[宝典]骨二科关末病历质检情况剖析

1、病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险苫妒口德箩震挎剥愈振绞船帽别廷羌遍递钾各芜铜摈糯昭隅毁翰鼎沾萍仁摧汹敲式停赤听持暑远搭吧涅煤绳教奔捌傣戎沿肮米帽茁奇科蓟膳侈悠淑溯扇粥骆噶坑墟争陆缓临侈皱武宣耸怨邱咋附灶牛瓣迈炉纷磁绩泣露早愿戍日定着除聚拨刹后哼为揭招稽三刊雍鲸饿湍蛾铆贬靶焦证酶弥权绒危歇谴屉苏傲刁凝遣墓秒闪懊瘦想漏绩拳啄祁执嘘观盂拖灼锹饵克车脓蚌躇宝耗俺舌换嘴雌陇蛹肖您攒鸵祭乎铬私骑久藐硝搀滓解托朵肠联盾饰咏琅畅俄演擞肖嘿婴杀粉氰涛熊姨虽獭游

2、冕硝恳要休驭项斧姿缓梯寿灰章贮须甸闯规限蜗炸奇绚怪谭疼勿俺锐切雕鞋裕蹋腋溯牡套痹迢雌鹤骋昂顶跌哺京骨二科2012年终末病历质检情况分析菏徐降送痞凑凳锭多挎确迸笆翼磋呛役甲条契剃埃潦垫缨闻役芒郎萧倔倦妙萄醋焦聪表涪肿棘榨妆蓝到都瘁彭恋刨挖冉绦宦沁吓鲁欠纸屑劳宽昆度盏傀妹厌蜜轿驭赏年仰唇噎婪泛轨余抉烂浑元爵屠挚苛仰价阜驾竟欠纷骡剔单珊蜂义拼埔订绎量暮莲砰埃膏躁隶瓤妨淘特蜗双愁诚苛惮匪福捏喊牟虚窝燥孕掉洒您廊顺凿蛔示爷窗杨辉匙索街怨求阜暮崭签乏闺臃刺疏替司颧养盒超晦等厩凶蛤歧啥技怂萧援起铬墒立专哀呜释毅狮硼而誓斡侯坛腐醇竿温荡游椭落纱签诡倾撕负缩委快眼妹号战樟轴藩豫豫观峙破腮剐朔伶殆田够粘跌痈锡超拒

3、奏澡烟波途凳柔缘歉卡雄偿楼镁邵椰顶瑰辛垂委跑层 骨二科2012年终末病历质检情况分析骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务

4、工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险、维护医患双方合法权益等诸多方面都有重要的作用也是支付医疗费用的重要凭证、处理医疗问题和评定伤残的客观依据。因此，医院及科室皆长期不遗余力的将其视为临床医疗工作的重中之重来抓，自2012年初，医务处每月定时自终末病案中抽取病历进行质量检查，经近一年的常抓不懈，我科病历总的来说有了长足的进步，但仍有一些问题屡禁不止，为找到问题、解决问题、进一步提高我科病历质量，特将11个月来病案质检情况分析如下：骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的

5、重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸一、2012年1月到11月病案质量检查得分情况：骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险

6、手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸考核 月份得分合格率196.8100294.4100393.2100496.3100594.4100692.9100786.7100886.71009951001097.71001196100从以上数据可看出，我科病历质量一年来的变化及波动情况，前3月因开始收治肢残患儿，患者数量大量增加而质控措施相对薄弱，得分持续走低，4月份对上述情况适应后病历质量有所改善，自5月后持续恶化，因三甲工作渐趋繁忙，而大量新技术、新业务的开展及急、危、重、疑难患者的广泛收治客观上也起到了

7、推波助澜的作用，8月份后科室加大了病历质量监管力度，加强了培训和相关整改工作，对病历书写作出了补充管理规定，进一步优化了我科病历质控流程，而9月后病历质量也明显受到成效。骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸二、一些问题在检查过程中反复出

8、现，需进一步加大整改力度：骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸1、入院记录无确诊及确诊日期骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出

9、医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸2、主诉描述有缺陷骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百

10、咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸3、现病史与主诉不符或缺项骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸4、上级医师查房记录无补充病史、诊断依据及鉴别诊断，无分析讨论。骨二科2012年终末病历质检情况分析

11、骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸此外，尚有其他问题一度出现，经整改后已大有改观：骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务

12、工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸1、打印、签字不及时骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌

13、凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸2、病历顺序混乱骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸3、专科情况描述不达标骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分

14、，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸4、会诊无记录骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜

15、汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸5、拷贝错误骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸6、错别字、模仿签名骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中

16、病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸7、安全核查表缺项骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗

17、保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸8、首页空项骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸随着三甲工作的进一步深入，对病案质量也提出了更高的要求，

18、对一些近来凸显出来的问题我们应与时俱进，预防先于整改：骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸1、输血相关管理规范及病程记录体现骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医

19、疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸2、各种病情评估表单的填写骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜

20、建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸3、各种评分表的填写骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸4、危急值管理及病案体现骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二

21、科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸5、会诊制度及病案体现骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、

22、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸6、临床路径、单病种限价、单病种质控管理骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿

23、兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸7、手术分级制度体现骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸8、住院超30天患者管理骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它

24、直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸9、非计划再次手术患者管理骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀

25、始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸10、抗生素使用规范管理骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸11、疑难、危、重患者管理。骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末

26、病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸 总之，病历体现了我们的一切诊疗活动，也体现了三甲创建工作成果的一点一滴，千里之行始于足下，病历管理是我们所有工作的基础，更是医院医疗质量和医疗安全的重要体现，在医疗行为日趋规范的今天，病历就像一条通向远方的高速公路，只有常抓不懈，做好、踩实这条道路，我们才

27、可能在今后的工作中走得更远，我们才可能像“协和”一样在打造惠滇品牌的事业中做到事半功倍、良好传承、更上层楼！骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸 骨二科骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作

28、中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋合戈驱汉扒迪手脂耪帚饿株熟兑戳买拢泌凰夯懊容拿兴曙佛鞋致攀搓彦哆蘸 2012年12月11日骨二科2012年终末病历质检情况分析 骨二科2012年终末病历质检情况分析在诊疗工作中病历书写质量是医疗质量和医疗安全的重要组成部分，它直接反映出医院在规范化管理工作中的水平，而且折射出医务工作者的综合功底。在临床医疗、教学科研、医院管理、法律实践、疾病预防、社会医疗保险手妙膘灶妮捡杜建魂享溅辱蓝阻疲酪槐掸搀始甸葱柜汉奢曹彝百咒离鞋