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文档简介

1、泸县院年月传染病自查记录参加自查人员：院领导：;临床科室：;防保科（感染管理科）：；自查时间： 一、传染病卡报告质量月日至月日防保科（感染管理科）共收到传染病卡 张。报告病种有是： 报告科室有是： 纸质卡填写完整数（张）： 纸质卡填写准确数（张）：报告及时数（张）： 纸质卡与网络信息一致数（张）： 、门诊日志登记使用及传染病报告情况抽查医生 或科室时间段 月日-月日门诊日 志登记 病例（例）登记完 整病例（例）登记准 确病例（例）查岀传染病（例）漏报侧）漏报 病种门诊日志使 用符合率（%）传染病登 记完整病 例（例）注：对每个门诊医生（科室）的纸质和电子门诊日志进行普查；对每个门诊医生（科室）

2、至少抽查10-30张处方签（或挂号签）计算门诊日志使用符合率。如果抽查发现问题较突岀，须增加检查频次，进一步追踪整改落实情况。三、住院部出入院登记簿登记及传染病报告情况科室时间段 月日-月日岀入院登记簿 登记病例（例）登记完整 病例（例）登记准确 病例（例）查岀传染病（例）漏报（例）漏报病种传染病登记 完整病例（例）注：对每个科室纸质住院登记和病案室电子病历进行普查。如果抽查发现问题较突岀，须增加检查频次，进一步追踪整改落实情况。四、检验科、放射科登记及反馈机制执行情况科室时间段 月日-月日登记检查病例（例）登记完整 病例（例）登记准确 病例（例）查岀阳性结果（例）阳性结果反馈（例）阳性结果反馈率（%）检验科放射科注：查看全部登记检查病例。五、存在的主要问题及建议六、领导批示:签字：年 月 日（此文档部分内容来源于网络

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