内科定期考核试卷(三

1、内科定期考核试卷（三）字体：大 中 小一、a1型题1女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。t39.8，bp11070mmhg(14.69.3kpa)，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法是a血常规 b血沉 c脑脊液常规 d脑脊液细菌培养 e脑脊液涂片查细菌 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：e【得分：0.0】2男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上

2、述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是a诊断错误，停用激素治疗 b诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察 c诊断正确，继续原剂量治疗并加用ctx d诊断正确，激素剂量不够，加大剂量 e诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】3男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是a血常规 bbt cpt daptt epaig 【 本题1.0分，建议1.0

3、分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：c【得分：0.0】4男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义a线粒体抗体 baltast c蛋白电泳 dafp e动脉血氨 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】5一青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确a立即脑ct检查 b静脉推注20甘露醇250ml，同时做手术准备 c保持患者呼吸道通畅，防止窒息 d若情况允许做脑血管造影 e腰穿，脑脊液

4、常规检查 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】6女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmhg考虑患者出现a急进型高血压 b脑血管意外 c高血压危象 d高血压脑病 e急性心力衰竭 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】750岁.女性，患心绞痛2年余。因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛。疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值ast段明显下移 bt波明显倒置 cq波大于同导联r波15 d血中肌红蛋白增高 egpt升高 【

5、本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】8男性，25岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第34肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3，最可能的诊断是a冠心病 b肥厚型心肌病 c室间隔缺损 d扩张型心肌病 e先天性心脏病，主动脉瓣狭窄 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】9女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是a系统性红斑狼疮 b脊柱关节病 c骨关节

6、病 d类风湿关节炎 e风湿性关节炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：e【得分：0.0】10以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助a20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音 b心电图示左室肥厚 cx线示升主动脉扩张 d超声心动图示二叶主动脉瓣 e超声心动图示室间隔肥厚 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】11诊断急性脓胸最可靠的依据，是a高热，胸痛 bx线所见胸部致密影 c白细胞升高 d胸穿抽出脓液 e抗生素治疗有效 【 本题1.0

7、分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：【得分：0.0】12男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。x线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规wbc18109l，以下疾病哪种最可能a肺脓肿 b肺囊肿 c肺癌 d真菌性肺炎 e肺结核空洞 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：d【得分：0.0】13下列哪种类型肺结核较易发生气胸a原发综合征 b空洞性肺结核 c干酪性肺炎 d急性血行播散性肺结核 e结核性胸膜炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】

8、：b【您的回答】：b【得分：1.0】14疟疾预防措施不包括下列哪项a根治现症疟疾患者 b根治带疟原虫者 c高疟区健康人群及外来人群预防性服药 d灭蚊 e疫苗注射 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】15下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现a手指皮肤病变 b反流性食管炎 c肾危象 d面部皮疹 e肺动脉高压 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：c【得分：0.0】16诊断肾动脉狭窄的金标准是a卡托普利肾动态 b肾血管彩超 c肾动脉造影 d肾血管mr董 e肾血管ct 【 本

9、题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】17溃疡性结肠炎活动期的标志是a便隐血试验阳性 bc-反应蛋白水平升高 cpanca阳性 d血清白蛋白下降 e白细胞计数增高 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：c【得分：0.0】18关于病毒性心肌炎，最常见的病原是a柯萨奇b组病毒 b艾柯病毒 c腺病毒 d风疹病毒 e巨细胞病毒 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】19左心衰竭的临床表现主要是由于:a肺淤血、肺水肿所致

10、 b左心室扩大所致 c体循环静脉压增高所致 d肺动脉压增高所致 e心室重构所致 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：b【得分：0.0】20以下关于ards的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的a呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28分 b早期体征为双侧肺底湿啰音 c因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音 dx线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 e肺动脉平均压力12cmh2o 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：c【得分：0.0】21糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿

11、液的主要特点是a尿糖较前增多 b大量血尿 c尿中有大量白细胞和管型 d持续性蛋白尿 e出现酮尿 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：c【得分：0.0】22对于支气管哮喘有诊断意义的检查是a肺功能呈阻塞性通气道功能障碍 b支气管舒张试验阳性 c弥散功能减低 d痰中找到嗜酸性粒细胞 e血ige及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】23慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起a代谢性酸中毒 b呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 c呼吸性碱中毒合并代

12、谢性酸中毒 d低钾低氯性碱中毒 e稀释性低钠血症 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】24心源性脑栓塞时，栓塞多发生在a大脑前动脉 b大脑中动脉 c椎动脉 d大脑后动脉 e基底动脉 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：e【得分：0.0】25对于糖尿病患者的运动，说法错误的是a运动总是使糖尿病患者的血糖降低 b糖尿病患者应进行有规律的合适运动 ci型糖尿病患者的运动宜在餐后进行 d有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动 e胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始

13、运动 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：e【得分：0.0】26具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是a美托洛尔 b消心痛 c开搏通 d硫氮酮 e哌唑嗪 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】27下述有关wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的a典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症 b中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎 cp-anca阳性率较高 d最常见的胸部x线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张 e临床肾损害少见 【 本题1

14、.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】28结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是a腹水涂片法 b腹水浓缩涂片法 c细菌培养法 d动物接种法 e以上都不是 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】29急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选a利多卡因 b美西律(慢心律) c胺碘酮(乙胺碘呋酮) d丙毗胺(双异丙吡胺) e普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺) 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】

15、30痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于a痢疾杆菌对肠黏膜有否侵袭力 b痢疾杆菌内毒素 c痢疾杆菌外毒素 d痢疾杆菌肠毒素 e痢疾杆菌哪一群 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】31类风湿关节炎最常累及的关节是a四肢大关节 b双手远端指间关节 c腰椎 d双手掌指关节、近端指间关节及腕关节 e双肘关节 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】32关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥a病程多呈慢性经过 b临床表现差异很大 c反复发作与缓解交替出现 d免疫学异

16、常表现复杂 e对治疗反应的个体差异不大 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】33胃癌最常见的转移途径是a直接蔓延 b血液转移 c淋巴转移 d腹腔内种植 e胃肠道播散 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】34鉴别良恶性溃疡的最重要方法是a溃疡大小 b大便潜血 c胃液分析 d胃黏膜组织病理学检查 e幽门螺杆菌(hp)检查 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】35barret食管是指下列

17、哪一种a食管鳞状上皮增生 b黏膜固有层乳头向表面延伸 c上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润 d黏膜糜烂或溃疡形成 e齿状线2 cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】36肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关a水肿期 b消散期 c灰色肝变期 d充血期 e红色肝变期 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：d【得分：0.0】37女，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，38，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透

18、亮区，为判断肺结核是否活动，下列哪项最有意义a痰结核杆菌阳性 b胸片上有空洞病变 c胸片上浸润性病变 d发热等结核中毒症状 e血流增高 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】38中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是a支气管造影 b有无浅表淋巴结肿大 c结核菌素试验 dx线胸片 e纤维支气管镜检查 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：c【得分：0.0】39单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病a支气管哮喘 b慢性阻塞性肺气肿 c肺炎 d液气胸 e支气管肿瘤或异物 【

19、本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】40对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是a大便及痰液都找到抗酸杆菌 b结肠镜检查 cx线造影 dppd试验 e胸片发现胸部钙化点 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】41患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为a全心衰竭 b左心衰竭 c左房衰竭 d右房衰竭 e右心衰竭 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：a【得分

20、：0.0】42最常见的引起急性间质性肾炎的原因为a药物 b感染 c自身免疫性疾病 d特发性 e食物 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：c【得分：0.0】43对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的a脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显 b脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现 c外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血 d分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 e腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答

21、】：a【得分：0.0】44下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症a出血 b使用血管紧张素转换酶抑制药 c脱水 d过度利尿 e腹泻 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】45在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的常见因素a缺氧 b肺血管解剖结构改变 c血容量增高 d血液黏稠度增加 e电解质紊乱 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】46提睾反射的脊髓反射中枢在a骶12 b胸12 c腰12 d胸12腰5 e腰34 【 本题1.0分，

22、建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：d【得分：0.0】47哮喘发病机制中，下列哪项是错误的acamp水平上升 bcgmp水平上升 c受体功能低下 d受体兴奋 e物质增多 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】48上运动神经元麻痹特点不应有a肌张力增高 b腱反射亢进 c病理反射阳性 d浅反射消失 e肌肉萎缩明显 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】49对诊断甲亢最有意义的体征是a甲状腺动脉血管杂音 b舌、手震颤 c心率快

23、、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 d甲状腺肿大 e突眼 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】50有关dic不正确的是a有高凝状态 b小血管中广泛血栓形成 c有消耗性低凝状态 d有原发性纤溶存在 e有低纤维蛋白原血症 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】51大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是a大量静脉滴注激素 b大量静脉滴注抗生素 c应用大量利尿药 d心包穿刺 e应用血管扩张药 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答

24、案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】52对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是a腹腔内的结核病灶直接蔓延 b肺结核血行播散 c肠结核蔓延至腹膜 d腹腔内干酪坏死病灶破溃 e肝结核蔓延至腹膜 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】53下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因a低血钾 b使用阿片类药物 c低血钙 d全结肠镜检查 e钡灌肠 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：d【得分：0.0】54有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证a颅内压增

25、高 b颅后窝肿瘤 c脊柱结核 d穿刺部位有感染 e发热、菌血症 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：a【得分：0.0】55冠心病的危险因素不包括a高血压 b高脂血症 c糖尿病 d吸烟 e年龄 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：c【得分：0.0】56冠心病的危险因素不包括a高血压 b高脂血症 c糖尿病 d吸烟 e年龄 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：c【得分：0.0】57环磷酰胺最常见的不良反应是a骨髓抑制 b肝功能异常 c胃肠道

26、不良反应 d神经系统损害 e性腺抑制 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】58化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是a脑脊液检查 b病史 cot试验 d胸部x线检查 e血象检查 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】59慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是a应用敏感的抗生素 b菌苗注射 c应用祛痰镇咳药物 d应用支气管扩张药 e雾化吸入稀释痰液 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【

27、得分：1.0】60下述何种病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍a哮喘 b肺纤维化 c慢性支气管炎 d大气道狭窄 edpb 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：d【得分：0.0】61控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是a糖皮质激素 b乙酰半胱氨酸 c抗组胺药物 d抗胆碱药物 e受体激动药 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】62“风湿”是指a风湿性疾病 b累及骨骼、肌肉组织的疾病 c关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛 d弥漫性结缔组织病 e胶原病 【 本题1.0分，

28、建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：a【得分：0.0】63致病力与细菌产生的凝固酶有关的是a肺炎球菌肺炎 b金黄色葡萄球菌肺炎 c克雷伯杆菌肺炎 d支原体肺炎 e病毒性肺炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：c【得分：0.0】64barret食管是指下列哪一种a食管鳞状上皮增生 b黏膜固有层乳头向表面延伸 c上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润 d黏膜糜烂或溃疡形成 e齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e

29、【得分：1.0】65反流性食管炎的特异症状是a进食后腹痛 b饥饿时腹痛 c反酸 d腹胀 e呕吐 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】66不良反应为便秘的最常见的药物是a硫糖铝 b阿托品 c枸橼酸铋钾 d法莫替丁 e米索前列醇 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：c【得分：0.0】67心源性脑栓塞时，栓塞多发生在a大脑前动脉 b大脑中动脉 c大脑后动脉 d椎动脉 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：d【得分：0.0】6

30、8标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是a腹泻 b腹痛 c腹胀 d呕吐 e粘液脓血便 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】69急性重症胰腺炎的主要病理特点是a钙皂斑 b脓肿、假性囊肿或瘘管形成 c腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血 d坏死灶外周有炎性细胞包绕 e静脉炎、淋巴管炎和血栓形成 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】70高血压合并下列哪种疾病时，最适合用受体阻滞药治疗a高血压急性左心衰竭 b高血压伴心电图二度房室阻滞 c高血压伴支气管哮喘 d高血压

31、伴心动过缓 e高血压伴肥厚梗阻型心肌病 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】71急性冠脉综合征的病理基础最可能为a冠状动脉痉挛 b冠状动脉粥样斑块形成 c冠状动脉内炎症 d冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成 e冠状动脉狭窄 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】72洋地黄的绝对禁忌证为a右心衰竭 b肥厚型心肌病 c无症状心力衰竭 d单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律 e已用受体阻滞药者 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正

32、确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】窗体底端二、b1型题1易导致下列症状的疾病是a.帕金森病b.周期性瘫痪c.多发性神经病d.腔隙性脑梗死e.重症肌无力危象 1）呼吸功能衰竭a b c d e 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】2）发作性四肢无力a b c d e 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】2a.iga抗体b.igd抗体c.ige抗体d.igg抗体e.igm抗体 1）有早期诊断价值的抗体是 a b c d e 【 本题1.0分，建议

33、1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】2）有肠道局部免疫保护作用的是a b c d e 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：d【得分：0.0】三、a3/a4题1男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现hbsag(+)，8年前被确诊为肝硬化1）该患者尤其不能遗漏的化验检查是a血清免疫球蛋白 b血沉(esr) chbv-dna dt细胞亚群 eafp 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】

34、2）如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此患者最可能诊断是abudd-chiari综合征 b肝硬化失代偿期 c肝脓肿 d原发性肝癌 e肝血管瘤 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】3）如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前首选的治疗是a肝动脉栓塞化疗 b手术治疗 c放射治疗 d全身大剂量化疗 e生物治疗 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：d【得分：0.0】2女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。bp1709

35、0 mmhg，r28分，脉搏90分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿1）患者神志障碍最可能的原因是a感染中毒性脑病 b肺性脑病 c高渗昏迷 d高血压脑病 e脑血管意外 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】2）为明确诊断应首先进行哪项检查a头颅ct b血培养 c头颅磁共振 d腰穿 e血气分析 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】3）下面哪种情况最有可能a左房扩大 b左室扩大，节段性运动不良 c右室扩大，估测肺动脉压186mmhg d右室、右房扩大 e右室

36、正常，肺动脉主干扩张 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】3某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支天。查体：p 90分，bp 14080mmhg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛1）本次就诊最可能的诊断是a心绞痛 b肺癌 c肺梗死 d心肌梗死 e夹层动脉瘤 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】2）本次就诊前

37、5天胸痛的原因是a心绞痛 b肺癌 c食管炎 d心肌梗死 e夹层动脉瘤 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】4女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现“血尿”。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。bp 17098mmhg，p 90分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及36级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿(士)1）该患者高血压的病因最可能是a原发性 b妊娠所致 c肾实质性疾病所致 d肾血管性疾病所致 e内分泌性疾病所致 【 本题

38、1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】2）下列哪项检查对明确病因诊断意义不大a动态血压监测 b尿常规检查 c血常规检查 d肝肾功能检查 e腹部b超 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：a【得分：1.0】3）该患者治疗时，最不宜选用的药物是a-受体阻滞药 b-受体阻滞药 c钙拮抗药 d血管紧张素转换酶抑制药 e硫酸镁制剂 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：d【您的回答】：d【得分：1.0】538岁.男性，突然上腹剧痛波及全腹。病人面色苍白，出

39、冷汗.全腹压痛，反跳痛。肌紧张1）应诊断哪种疾病a急性阑尾炎 b急性胆囊炎 c急性胃肠炎 d急性胰腺炎 e胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：e【得分：1.0】2）该病人首选的检查是a腹部ct b腹部x线 c血清淀粉酶 d尿便常规 e血常规 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】6男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心

40、室射血分数30。既往无任何特殊病史。1）根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑a肺部感染 b急性左心衰竭 c慢性心力衰竭 d心包炎 e急性右心衰竭 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：c【得分：1.0】2）引起上述考虑的原因是a高血压心脏病 b扩张型心肌病 c甲亢性心脏病 d心肌梗死 e心肌炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：b【得分：1.0】3）该患者的心功能为ai级 b级 c无症状性心功能不全 d级 e级 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：

41、e【您的回答】：e【得分：1.0】4）a b c d 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：【您的回答】：【得分：0.0】5）治疗时不应采用a硝普钠 b呋塞米 c洋地黄制剂 d异山梨酯 e抗感染 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：a【得分：0.0】7男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能1）下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断a腹式呼吸消失 b腹肌紧张 c肝浊音界消失 d腹部移动性浊音(+) e肠鸣音消失 【 本题1.0分，建

42、议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：e【得分：0.0】2）应做哪项检查以明确诊断a胃镜 b腹腔穿刺 c腹部透视 d钡剂造影 e胸部透视 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：b【得分：0.0】3）十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见a前壁 b后壁 c下壁 d上壁 e球后 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：a【您的回答】：b【得分：0.0】8男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕

43、卧位。查体：t 37.8，p l00分，bp 9070mmhg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)1）该患者最可能的诊断是a风湿性心脏瓣膜病 b心肌病 c心包积液 d缩窄性心包炎 e心肌炎 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：c【您的回答】：e【得分：0.0】2）为明确病变，最简便有效的检查是a心电图 b胸部x线片 c上肢静脉压测定 d血细菌培养 e超声心动图 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：e【您的回答】：a【得分：0.0】3）该患者最可能的病因是a细菌(链球

44、菌)性 b结核性 c肿瘤性 d风湿性 e病毒性 【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】 【隐藏答案】【正确答案】：b【您的回答】：a【得分：0.0】 螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈

45、膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂

46、节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃

47、羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄

48、膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈

49、芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿

50、聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂

51、膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄

52、芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒅虿蝿聿薈蒂肇肈芇蚈羃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膂芈薅螈膂莁螁蚄膁薃薄肂膀芃衿羈腿莅蚂袄膈蒇袈螀膇蕿蚀聿芆艿蒃羅芆莁虿袁芅蒄蒁螇芄芃蚇螃芃莆薀肂