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文档简介

1、动态血压监测 技术操作规范动态血压监测是采用特殊血压测量和记录装置，在一定时间内间隔测量并24h 的血压，以了解不同生理状态下血压的动态变化。【适应证】1 确诊可疑的高血压患者。2 判断“白大衣高血压”和顽固性高血压。3 捕捉阵发性血压升高，协助鉴别继发性高血压。4 评价抗高血压药物的疗效及指导治疗。5 血管迷走性晕厥及起搏器综合征。6 自主神经功能障碍者。【禁忌证】一般无绝对禁忌证，下列情况应暂缓进行：1 须保持安静休息的患者，如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。2 血液系统疾病、严重皮肤疾病、血管疾病、传染病急性期。3 严重心律失常，如频发早搏、心房颤动（因不易达到准确的自动血压测量） 。【注

2、意事项】1 佩戴袖带的上臂在自动测量时尽可能保持手臂伸直和静止状态，避免上肢肌肉收缩。2 袖带束缚松紧合适，避免上肢大幅度运动导致袖带移位或松脱而使测量数据发生误差，教会患者定时检查调整。3 睡眠中注意上臂位置，避免躯干受压。4 监测当天佩戴袖带的肢体应避免抽血等损伤，以免发生淤血或感染。5 尽量保持日常工作、生活，记录监测日志。【结果判断】包括血压水平、血压变异性和血压昼夜节律。1血压水平正常状态下，白昼血压均值24h 血压均值夜间血压均值。正常参考值为：白昼血压均值135/85mmHg， 24h 血压均值 130/80mmHg，夜间血压均值125/75mmHg。2血压变异性指一定时间内血压波动程度的指标，包括短时 (30min) 血压变异性和长时(24h) 血压变异性。3 血压昼夜节律正常血压呈明显的昼夜波动， 夜间 2：00 3：00 为最低谷，清晨6： 008： 00 及午后 4：00 6：0 达两个高峰，之后

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