精神科管理制度

1、精神科管理制度篇一：精神科工作制度 精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫 生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规，严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师，开展精神疾 病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务，为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度，对疑难危重病员、不能确诊的病员，两次门诊复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和査房，解决疑难病例

2、。 5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人，不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病 人态度和蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量 答复.不能办理的应耐心说明解释，既要体贴关心，又要掌握原则，不得与病人争吵，不得殴打、责难、侮辱病人，禁止与病人发生借贷、馈赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、 护理要点，掌握病人的心理活动，了解病人的地址与工作单. 位，以便在发生意外情况时做出较为准确的判断，采取紧急措施 7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感，严格遵守各项规章制度和劳动纪律，如无业务上的需要，非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留，

3、不得在病房交 谈、会客、办私事，下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安静。 8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性，防止意外事件的发生，遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当，确保病人的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活，不得向病人、家属暴露医院内部情况，如事故及差错、工作人员私生活及地址等。 10.工作时穿工作服，带工作帽，仪表端正，整洁，衣着朴素大方，禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环境安静、整洁、优美。 11.工作中要做到五好（态度好、照顾好、解释好、技术好、团结好)，

4、四轻（脚步轻、说话轻、关门轻、 操作轻），八注意（注意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意增加营养、注意延长睡眠、注意整洁美观、 注意娱乐活动、注意隔离消毒）。 12.要妥善保管好钥匙，防止丢失。 精神科病区管理制度 1.病区由护士长负责管理。 2.保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。 工作人员做到脚步轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐，固定位置，布局有序。 4.定期对患者进行健康教育，定期召开工休座谈会，征 求意见，不断改进病区工作。 5.医务人员必须按要求着装，佩带胸牌上岗。 6.护士长全面负责保管病区财产、设备，建立帐目，定期清点，如有

5、遗失及时査明原因，按规定处理。 精神科健康教育制度 一、健康教育对象主要是住院患者和家属，以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。 二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时，均应根据病情和心理进行健康教育。内容包括：入院介绍、探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导等。 三、由组长制定每月的健康教育计划，内容应多样化，包括常见病、多发病的防、治、护知识。由组长指定护士在室内娱疗时间，组织患者按计划实施。并记录在健康教育登记本上。 四、利用讲座、黑板报、宣传栏普及精神卫生知识，帮助患者认识疾病，遵医嘱治疗，巩固疗效，防止复发。定期更换宣传内容。有条件时可利用vcd、放像机等进

6、行健康教育。 五、随时矫正患者的不良行为。 精神科病房健康教育工作制度 （一） 根据专业特点制定科室健康教育指导内容。 （二） 医护人员对患者提供从入院到出院的全程健康教育指导。 （三） 健康教育指导的形式可采用个别指导、集体讲解、文字宣传等，配合以幻灯、模型和技术示范操作等。 （四） 根据患者病情和接受能力，动态实施疾病的预防、治疗、护理、饮食及康复保健等方面的健康教育指导。 （五） 住院患者健康教育指导情况应由护士记录于健康宣教记录单上。（六） 做好用药知识的健康宣教。患者应知道药物名称、作用及 注意事项，掌握正确的用药方法。 精神科业务学习制度 （一）全院性业务学习要实行签到制度。 （二

7、）临床科室的业务学习，每月不少于1次，学习时间根据各科室 具体情况安排，护理部定期检查。 （三）科室设立业务培训手册，每次的业务学习包括学习时间、内容、 地点、主讲人、参加人员等均应做好记录，并定期检查个人学习笔记。 （四）各科成立考核小组，制定严格考核办法，对护士的业务知识、 操作技能等进行阶段评价及年终考核。 心理测查操作规程 1. 测查者要遵守心理ct室工作制度及安全制度。 2. 测查前检查测查设备是否完好。 3. 测查者要向被测查着讲明进行心理测评的目的和意义，使其了解和掌握测评的要求和规则，积极配合做好心理测评。 4. 测试过程中要求被测查者独立完成，不允许交流讨论。 5. 原则上2

8、00题20分钟、566题40分钟之内应完成全部试题。 6. 如有被测查者因特殊情况无法独立完成测查，测查者可给予协助。 测查流程 接通电源打开主机在显示屏打开测查量表输入被测查者信息测查诊断打印诊断书关闭电脑、音箱、打印机 精神科抢救室工作制度 1.对急症和危重病人要迅速有效地进行抢救工作。2.抢救室内抢救器材及药品配置齐全，专人管理，定位放置，定量储存，定期检査，过期要及时更换；用后要立即淸埋，消毒并补齐，用过的药品安瓿及包装均需核对后方可丢弃，任何人不得挪用和外借。 3.工作人员要严格执行各项常规制度和技术操作规程，严密观察病情，认真书写交接班报告，严格执行抢救交接班制度。 4.对抢救病人

9、的诊断处理要果断，务求准确，迅速有效，各种检查要及时，诊断处理有困难时，应请示上级医师协同处理。 5.抢救工作应有精确的时间概念和完整的抢救记录，记录要完整、 准确，内容全面，重点突出；医嘱准确无误，口头医嘱及时补记，各种检查报告单粘贴整齐。 6.病员在脱离危险期前，严禁随意搬动和转移。 7.抢救过程中，要及时向病人家属或单位讲明病情及可能发生的意外情况，取得其理解合作；-般情况下，抢救时.非抢救人员及病人家属-律不宜停留抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱，特殊情況下可安排病人家属在场，防止医疗纠纷发生。 8_保持室内消洁卫生，定时消毒，防止交叉感染。 精神科住院病人会诊制度 1.涉及

10、精神疾病专业以外的躯体疾患疑难病例，应及时申请会诊。 2.科室间会诊：由经治医师提出，填写会诊单，应邀 医师一般要在24小时内完成，并写出会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到相关专科检査会诊。 3.急诊会诊：被邀请科室人员，必须10分钟到达。 4.科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。 5.院内大会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一股由申请科主任主持，医务科要有人参加。 6.院外会诊：病情复杂的疑难病例，需请外院专家会诊，由科主任提出，报医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师以上职称的医师前来会诊。会诊由中

11、请科主任主持。若病员病情许可可由医护人员，携带病历，陪同病员到院外会诊。 7.科内、科外、院外集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要认真查看人，充分发扬技术民主，提出明确的会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。 精神科住院病人会诊流程 篇二：精神科常用制度、流程与规范 精神科新入院病人接诊管理制度 . 5 精神科留陪制度 . 6 精神科探视制度 . 7 精神科病房巡视管理制度 . 8 精神疾病重症患者管理制度 . 9 精神科病房门锁管理制度 . 10 精神科病房设施安全管理制度 . 11 精神科质量与安全管理制度 . 12 精神科质量与安全控制指标 . 1

12、5 精神科质量与安全管理考核方案 . 17 精神科住院说明（知情）工作制度 . 19 精神科入院评估制度 . 20 精神科疗效评估管理制度 . 21 精神科实施医疗保护措施的管理制度 . 22 医疗保护措施知情同意签署制度 . 23 医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署制度 . 24 精神科使用保护性约束的制度 . 25 精神科使用隔离措施的制度 . 26 精神科急救制度 . 27 精神科常见并发症防范预案 . 28 精神科出院康复指导制度 . 29 精神科出院病人随访制度 . 30 精神科临床路径管理实施方案 . 31 精神科危重患者抢救预案 . 32 精神科医疗事故防范和处理预案 . 3

13、3 精神药品管理突发事件应急预案 . 36 精神科岗位职责 . 38 首诊负责制 . 41 三级医师负责制 . 42 查房制度 . 43 病历书写制度 . 45 疑难、危重病例讨论制度 . 48 死亡病例讨论制度 . 49 交接班制度 . 50 临床用血管理制度 . 52 知情同意管理制度 . 53 分级护理制度 . 55危重患者管理制度 . 59 危重病人抢救工作制度 . 60 处理危急重症患者应急预案 . 61 医患沟通制度 . 62 出具诊断证明、病休证明的规定 . 66 转院、转科、出院制度 . 67 业务学习制度 . 68 科室人员紧急替代制度 . 69 住院时间超过30天的患者管理

14、与评价制度 . 70 医院感染事件处置方案 . 71 医疗安全预警制度 . 76 异常医疗信息请示报告制度 . 79 医疗(安全)不良事件报告制度 . 80 医疗纠纷事件应急预案 . 82 火灾应急预案 . 85 精神科入院评估和住院流程 . 91 精神科临床疗效评估流程 . 92 精神科医疗保护措施实施流程 . 93 医疗保护措施可能导致意外的知情同意签署流程 . 94 精神科实施保护性约束流程 . 95 精神科使用隔离措施的实施流程 . 97 精神科常见并发症防范流程 . 98 精神科急救流程 . 99 精神科出院患者随访流程 . 100 病区检验危急值报告流程 . 101 查房流程 .

15、102 病例讨论流程 . 107 科室交接班流程 . 109 危重患者抢救流程 . 110 辅助检查与治疗转运流程 . 112 患者转科的转运流程 . 113 出院流程 . 114 精神科医疗保护措施并发症预防规范 . 115 精神科治疗常见并发症的预防规范 . 116 氯硝西泮注射治疗规范 . 123 氯丙嗪注射治疗规范 . 124 磁场刺激仪基本操作规范 . 125抗菌药物应用规范 . 127 心肺复苏基本生命支持术 . 129 气管切开术 . 131 气管插管术 . 133 胸膜腔穿刺术 . 135 腹膜腔穿刺术 . 137 骨髓穿刺术 . 139 腰椎穿刺术 . 140 清创缝合术 .

16、(转 载 于:www.xltkwj.com 小 龙文 档 网:精神科管理制度). 142 换药术 . 143 导尿术 . 145 精神科门诊工作制度 为加强精神科门诊的质量与安全管理，制定本制度。 一、接待门诊病人要严格执行首诊负责制，对本科疾病认真诊治，对他科疾病，要为患者联系好相关科室。 二、接待门诊病人态度要热情、耐心，禁止与病人发生争吵。 三、在接诊病人时，要详细采集病史，认真细致地检查病人，并按照需要进行相关辅助检查，作出明确诊断。门诊接诊特别要注意识别颅内感染（如脑炎、狂犬病等）、脑血管疾病、脑变性疾病、癫痫等中枢神经系统疾病所致精神障碍，严重内脏器官疾病、内分泌疾病、营养代谢疾病

17、等躯体疾病所致精神障碍，以及各种精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。 四、对诊断不明确的或经治疗疗效不佳的病例，必要时请上级医师查看，或请其他当班医师共同讨论。 五、门诊治疗本着“安全、有效”的原则，应严格遵照相关诊疗规范，治疗方案应向家属或患者告知。门诊治疗应选用不良反应少、用法患者易掌握的药物，禁止大剂量用药，要详细向患者交待治疗期间的注意事项，首诊病人和复诊病人都应交待相关复查事宜，并在门诊病历中记录。 六、对病情较重、不宜门诊治疗的患者，应收入院治疗，如患者或家属不同意住院，应交待院外的风险，并在门诊病历中记录。 七、门诊处方严格按照相关处方管理规定，特别是第二类精神药品的处方管理。

18、 八、门诊病人应按要求书写门诊病历，填写门诊就诊登记本，并遵照传染病、院感等相关规定。 九、门诊医师应注意保证患者（特别是有冲动行为的患者）就诊期间的安全，也要注意自身安全，接诊有冲动行为的患者时，可请其他当班工作人员在场，作好必要的防范。 精神科新入院病人接诊管理制度 为保证新入院患者的医疗质量和安全，制定本制度。 一、接诊医师应详细询问病史，仔细检查病人，确诊是精神科疾病，或以精神科疾病为主，可收入本科治疗。首诊特别要注意识别颅内感染（如脑炎、狂犬病等）、脑血管疾病、脑变性疾病、癫痫等中枢神经系统疾病所致精神障碍，严重内脏器官疾病、内分泌疾病、营养代谢疾病等躯体疾病所致精神障碍，以及各种精

19、神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍。 二、如病人有严重的急需治疗的躯体疾病，应告知家属，与相关科室联系，先治疗躯体疾病。当精神症状导致患者不配合，影响躯体疾病的治疗时，应在保证躯体疾病的安全、并取得家属同意和配合的情况下，谨慎收入本科治疗。 三、新病人进入病房后，主管医师要详细进行精神检查和躯体检查，并将患者病情和初步治疗方案告知家属，完成相关文书的签字。 四、对病情特殊需留陪的，主管医师按精神科留陪制度执行。 五、新病人带入病房后，接诊医师应通知病房当班医护人员，当班护士应立即处理新病人，接待家属，在耐心解释下作好安全检查。 六、新入院病人往往情绪不稳定、不配合，当班人员要加强防护，放在视线内，防止出现安全意外，特别是在安全检查、躯体检查、输液治疗和采取医疗保护措施时，一定要注意防止出现冲动行为。 七、处理新病人，医护要密切配合，接诊医师在采集病史后即应将可能出现的风险告知病房工作人员，护士在处理医嘱时，应将医嘱的防范措施告知所有当班人员。 八、新入院病人医护均要严格交接班，特别是非当班医生所收病人，一定要向当班医生交班。篇三：精神科安全管理制度 精神科安全管理制度 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下: 1、病人入院时应严格检查是