C90ml 诊断，最具诊断价值的检查是【B100ml 80D 、】 110ml 90、E A、腹水细胞数50010的6次方/L 1因一有溃疡病史男性病人，、16 B、腹水培养有小时G-杆菌

9、生长 C、腹水外观不透明前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率 /次120 根据上述临床表现估四肢湿冷。分，D、腹水蛋白量30g/L 1.0180 、腹水比重E 】E计出血量大约为【 22、男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰 D、疟疾 中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高E、风湿热 27圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区、男，70岁，冬季咳嗽34年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大【D】 征，为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，、左颈深淋巴结上群 A支持前者的是【A B、右颈深淋巴结上群 】 A、呼气延长 C、左锁骨上窝淋巴结 B、吸气延长 D、右锁骨

10、上窝淋巴结 C、中水泡音 E、左颈深淋巴结下群 D、小水泡音年， 23、女，40岁，慢性肾盂肾炎史8 E、断续性呼吸音年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间 2 28、男，800ml.尿量该患者排尿异常的诊断符合哪70岁，冬季咳嗽34年。2天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体B】 项【征，该患者可能听到的啰音是【CA 、多尿 】 B、夜尿增多 A、响亮性湿啰音 A+B C、 B、粗湿啰音 C 、中湿啰音 、少尿 D D、细湿啰音 E、无排尿异常 天前岁，糖尿病史 24、男，151年，3E、痰鸣音 感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来29、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，

11、大汗。既往肺结核史，睡眠状态，恶心呕吐，查体：大声呼唤可醒，该患者最可能的诊断是【C该患意识障碍很快又入睡，醒时答话含糊，】 C属于【】 A、结核性纤维素性胸膜炎 B、急性左心衰竭 、嗜睡 A 、意识模糊 C、自发性气胸 B C D、急性心肌梗死考试大论坛、昏睡 D、浅昏迷E、支气管哮喘 30、男，、无意识障碍 E 32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，近5天来体温维持在一发热病人，25 、为鉴别气胸与支气管哮喘，39小时内体温波动相差不超过下列哪项检查有2441，意义【D】 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人 A、心电图 】的热型是【D 、间歇热B、超声心动图 A

12、 C、查找过敏原 、波状热B D、胸部X C 、回归热线检查 E、稽留热 D 、血嗜酸粒细胞计数 31 、弛张热E 、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核史，对该患近、26 一发热病人，5天来体温维持在者胸部听诊时可听到【小时内体温波动相差不超过，413924B】 。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人1A、干音 】C最可能的诊断是【 B 、金属调叩击音 C、胸语音 、大叶肺炎A B 、流行性出血热D、羊鸣音 、爆裂音E 、伤寒C 32、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-）样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是，双下

13、肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查【D】 尿。该患者下肢水肿最可能的原因是【D】、变异型心绞痛 A B、陈旧性心肌梗死 A、右心衰竭 BC 、食管癌 、皮肤过敏 C、经前期紧张综合征 D、反流性食管炎 D、下肢静脉曲张考试大论坛 E、纵隔肿瘤 E、特发性水肿 、男， 3345岁，反复出现胸骨后烧灼 38、女，40岁，下肢水肿，查体：心样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正 对明确诊断最有意义【E】常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+） A、劳累是否加重疼痛 及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。、紧张是否加重疼痛B 月经期未 检查尿。C 、

14、咳嗽是否加重疼痛 该患者排除心源性水肿的主要依据是【C】 D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛 A、无心尖区收缩期杂音 E、服用抗酸剂可否减轻疼痛 B、肺听诊正常、男， 3435岁，突发呼吸困难伴窒息 C30感，查体：呼吸次/分，呼气延长，双肺、肝不肿大 D哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于、双下肢水肿程度不一致 】 E、下肢皮肤呈暗紫色 B【 A、吸气性呼吸困难 39、女，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正B、呼气性呼吸困难 常，肝大（、混合性呼吸困难 C -），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色， 右侧重于左侧。、阵发性呼吸困难 月经期未D检查尿。 E对上述

15、病例，要排除心源性水肿哪、心源性哮喘来源：考试大 项检查最有意义【35 35、男，岁，突发呼吸困难伴窒息E】 A、心电图次感，查体：呼吸30/分，呼气延长，双肺 无湿啰音，哮鸣音，该患者可能的诊断的是B、超声心动图 【B C、心脏】 X线拍片 A 、自发性气胸 D、血浆蛋白测定 、支气管哮喘 B E、静脉压测定 C 、急性左心衰竭40、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热【D】 、气管异物 D A、病原体产生的外源性致热原 E 、肺气肿 B、病原体产生的内源性致热原岁，突发呼吸困难伴窒息、男，36 35 C、血液中白细胞产生的外源性致热原分，呼气延长，双肺/30感，查体：呼吸次 D、血液中白

16、细胞产生的内源性致热原 该病例排除心源性哮喘哮鸣音，无湿啰音， E、血液中白细胞及病原体的代谢产物 E的主要依据是【】 41 、性别 A、下列哪种疾病不是朊毒体感染【B】 A、克-雅病 、年龄B B、突然发病C 、莱姆病 40、呼吸未达D 次。分C、库鲁病 D、裘 、肺内无湿音E -斯综合征 、致命性家族失眠症E 岁，下肢水肿，查体：心尖40、女，37 42、中度发热的口腔温度是【C】 E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音 49 A、3737.2 、痰鸣音属于【E】 A、37.337.9 、响亮性湿啰音 B B、非响亮性湿啰音 38.9 C、38 C 、细湿啰音 D、3940.9 41、以上 D

17、、中湿啰音 E E 43、国人咯血的常见原因是【A】 、粗湿啰音 50、正常人肩胛间区第3 A、肺结核 、4胸椎水平 可听及的呼吸音是【A】 B、肺吸虫 A、支气管肺泡呼吸音 C、肺梗死 B、支气管呼吸音 D、肺淤血 C考试大网 、肺泡呼吸音 E、肺癌来源: D】 、断续性呼吸音 、何谓大量咯血【 44E 100ml A、日咯血量 E、粗糙性呼吸音 51、日咯血量B200ml 、正常人背部第1、2胸椎附近可听及的 呼吸音是【C 、一次咯血量100ml C】 D、一次咯血量200ml A、粗糙性呼吸音 300ml E、一次咯血量B、齿轮状呼吸音 、血中45Hb含量低于多少时，即使重C、支气管呼吸

18、音 B度缺氧，亦难发现发绀【】 D、肺泡呼吸音 、A50g/L E、支气管肺泡呼吸音 B、 52、喘鸣音属于【C】60g/L A、 C70g/L 、胸语音 80g/L D 、B、湿啰音 E、70g/L A 、53、最常能听到的胸膜摩擦音的部位是【BB】、65g/L A、前上侧胸壁60g/L C、 B、 D55g/L 、前下侧胸壁 C、前下胸壁 50g/L E 、 】C D、后下胸壁 、语音震颤增强见于【 47 E A 、阻塞性肺不张、肩胛间区来源：考试大 B 54、心绞痛的牵涉痛表现为【C、胸膜肥厚粘连 】 C 、接近胸膜的肺内大空洞 A、剑突下痛 、胸腔积液 D B、胸骨体中段痛 、以上都不

19、是E C、左前臂内侧痛 叩、 48以肺组织含气量由多到少为序，D、胸骨体上段之后痛 E A诊音的排序是【】、心前区痛 55、男，55 实音浊音-清音过清音-、鼓音 A-岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。 实音-浊音-过清音-、鼓音B 清音查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。-鼓音-、过清音C -浊音-清音 实音该患 】A者出现的是哪种奔马律【 浊音-实音-清音-鼓音-、过清音D A、舒张早期奔马律 62、舒张早期奔马律的组成的是【B】 A、S3与S1、S2 B、舒张晚期奔马律 C、收缩前期奔马律 B、病理S3与S1、S2 C、S4与S1、 D、房性奔马律 S2 D、

20、病理S4与S1 E、C+D重叠奔马律 、S3 E、S4 56、心尖区听诊最清晰的心音是【A】 与S2、S3 63 A、第一心音 、室性奔马律的组成是【B】 A B、第二心音、S3与S1、S2 B、病理S3与S1、S2 C、第三心音考试大论坛 C、S4与D 、第四心音 S1、S2 D、病理S4 E、第五心音 与S1、S3 E、S4与S2、S3 B 57、心底部听诊最清晰的心音是【】 64、舒张晚期奔马律的组成是【C】 A、第一心音 A、S3 B、第二心音与S1、S2 B、病理S3与S1、S2 、第三心音 C C、S4与D 、第四心音 S1、S2 D E、第五心音 、病理S4与S1、S3 E、S4

21、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心58 、与S2、S3 】65、男，42岁，冬季咳嗽4年，诊断音是【C为慢性支气管炎，下列哪项最有意义【 B 】 、第一心音 A 、第二心音A、咳嗽无咳痰 B B 、咳嗽有痰液 、第三心音 C C、咳嗽伴咯血 D 、第四心音 D、咳嗽伴发热 、第五心音 E E、吸烟史高抬下肢可增强、59 、坐位或立位可减 66、女，24岁，发热10天，】弱或消失的心音是【C 右侧胸痛，胸部X A 、第一心音线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得的伴随体征、第二心音 B 中哪项是错的【C】 C 、第三心音 A、第四心音 D 、Damoiseau线 B、 E 、第

22、五心音Garland三角区 C、Traube区通常只在儿童或青少年可听到的心、 60 D、Skoda浊鼓音区 】音是【C E 、第一心音A 、Grocco三角区 67、男，、第二心音B 19岁，春季常突然发作呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。C 、第三心音 查体时不用听诊器亦可听及的音是【 、第四心音 DD】 E A、鼾音 、第五心音额外心音 】A、额外心音大多出现在【61 B、羊鸣音 S2之前、S1A 、 C、哨笛音 之后 、 B 之后之前、S2S1D、喘鸣音 E、痰鸣音 之后S2之前、S3、C 之后S3之前、S4、D 68、38岁男患，因突然发冷发热、咳线拍片显示X现胸部咳铁锈色痰

23、入院，嗽、 之后S4之前、S1、E 肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及 C、粘液脓性痰 B】 D、大量脓痰 的体征是【 E A、大水泡音 、大量泡沫样痰 74、女，、中水泡音 45岁，甲状腺131I放射治疗 B史。3 C、捻发音 年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是【D、支气管呼吸音 E】 、支气管肺泡呼吸音 E A、非炎症性水肿 B69、男，73岁，查体有桶状胸。为鉴、身体下垂部位水肿 C别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊、全身性水肿 D下列哪项支持前者【D】 、压陷性水肿 EA 、肺底捻发音 、非压陷性水肿 75 、女，36岁，患糖尿病1个月，胰 B、

24、肺泡呼吸音减弱岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。 C、呼吸音粗糙 该患者发生水肿是由于【D、呼气延长 D 】 AE 、水泡音 、胰岛素过敏 B、维生素B1缺乏 岁，进餐时与人口角后， 70、女，32 C、蛋白质缺乏 突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80 D、水、钠潴留A次。分，无音。该患者最可能的诊断是【】 EA、癔病 、特发性水肿 B 、气胸 76、女，25 岁，心悸，气促，下肢水肿4 年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连、心绞痛 C性心包炎，问可发现下列何项体征【B】 D 、急性心肌梗死 A、气管异物 E 、叩诊心脏呈靴型增大 岁，与人口角后突觉呼吸困难， B、心前区隆起来 71、女

25、，30源：次。分，无音。80 查体呼吸浅表、频数达 C该患易发生哪种酸碱平衡失调【】 、呼吸性酸中毒 A C、心音遥远 D B 、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、胸骨左缘扪及收缩期震颤 E、交替脉 、呼吸性碱中毒 C 77、女，40 D 、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒岁，心脏听诊有心尖区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，下肢水肿。、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 化验：肝功正常，尿蛋白（女，72 、30+），血清白蛋白岁，与人口角后突觉呼吸困30g.L.该患者水肿是来自【血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪难，A】 A】种表现与该酸碱平衡失调有关【E 、心源性水肿 、意识

26、障碍A B、肾源性水肿 、周围循环衰竭来源：考试大 B C、肝源性水肿 C 、大小便失禁 D、营养不良性水肿 D 、腱反射减弱或消失E、下腔静脉阻塞 78、男， 、口周及肢体麻木E 50岁，咯痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该38、男，73 岁，误服敌百虫后，出现患者水肿的原因考虑为【恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸困难。该患B】 A、下腔静脉阻塞 】E者咯痰性质常为【 、水样痰A B、上腔静脉阻塞 、胸导管阻塞C 、痰中带血丝B D、缩窄性心包炎 D、右房到右室回流受阻 E、丝虫病 E、静脉到右房回流受阻 84、一心房颤动病人，突觉呼吸困难、 79、男，40岁，水肿、乏力、腹

27、胀2咳嗽、胸痛，X线检查右肺下三角形浸润阴个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，壁静影，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律，）。下列哪项与该患者腹脉曲张，腹水征（+其来源为【D水形成无关【C】 】 A、左房奔马律 A、钠与水的潴留 B、右房奔马律 B、血管滤过压增高 C 、左室奔马律 、血管通透性增加 C D、血浆胶体渗透压降低 D、右室奔马律 E、C+D重叠奔马律 E、淋巴液生成过多 80、男， 85、男，35岁，45岁，腹胀2个月，查体：3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四+），脾大。该患者腹壁静脉曲张，腹水征（心音。3腹壁静脉血流方向为【D】 天前肺感染后出现心悸气短，查

28、体心尖区闻及舒张期奔马律。、脐上、脐下皆上行 关于该患奔马律 A的描述，哪项不正确【B、脐上、脐下皆下行 B】 C 、脐上下行，脐下上行 A、由病理S4与S1、S2构成 D、脐上上行，脐下下行 B、为舒张早期奔马律 、由脐部向四周放射状流行 C 、为房性奔马律 E 81、男，38 D、由心室压力负荷过重所致 岁，3年前患结核性渗出性心包 E、呼气末最响1炎，近2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。 86X线示：左、右心缘变、房性奔马律的组成是【C】 查体：颈静脉怒张。 直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于A、S3与S1、S2 【E】 B、病理S3与S1、S2 A 、上腔静脉阻塞 C、S4与S1、S2

29、、下腔静脉阻塞B D、病理S4与S1、S3 E、S4 与S2、S3 C、右心房压力增高 87、周围血管征不包括【、右房向右室回流受阻D C】 A E、静脉向右房回流受阻、毛细血管搏动 、 82一支气管肺癌病人， B、明显颈动脉搏动 近来出现头面 C查体可见颈静脉怒张，颈部和上肢水肿。部、奇脉 D、水冲脉 】其发生是由于【A 、上腔静脉阻塞A E、点头运动 88、Corrigan脉是指【B】、下腔静脉阻塞 B A、迟脉 C 、癌转移至心包积液 B、水冲脉 、癌转移至胸腔大量积液来源：考试 D 大C、重搏脉 D、以上均有可能E 、交替脉 E、奇脉来源:岁，患风心病二尖瓣狭窄，35、女，83 考试大

30、网 89、Traube一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。征是指【C】 】C查体可见颈静脉怒张，其发生机制是【A、明显颈动脉搏动 、上腔静脉阻塞A B、毛细血管搏动 B C 、下腔静脉阻塞、枪击音 、动脉双重杂音D 、右房压力增高C E、点头运动 C、消化性溃疡 征是指【B】 D、早孕 Quincke 90、 E、胃肠神经症 A、明显颈动脉搏动 97、腹痛发生的三种基本机制是【C】 B、毛细血管搏动 A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 C、枪击音 B 、腹腔内、腹腔外和全身性疾病 D、动脉双重杂音 E、点头运动 C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 来源:考试大网Doroziez91、征是指【D】

31、 D、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛、明显颈动脉搏动 A E、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 B、毛细血管搏动 98、枪击音 、下列哪项不是内脏性腹痛的特点 C【 D、动脉双重杂音D】 A E、点头运动 、疼痛部位含混 E征是指【】 B、疼痛部位接近腹中线 92 、DeMusset A、明显颈动脉搏动 C、常伴自主神经兴奋症状 B、毛细血管搏动 D、腹痛可因体位变化加重 、枪击音 C E、疼痛感觉模糊 D 、动脉双重杂音 99、下列哪项不是躯体性腹痛的特点 【E E、点头运动 】 A、疼痛定位准确 A93 、周围血管征不见于【】 B、疼痛程度剧烈而持久 A、伤寒 C、可有局部腹肌强直 B、动静

32、脉瘘 、主动脉窦瘤破裂C D、咳嗽、体位变化可加重疼痛 D 、甲亢 E、常伴自主神经兴奋症状 100、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种 E、严重贫血疾病【D】血管检查所见的临床意义，94 、哪项正 】确【B A、十二指肠淤滞症 B、胰体癌 A 、奇脉-休克 C、反流性食管炎 动脉导管未闭、水冲脉 B- D、胃粘膜脱垂 高血压交替脉C 、- E、胃溃疡 -D 、短绌脉心包积液 急性心肌梗死- 101、膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾、重搏脉 E病【 A恶心伴随症状的临床意义下列哪项、95】 C正确【】 A、十二指肠淤滞症 、腹泻A - B、胰体癌十二指肠淤滞

33、幽门梗阻C、反流性食管炎 -、呕吐物量大且有粪臭B D、胃粘膜脱垂美尼尔综合征-、眩晕 C 食物中毒-D 、右上腹痛及发热 E、胃溃疡 E 基底动脉供血不、头痛及喷射性呕吐-102、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病【全B】 常见膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，A、十二指肠淤滞症 、96 B、胰体癌 】B于下列哪种情况【 、幽门梗阻A C、反流性食管炎 、胃粘膜脱垂D 、十二指肠淤滞B E、胃溃疡 B、食管癌 103、上体前屈时腹痛明显、直立位时C、消化性溃疡 D、钩端螺旋体病减轻，提示何种疾病【C】 E、急性胃粘膜病变 A、十二指肠淤滞症 110B、胰体癌 、哪种药物试验治疗可用

34、来鉴别肝 外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸、反流性食管炎 C【D D、胃粘膜脱垂 】 AE、胃溃疡www.xamda.CoM 、安体舒通 B、心得安 104、可引起腹痛的全身性疾病不包括 C、酚妥拉明 【A】 D、泼尼松 A、Crohn病 E 、多巴胺 B、过敏性紫癜111、Meig综合征是指【C】 C、风湿热 A、粘液性水肿伴腹水 D、铅中毒 B、丝虫病伴腹水、血卟啉病 E C 105 、腹部反跳痛的发生机制是【D】、卵巢纤维瘤伴腹水 D、肠腔胀气 A 、低蛋白血症伴腹水 EB 、内脏肿大、充血 、腹腔淋巴瘤伴腹水 112 C、肿瘤淋巴结转移 、肝硬化性腹水约占腹水患者的【D】 D 、炎

35、症波及腹膜壁层A、55% 、胆管结石并梗阻E B、60% 106 、腹泻至少超过多长时间称为慢性 C、65% D、70% 】腹泻【D 、5个月E、75% A 、 B4个月 113、重度肝大不见于【B】 3C 、个月 A、肝癌 个月、 D2www.xamda.CoM B、早期肝硬化 1E 、个月C、血吸虫病 D、原发性胆汁性肝硬化 、胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹 107 E泻称为【】E、多囊肝 114、动力性腹泻A 、代谢异常原因性肝肿大，不包括【 B 、吸收不良性腹泻C】 A、渗出性腹泻 C 、血色病 B 、渗透性腹泻D 、肝淀粉样变 C、结节病、分泌性腹泻 E D、肝豆状核变性108 、胃肠

36、粘膜因炎症等病变致血浆、 E、脂肪肝 】粘液渗出所致的腹泻称为【C 115、 A 、动力性腹泻Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于【 、吸收不良性腹泻 BA】 、渗出性腹泻C A、肝淤血 D B 、渗透性腹泻、代谢异常 C、肿瘤 E 、分泌性腹泻 】C、呕血最常见的原因是【109 D、血液病 、中毒E 、胃底、食管静脉曲张破裂A 116、哪种情况可引起全身淋巴结肿大【A】 A【D】 、右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 A、急性咽炎 B、右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸 B、慢性鼻炎 直 C、再生障碍性贫血 C、右侧卧位，双下肢屈曲 D、链霉素过敏 D、左侧卧位，双下肢屈曲 E、足癣合并感染

37、 E、皮下出血面积的直径多大称为紫、左侧卧位，双下肢位置同B 117 123、24小时尿量超过多少为多尿【B 癜【C】 A、 A、5mm D、 E、4000ml 、以上均可 E 124、24118 、皮下出血面积的直径多大称为淤小时尿量少于多少为少尿【D】 】D A、100ml 斑【 A 、5mm E、500ml 125、24小时尿量少于多少为无尿【E 、以上均可 A】 、皮下出血面积的直径多大称为淤 A、100ml 119 点【 B、 A】200ml C、 A、5mm 】 、以上均可 E A、离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞、引起出血性疾病较常见的因素是 120 B】【E 、离心尿沉渣低

38、倍镜下偶见个别红细胞 A 、血管外因素 C、尿呈洗肉水样 、凝血因子缺乏 B 、肝素或香豆类药物 D、显微镜下大量红细胞 C E、离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以、抗凝血物质活性增加D 上红细胞 E 、血小板因素 、正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋121 127、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其D之间【 】下降方式常为【D、A 710 】 10 8、B A、数周内降至正常 11 B、数天内降至正常 8、 C 11 9D 、C、24小时内降至正常 D、数小时内降至正常 肋缘、E10 、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不122 E、1小时内降至正常 】E、胸骨后痛可

39、见于【128 病人应取哪种体位医生可用双手触诊，到， A、胸膜炎 B、巴比妥类药物中毒 C B、心脏神经官能症 、尿毒症 D、癔病 C、肺梗死 E、重度贫血 D、自发性气胸 136、Biots呼吸常见于【B】 E、反流性食管炎 A、急性传染病 129、可出现牵涉痛的疾病是【D】 B、巴比妥类药物中毒 A、带状疱疹 B、肋软骨炎 C、尿毒症 C、肋间神经炎 D、癔症 、心绞痛 D E、重度贫血 137 E、肺癌 、按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难【D】 130、胸痛的性质可提示某种疾病，下 A 、肺源性 列哪项正确【B】 B 、心源性 A、绞窄性痛-肺梗死 C、中毒性 B、闷痛-肺癌 D、呼

40、吸中枢性 、撕裂痛 C-带状疱疹 E、精神性- D、刀割样痛干性胸膜炎 138心绞痛 E、尖锐刺痛- 、按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难【D】B131、吸气性呼吸困难见于【】 A、脑外伤 A 、肺源性 B、甲状腺肿大 B、心源性 、心肌病 C C、中毒性 D、呼吸中枢性 D 、大量胸腔积液 E E、有机磷中毒 、精神性 C132 、呼气性呼吸困难见于【】 139、水肿这一术语不包括下列哪种情况【E 】 、急性喉炎 A A B 、气管异物、阴囊积水 、阻塞性肺气肿 C B、腹腔积水 C D 、老年性肺气肿、心包积水 D、胸腔积水 、肺不张 E 】 E、脑水肿 D133 、混合性呼吸困难见于【

41、、急性喉炎A 140、原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是【B 、气管异物C】 、支气管哮喘 C A、毛细血管滤过压增高 、大量胸腔积液D B、毛细血管通透性增高 (www颅脑外伤考试大 Ccom) Examda。、水与钠潴留 、E 134 D、血浆胶体渗透压降低 】呼吸常见于【Kussmaul、C E 、急性传染病A 、淋巴液回流受阻 141、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因、巴比妥类药物中毒B 素是【A】 、尿毒症C 、脑出血 DA、毛细血管滤过压增高 、重度贫血E B 、毛细血管通透性增高 】B呼吸常见于【Cheyne-Stokess、135 C、水与钠潴留 、血浆胶体渗透压降

42、低D 、急性传染病A E、淋巴液回流受阻 148、颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于【A】 142、急性肾炎时，产生水肿的主要始 A】 、三尖瓣关闭不全 动因素是【B A、毛细血管滤过压增高 B、三尖瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄 B、毛细血管通透性增高 D、二尖瓣关闭不全 C、钠与水的潴留 D、血浆胶体渗透压降低 E 、主动脉瓣关闭不全 E、淋巴液回流受阻 149、心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用【B】 143 、肾病综合征时，产生水肿的主要 A】 、全手掌 始动因素是【D A 、毛细血管滤过压增高 B、手掌尺侧 C B、毛细血管通透性增高 、手掌桡侧 D 、24指指腹 C、钠与水的潴留 D E 、拇

43、指指腹 、血浆胶体渗透压降低 150、下列哪种情况常有震颤【C】 E 、淋巴液回流受阻 A、主动脉瓣关闭不全 144、丝虫病时，产生水肿的主要因素 B 、肺动脉瓣关闭不全 E是【】 C 、动脉导管关闭 A、毛细血管滤过压增高 、毛细血管通透性D、二尖瓣关闭不全 B C E 、三尖瓣关闭不全 、钠与水的潴留151 、心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误 D、血浆胶体渗透压降低【巴淋液回流E大试】 受阻考 E、 A、震颤又称猫喘 。(wwwExamdacom) B、器质性心脏病不一定有震颤145 、正常人平卧时，颈外静脉在锁骨 C、震颤肯定有器质性心脏病】上缘至下颌角间的充盈水平在【B A 、不显露D

44、、有震颤可一定能听到杂音 / B、下23 E、听到杂音一定能触到震颤 以内 21、下/以内 152、心脏瓣膜Erb听诊区又称【D】 C 、下 D1 A、二尖瓣听诊区以内/3 E 、以上都不对B、肺动脉瓣听诊区 C、主动脉瓣听诊区 、正常人立位或坐位时，颈外静脉 146 A在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是【】D、主动脉瓣第二听诊区 A E、三尖瓣听诊区 、常不显露 2B 、下/ 153、女，55岁，患Graves病 3以内3年，一周来心悸咳嗽，夜间重。查体：心房颤动，2以内 /、下 C1两肺底水泡音。3/ 以内下列哪种因素与其夜间咳嗽1、下D 加重有关【 以内、下E2.5B】 A、哪种体位时颈外

45、静脉充盈度超过147、大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱 正常水平，称为颈静脉怒张【C B 】、迷走神经兴奋性增高 A C、交感神经兴奋性增高 的半卧位2510、 25、B 20 D 的半卧位、痰量增多 的半卧位4530C 、E、以上均有关 154 的半卧位5540、D 、男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查 的半卧位6550、E 体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。短4年，BP：20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。C该患者出现的是哪种奔马律【】 以下哪项所见与本患者情况不符【C、左房奔马律 】 A B、右房奔马律 A、心尖搏动向左向下移

46、位 B、心尖搏动呈抬举性感、左室奔马律 C C、心尖区开瓣音 D、右室奔马律 C+D重叠奔马律 D、心尖区舒张期杂音 E、 155 、男，55岁，冠心病史，6小时前E、Doroziez杂音 突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查160、男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。BP：20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。该患者奔马律的发生机制是【B】 以下哪项所见与本患者情况不符【 、左室舒张末期压力负荷过度D】 A B A、左室舒张早期容量负荷过度 、扩张型心肌病 C 、左室收缩期负荷过度 B、肥厚型心肌病 D、左室舒张晚期容量负荷过

47、度 C、室间隔缺损 E、左室舒张期容量及压力负荷过度D、主动脉瓣关闭不全 肋间有32岁，胸骨左缘第3 E、二尖瓣狭窄 、男， 156161、男，62舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1本杂音应与哪种情况相鉴瓣关闭不全诊断。2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体： 别【E】BP：21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。、动脉导管未闭 A 该患者心脏靴型增大说明【B】 B 、三尖瓣狭窄 A、右室增大、心房间隔缺损 C B D、心室间隔缺损、左室增大 、肺动脉瓣相对关闭不全 E C、左右室均增大 D、主动脉扩张 332157 、男，岁，

48、胸骨左缘第肋间有 E、主动脉瘤 舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉 162、男，Graham-Steel瓣关闭不全诊断。欲排除杂音62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近12年来心前区不适，的可能，下列哪项最有价值【B】 心悸，逐渐加重。查体 A 、第一心音亢进：BP：21.3/8kPa（160/、左心室扩大 B 60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明【D 、奇脉】 C A 、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 、血压正常D B E 、心尖搏动向左移位、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 C、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 肋间有岁，胸骨左缘第、男， 158323 D可考虑主动脉舒张早期递

49、减型吹风性杂音，、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音 瓣关闭不全诊断。 E、胸骨右缘第2由于肺动脉扩张引起瓣膜肋间舒张期杂音 B相对关闭不全所产生的杂音称为【】 163、男，62 岁，10年前体检曾被告知患心脏病， 近12年来心前区不适，杂音Austin-Flint、 A 心悸，逐渐 杂音Graham-Steel、B 加重。查体：BP：21.3/8kPa（160/ 杂音Gibson、C 60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明【杂音Duroziez、D D】 、E 征OliverA、二尖瓣关闭不全 、动脉导管未闭B 岁，心前区反复疼痛及气54、男，159 C、主动脉瘤 E、Courv

50、oisver征 169、40岁，女性，参加婚宴后右上腹 D、主动脉瓣关闭不全 痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。、陈旧性心肌梗死 E该患者最可能的诊断是【B岁，腹痛一天，初位于脐】 164、男，35 周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续 A、急性胰腺炎 性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。B、急性胆囊炎 C】 C、急性心肌梗死 该患者腹痛的发生属于【 A、牵涉痛D、急性阑尾炎 E B、反射性腹痛 、急性胃炎 170C 、躯体性腹痛 、女，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声 D、中枢性腹痛示胆总管结石，血清总胆红素26mol/L.关 E、内脏性腹痛 于黄疸的诊断，该患者符合哪项【B】 、男， 16535岁，腹痛一天，初位于脐 A周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续、无黄疸 B、隐性黄疸 性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。 C、轻度黄疸 该患者腹痛特点提示其病理基础是【C】 D A、病变局限于阑尾本身、中度黄疸 E、病变波及腹膜脏层 B 、重度黄疸 171、女，C 、病变波及腹膜壁层 45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤、 巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总 D、泛发性腹膜炎管结石，血清总胆红素26 E 、阑尾内粪石mol/L.该患者行血胆红素测定时