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2、:着装规范、洗手 评估:患者病情、血糖值、注射部位皮肤情况、有无酒精、胰岛素过敏史、合作程度;解释,备餐与胃纳情况准 备 核对:医嘱、胰岛素名称、有效期、有无变质、用法、注射时间等 准备:胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素专用针头与笔芯架 诺和笔4、优伴笔、秀霖笔:取下笔帽,旋开笔体与笔芯架安装笔芯 把螺旋推杆完全推压致笔体内,将笔芯装入笔芯架后再连接笔体与笔芯架 来得时预填充:储药器(内装胰岛素)与笔已固定连接,不需要安装,用完即丢弃 查对,戴手套,协助患者取合适体位选部位、消毒 消毒:75%酒精消毒皮肤范围大于5cmx5cm 安装针头:如混悬液先摇匀再安装针排气、旋调剂量、进针旋调剂量:旋调剂量

3、前先调1u胰岛素后推压按钮排气.诺和笔4:拔出剂量选择环后再旋转选剂量.优伴笔、秀霖笔、来得时填充:直接旋转选择环枝所需剂量查对,进针:绷紧或捏紧皮肤、右手持笔呈45角或90角进 推药:一手固定笔体,另一手拇指将注射按钮缓慢推压到底, 推药 读数为零,观察反应拔针 拔针:读数到零后停止推压,等待10s以上然后快速拔针,用无菌棉签轻轻按压针眼片刻,取下针头 查对 根据胰岛素类型指导患者进餐时间,注射后再病房等待进餐交代注意事项 指导患者了解低血糖症状和处理 整理床单元、并协助患者取舒适体位 整理 整理用物、分类放置 脱手套、洗手、记录、签名备注:1、注射部位:上臂外侧、脐周腹部、大腿外侧和前侧 2、胰岛素剩余量不足时要更换新笔芯后补足注射剂量.诺和笔4和来得时填充:笔芯即将用完时只能调至所剩余单位数。优伴笔、秀霖笔:笔芯即将用完时推注时会感觉到阻力,查看剂

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