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文档简介
1、Area 区Supervisor / Forma n n ameCompa ny公司:Date&Time日期&时间:域:队长/工长姓名:许可有效期:A. What is my team s task today? 我们今天的工作任务是什么?PTW Numbe许可号:PTW Valid tillJSA Referenee /JSA 参考: 工作安全分析表:B. Emergency Response procedure 应急程序:Nearest Muster point最近的集合点:Emergency number应急电Emergency Response Plan understood? 知晓应
2、急预案?C. Night shift 夜班工作区域照明是否足够?Any accesses n eed more light in gs是否有入口 /出口需要更多照明灯?Is the lighting suffisant at work placeD. Weather of the day天气情况:E. Coactivity 共同作业:Nearby activities impacti ng me andacti ons take n附近影响到我的活动和采取的行动F. Hazard Ide ntificati on填写Taskstep作业步骤What tools do wen eed?我们需要什
3、么工具?Nearby activities I impact and acti ons tak附近我影响到的活动和采取的行动-To be filled in by Supervisor / Foreman风险辨识-由主管/备工作中涉及到的工机具。What Hazards do weface?(CIRCLE THE HAZARDS)我们会面对的风险(圈出来)Precauti ons and PPE预防措施及PPETOOLSCONFINED.Proper access provided:SPACE 口/ 出口?工具受限空间Yes提供适当白No否LIFTINGRADIOACTMuster poi n
4、t remi nded:提醒紧急集吊装辐射危险点位置FIRE火CHEMICALYes是否化学品Tools and equipme nt in spected:工和设备已检查Yes是否Drin ki ng water available:有饮用水Yes是否Team PPE inspected:PPE 已检查Yes是否Working Situation Checked 工作检查Yes是Step根据操作规程和作业1:指导书步骤进行填第一步:写。Step2第2步Step3第3步Step4第4步DROPPEDOBJECT物体打击ELECTRICITY触电SCAFFOLDING脚手架SLIP &TRIP滑
5、道HANDLING手动操作MOVINGEQUIP移动的设备FALL跌落BESIDEWATE溺 水&绊倒nHOT /COLDWEATHER高温/低温天气PRESSURE/ENERG压力/冃匕里Housekeeping done:卫生清理完成:Yes是PTW closed:许可作业关闭:Yes是PINCH /HOT SURFACBafe transportation安全运输:CUT与作业干涉的车辆伤害预防措施热表面挤压/割伤G. Sig natures 签名Supervisor / Forema n 主管 / 工长:TPT Witn ess: TPT 见证:Name and sig nature 姓名和签名Name and sig nature 姓名和签名Tot
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