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文档简介
1、玫瑰糠疹(pityriasis rosea),定义,为急性、病程呈自限性的皮肤病,皮损为大小不等的圆形或椭圆形的玫瑰色斑疹,其表面附有糠状鳞屑,多发生在躯干及四肢近端。,病因,病因不明 可能与病毒感染有关。,临床表现,特点: 春秋季多发;中青年多见;有自限性,很少复发。 形态: 母斑:初起的玫瑰色淡红斑,位于躯干或四肢近端, 直径23cm,覆有细薄鳞屑。 子斑:12周后出现的红斑,直径1cm,椭圆形 且长轴与皮纹一致,鳞屑内缘游离。 自觉症状:不同程度瘙痒。 病程:48周或更久。,诊断,诊断: 躯干或四肢近端,圆形或椭圆形的玫瑰色斑疹,长轴与皮纹一致,表面糠状鳞屑。,银屑病: 头皮和四肢伸侧、
2、背部、尾骶为多见。指(趾)甲 也可被侵,红斑上鳞屑较厚刮除鳞屑有薄膜现象及 点状出血,病程长。 体癣: 皮疹圆形边缘有丘疹水疱,渐渐向外扩展,中心炎 症轻,真菌检查阳性。,鉴别诊断,药疹: 有服药史,发病急骤,无母斑瘙痒明显皮疹鲜红 形态多 病程短经治疗易于消退。 花斑癣: 好发于胸、背、腋窝处。褐色或暗褐色斑或淡白 色,表面极细的糠状鳞屑可融合呈斑片。无自觉 症状。真菌检查阳性。,鉴别诊断,治疗,局部治疗: 炉甘石洗剂、糖皮质激素。 全身治疗: 口服抗组胺药,重者口服糖皮质激素。 物理治疗:窄波UVB。,思考题,关于玫瑰糠疹的描述哪个不正确,A. 中青年好发 B. 春秋季多见皮疹 C. 一般呈向心性分布 D. 发病后13月不等,皮疹可自行消退 E. 疹消退后常复发,思考题,2. 女,26岁,一月前右上胸部出现一个32 的椭圆形淡红斑,无症状,未经治疗两周自行消退,同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹,境界清
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