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文档简介
1、 临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集操作流程要点说明护士核对严格执行双人查对着装规范医嘱、输血治疗同意书、采血标签洗手告知询问患者输血史,既往有无输血不良反应采血的目的、配合事项采血时核对严格执行双人查对,必须采用两种以上的方法对病人身份进行确认采血标签、患者、床边卡严禁从静脉输液通路中采集血标本采集血样采血后核对严格执行双人核对采血标签、患者、床边卡进行双签名,将血样、临床用血申请单、一起送到检验科;废物处理双签名,送检验科洗手,临时医嘱签名 二、接收血液凡血液出现下列情形之一的,拒绝接收:1 、标签破损、字迹不清;检查血液质量色、质、量2 、血袋有破损、漏血;3 、血液中有明显的凝
2、块;4 、血浆呈乳糜状或暗灰色;5 、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7、红细胞层呈紫红色;8 、过期或其他须查证的情况;9、血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型(包括 Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有效期严格执行双人核对三、输血严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路;将输血医嘱转抄到输液单上并核对建立静脉通路、使用输血前用药核对方式:输血前核对一人持病历、输血单另一人持血袋;逐项执行一人先诵读,另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍核对内容:病历、输血单、血袋
3、受血者姓名、床号、住院号、血型(包括 Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量; 严格执行双人,同时携带病历、输血单、输血用具和血制品;必须推治疗车洗手,至病人床边输血时核对患者、床边卡、腕带、输血单、病历、血袋、输液单严格执行双人核对确认病人静脉通路完好用安尔碘棉杄 2次消毒血袋的出口周围,将其覆盖段的塑料管旋下,将输血前输液袋上的输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液器架上接血袋确认通畅、消毒调节滴数, 20滴/min,输血后核对严格执行双人核对;输血单、输液单、患者、床边卡核对内容同输血前核对签名输血单上必须双签名输血单、输液单、临时医嘱一般成人 4060滴/min,休克患者科适当加快,儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢15min再次调节滴数输血结束后,继续滴入注
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