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文档简介
1、sicu护理工作体会及模式探讨,1,SICU护理工作及模式探讨,sicu护理工作体会及模式探讨,2,随着医学的发展,对危重病人的管理趋于规范化,危重症病人监护水平、监测技术的不断提高,近年来,由于手术技术的进步和围手术期器官功能支持技术的发展,高危、高龄病人接受外科手术的比例正在不断增加。SICU是外科危重症接受治疗、手术的重要保证,SICU护理质量直接影响危重病人的治疗效果,sicu护理工作体会及模式探讨,3,2005.12.6,sicu护理工作体会及模式探讨,4,我院SICU于2005年12月6日开始运营,至今共收治病人703例。从2006年1月至3月收治普外科共355例,泌尿科40例,外
2、科综合27例,脑外 25例,骨科23例,耳鼻喉科11例,儿外科5例,金卡12例,烧伤整形2例,眼科1例,中西医结合科4例,消化科1例,血液科1例,入院1例,危重症(非手术后)病人6例,sicu护理工作体会及模式探讨,5,SICU的位置和布局,内外科之间,近手术室、麻醉室,布局保证能最大限度满足临床抢救需要,每张床占有最低限度的足够面积,以便放置呼吸机、监护仪、除颤仪以及其他临时抢救设备。此外尚需要有足够空间,以保障抢救人员活动的正常进行各床单元均安置中心供氧输出口、负压吸引接口、压缩空气接口及足够的多头电源插座,床位上方天花板设U形滑轨,供悬吊输液瓶用,sicu护理工作体会及模式探讨,6,si
3、cu护理工作体会及模式探讨,7,SICU技术和管理支持来源于ICU以SICU为主体的半开放式医疗管理模式,sicu护理工作体会及模式探讨,8,sicu护理工作体会及模式探讨,9,以人为本的理念,人性化管理,增强服务主动性,对病人提供温馨的服务,关心、体贴表现在每一项护理活动中,sicu护理工作体会及模式探讨,10,sicu护理工作体会及模式探讨,11,人力安排,SICU现核定床位16张,而护:床=0.87:1,所以护士排班和人力的搭配就非常重要,主要加强早上和中午人力以应对病人的转出和收治,每班小组长负责,高年资护士质控,不定时查房,提高护士的业务水平的同时增强特殊事件的应对能力,sicu护理
4、工作体会及模式探讨,12,建立和健全各项工作制度,根据SICU的特点重新制定护理工作常规,完善护士的岗位职责和工作标准,各种疾病的护理常规和技术操作规程,将每一项工作内容细化到每日的工作程序中,建立核心制度册,护士了解并按相关制度进行工作,sicu护理工作体会及模式探讨,13,控制SICU内感染,术后病人提倡即刻探视,完善感染控制措施,常规消毒与假日加强消毒,洗手规范与床旁快速消毒,隔帘床旁隔离,sicu护理工作体会及模式探讨,14,sicu护理工作体会及模式探讨,15,抢救设备处于备用状态,物资的准备要充足,行政班为临床服务。 作好相关科室的协调工作,是保证SICU正常运转的基础,sicu护理工作体会及模式探讨,16,存在的问题,SICU收入指征不强 SICU转出指征不强,sicu护理工作体会及模式探讨,17,薄弱环节,人员不足导致分工不明确,人员结构未体现出良好的梯队、节假日机动性强,病员家属的管理,sicu护理工作体会及模式探讨,18,探讨的问题,规范手术后病人疼痛的评价与控制方法 加强各外科专科的培训和ICU护士的规范化培训 设立临床功能小组 加强对病人的全面评估并细化到具体工作中,sicu护理工作体会及模式探讨,19,SICU病区是外科各类创伤疾病、危重疑难 病例抢救的病区,除具有高超的医疗技能的队伍外,更需具有现代化严谨管理的组织结构参与,才能使SIC
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