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文档简介

1、劳劳务务费费支支付付申申请请表表 项目名称:本单编号： 施工队名称:本工程合同总价： 工作内容简述:本工程合同对应本施工队合同总价： 合同价格: 合同形式： 固定总价固定单价其他: 本期付款对应工作时间截止至：本期付款为该施工队合同第 次付款 数据 / 项目名称代号二级项目 / 计算公式金额备注 至本期止累计应付款 a完成合同内工作量累计(见附表1) b完成合同外工作量累计(见附表2) c工期奖/质量奖 d至本期止应付款合计 (a+b+c) 至本期止累计扣款e其他扣款(见附表3) 至本期止累计应付款 f(d-e) 此前累计已付款g 本期应付款h( f-g) 本本期期实实际际付付款款i(i应小于

2、或等于h) 至本期止累计已支付金额j(本期实际付款+此前累计已付款) 本单对应工作内容是否已从业主收回工程款是部分回收 %否 本次付款是否在月度资金计划内是有但额度不够否 项 目 签 字 栏 责 任 人 责 任 内 容签字/日期 责任工程师 附表1、2中完成工程量是否属实及已完工程 质量是否满足合同规定的要求/标准 项目经理 对付款文件全部内容审核确认 总 部 签 字 栏 工程部 财务部 公司总经理 附附表表11至至本本期期止止累累计计完完成成合合同同内内工工作作量量统统计计表表 本表中数据截止至：本单编号： 施工队名称：合同总价： 合同内容描述： 序 号 工 作 内 容 描 述 至本期止实际

3、完 成工程量累计 计量 单位 合同内 单位价值 合工作量备 注 页页计计/总总计计： 确 认 栏 责任工程师（签字/日期）：项目经理（签字/日期）： 附附表表2至至本本期期止止累累计计完完成成合合同同外外工工作作量量统统计计表表 说说明明：合同外工作量可能有以下几种表现形式：1. 洽商变更； 2. 索赔； 3. 派工单； 4. 其他可能的形式（如果有 ，请在下表表现形式栏中说明）。 施工队名称：合同总价： 合同内容描述： 序 号 合同外工作内容描述 至本期止完成合同 外实物量累计 计量 单位 与施工队定 的单位价值 合工作量表现形式 页页计计/总总计计： 确 认 栏 责任工程师（签字/日期）：项目经理（签字/日期）： 附附表表33至至本本期期止止累累计计扣扣款款统统计计表表 施工队名称：合同总价： 合同内容描述： 序 号 扣款时间扣款原因

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