药理学总论：5传出神经系统药理概论

1、第五章 传出神经系统药理概论,主要内容 神经（Nerve） 递质（Transmitter) 受体（Receptor) 药物（Drug),第一节 概述,3,交感神经,副交感神经,传出神经系统: 将神经冲动由神经中枢传向外周的神经系统，植物性神经有节前纤维和节后纤维之分。,自主神经 系统,运动神经系统,植物神经系统,4,中枢神经,兰色:胆碱能神经,黄色: NA能神经,实线:节前纤维,虚线:节后纤维,x,x,x,x,x,x,x,x,x,x,x,x,神经节,神经节,骨骼肌,交感,副交感,运动神经,第一节 传出神经系统的分类,传出神经系统的解剖学分类,植物神经,5,胆碱能神经：可合成、释放ACh。包括：

2、 全部副交感神经节后纤维 全部交感神经和副交感神经节前纤维 运动神经 极少数交感神经节后纤维 去甲肾上腺素能神经： 绝大多数交感神经节后纤维,传出神经按递质分类,6,第二节传出神经系统的递质和受体,7,递质（transmitter） 概念：传递神经信号的化学物质 神经命名依据之一,Transmitter,8,乙酰胆碱（acetylcholine ,stalklin, Ach） 合成：胆碱乙酰辅酶A ACh 储存：囊泡中（ACh+ATP+囊泡蛋白） 释放：Ca2+内流触发胞裂外排（exocytosis） 量子化释放（quantal release） 灭活：被乙酰胆碱酯酶水解,递质合成、储存、释放

3、及消失过程,9,acetylcholine synthesis and recycling,10,合成：酪氨酸 多巴 多巴胺 NA 储存：囊泡中（NA+ATP+嗜铬蛋白） 释放：Ca2+内流触发 exocytosis 灭活： uptake 1（neuronal uptake）：被神经末 梢摄取(75% 90%)，贮存 uptake 2 （non-neuronal uptake）：被非 神经组织（心肌、血管、肠道平滑肌）摄取， 代谢（COMT、MAO）,去甲肾上腺素（noradrenaline ,nrdren()ln , NA； Norepinephrine ,nrepnefrn; -rin,

4、NE),11,Norepinephrine Synthesis and Release,12,Receptor,乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptors) 毒蕈碱（muscarine）型胆碱受体，即M胆碱受体 M1； M2 ； M3 ； M4 ； M5 烟碱（nicotine） 型胆碱受体，即N胆碱受体 神经肌肉接头N受体（NM受体，N2） 神经节N受体和中枢N受体（NN受体，N1）,13,M胆碱受体 460590个氨基酸残基 G蛋白偶联的超级家族受体（superfamily of G-prptein-coupled receptors）,14,N胆碱受体 配体门控离子通

5、道型受体 2个亚基和、亚基组成五聚体,15,肾上腺素受体 (adrenoceptors) G蛋白偶联受体 肾上腺素受体（1；2）与不同G蛋白偶联 肾上腺素受体（1；2 ；3 ）与同一种G蛋白偶联,16,乙酰胆碱受体 1）M受体 心脏抑制：三负（频率、传导、肌力） 腺体分泌：汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺体 眼睛：缩瞳、括约肌收缩，睫状肌收缩 平滑肌兴奋 2) N受体： NN(N1)：神经节兴奋 NM (N2)：骨骼肌收缩,受体兴奋后的效应,17,1受体：心脏兴奋，血管平滑肌收缩，内脏平滑肌松弛，括约肌收缩，瞳孔扩大 2受体：血管平滑肌收缩 1受体：心脏，收缩力 传导 心率 心输出量,肾上腺素受体,平滑肌舒张，骨骼肌血管、肾脏和肠系膜 血管、冠状血管舒张，糖原分解、糖异生、 脂肪分解,2受体：,18,第三节 传出神经系统的生理功能,19,双重神经支配，功能相拮抗。 交感：应急，以适应环境急骤变化 副交感：保护机体、休整恢复、促进消 化、积蓄能量及加强排泄和生 殖等,特点,20,第四节 药物基本作用及其分类,直接作用于受体 激动药（agonist） 拮抗药（antagoni