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文档简介
1、糖尿病肾病的中医食疗食谱1)葛菜煲鱼:杏仁25克,葛菜450克,猪蹄450克,鱼1条,罗汉果1 / 5个。葛菜洗净,猪蹄用凉水涮过,鱼冻煎黄铲起。把适量水煲滚,放下葛菜,鲢 鱼, 猪蹄,罗汉果,杏仁煲滚,慢火煲34小时,下盐调味。(2) 豆角炒牛肉:牛肉150克切粗丝,青豆角250克(切段),姜丝1汤匙,冬菜1汤匙。炒熟青豆角铲起。牛肉丝加调料腌10分钟。下油爆姜丝,下牛肉炒至将熟时, 加入青豆角,冬菜炒匀,入调料,勾芡上碟。(3) 银芽炒肉丝:猪瘦肉100克切丝,韭黄50克(切银芽250克,银鱼干25克,姜丝1汤匙,段)。银芽炒熟铲起。肉丝加入生粉及油 加入银芽,韭黄炒匀,入调料,勾银鱼干洗
2、净,沥干水,用滚油炸香捞起。 少 许拌匀,下油爆姜,下肉丝炒至将熟时, 芡,下银鱼干兜匀上碟。(4) 肉丝炒凉瓜:凉瓜300克(切丝),猪瘦肉150克(切丝),蒜茸1茶匙,豆豉1汤匙。猪瘦肉 200克, 木耳25克,葱2根(切段),生抽、糖、麻油各适量。下肉丝炒熟,勾芡上碟。肉丝用调料拌匀,爆透凉瓜,下蒜茸、豆豉爆香,(5) 脆耳嫩藕滑肉片:猪瘦肉200克,嫩藕刨皮洗净, 洗净,切丝待用。 即可食。(6) 陈皮鸭汤:瘦鸭半只,冬瓜1200克,芡实50克,陈皮10克冬瓜连皮切大块。鸭用凉水 涮过。把适量水煮滚,放入冬瓜、鸭、 下盐调味。此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、 腰痛、蛋白尿等病证。(7)
3、 冬菇豆腐汤:板豆腐2块,冬菇56只,葱粒1 匙。板豆腐略冲净,打干,即放入滚油内,炸至金黄酥地捞起,吸干油分,待用。 浸软冬菇,去蒂,洗净,沥干水分,待用。烧热油约1 /2汤匙,爆香蒜茸豆瓣 酱,注入清水,煮至滚, 待再度滚起时,以适量盐此汤有降糖益肾之功。(8) 海带冬瓜甜汤:海带200克,紫菜50克,冬瓜250克,无花果20 冬瓜去皮、瓤,洗净切成小方块。海带用水浸发,木耳25克,葱2根(切段),生抽、 切成细丝。瘦肉切丝,放入生抽1 用油2汤匙爆炒葱段、肉丝及木耳。将藕丝及调料加入炒匀,糖、麻油各适量。茶匙拌匀略腌。木耳浸水陈皮、芡实,煲滚,以慢火煲3小时,开胃之功。适用于糖尿症性肾病
4、,水肿、汤匙,清水约25杯,蒜茸豆瓣酱1汤放入冬菇,滚片刻,至出味及汤浓,最后加入脆豆腐, 及胡椒粉调味,即可盛起, 适用于糖尿病肾病。撒上葱粒,趁热食用。克。洗去咸味。无花果洗净。-2 -用6碗水煲冬瓜、海带、无花果,煲约2小时,下紫菜,滚片刻即成。此汤有利湿消肿、降糖益肾之功。适用于糖尿病性肾病。(9) 冬瓜瘦肉汤:冬瓜400克,冬菜2汤匙,猪瘦肉150克。冬瓜去皮、瓤,洗净,切小粒。冬菜洗净抹干水。猪瘦肉洗净,抹干剁细, 加 调料腌10分钟。加入适量水烧成,放入冬瓜烧滚,下瘦肉搅匀熟后,下冬菜, 加盐调味即成。此汤有养血祛湿消肿之功。适用于糖尿病性肾病。(10) 玉米须粥:新鲜玉米须10
5、0克什品50克),小米50克,精盐适量。先将玉米须洗净,加水适量,煎汁去渣,加入小米煮粥,粥将熟时,调入精 盐,再煮12分钟即可。每日2次,温热服食,710日为1个疗程。(11) 瓠子粥:葱花、盐、醋即可。趁温热服食。瓠子6个,羊肉500克,白面100克,草果5枚,生姜、葱、醋各适量。 先将羊肉洗净,切成小块,与草果同入沙锅中加水适量,大火煮沸,撇去沫。 将瓠子去瓤、皮,切片,入锅中。将白面拌成疙瘩,待肉熟后,倒入锅内,搅匀, 粥熟后,加入姜末、15克),粳米50克,冰糖适量。毫升,煎至100毫升,去渣留汁,入粳米、冰糖,再加水 400毫升左右,煮至米开花,粥调即成。每日(13)灯心花鲫鱼粥:
6、新鲜连皮冬瓜500克, 将冬瓜洗净,切成小块,同粳米共入锅中, 即 成。供早晚服食。1015日为1个疗程。(16)莲子粥:莲子25克,糯米100克,冰糖适量。将莲子、糯米淘洗干净,共入锅中,加水适量煮粥,待熟时加入冰糖稍炖即 成。供早、晚餐服食,连食数剂。(12) 加味茯苓粥:桑白皮30克(干品先将桑皮加水2002次,温热服食。粳米100克,麻油、味精适量。加水适量煮粥,调入味精、麻油护肾食谱宜食清淡易消化、营养丰富、维生素多的食物,忌海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。尿蛋白量多、肾功能正常者,可进正常或偏低蛋白饮食。水肿、高血压患者,应减少盐分摄入,水肿患者还要减少水分摄入。肾衰患者,应限制蛋白质
7、的总摄入量,并且摄入的蛋白质应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量 (如多吃红薯、 麦淀粉饮食等)。肾衰患者,还应少食含钾高的食品。如:香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类食品、土豆、 西红柿、南瓜等。注意保持大便通畅,如大便干结,可适当服用温和导泻剂。血尿酸高者,尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、坚果类。远离烟酒,小心药物不良生活习惯,会加重肾病好烟酒、 暴饮暴食、 过度劳累等不良生活习惯, 会诱发或加重肾病。 吸烟可以加重肾病, 尤其是高血压和糖尿病患者, 吸烟使肾脏受损更严重。 酒精会减少尿酸排泄, 增加尿酸结晶, 从而引起痛风
8、肾病。高脂饮食会引起血脂升高,导致或加重肾病。肾脏是重要的排泄钠盐的地方,患肾病时,钠盐排泄出现障碍。过咸、过辣的食物中, 含钠盐很高, 肾病患者多食后, 会引起身体内含钠过多, 从而出现浮肿和高血压。 长此以往, 肾脏可能受到损害。 同样道理, 蛋白质的分解产物即含氮代谢物, 最终也在肾脏排泄, 如果 每天摄入大量高蛋白的食物,也会加重肾脏负担。所以,建议肾病患者远离烟酒,饮食清淡,合理搭配饮食,切忌口味过重和暴饮暴食。过度劳累会降低人体抵抗力、诱发感染而加重肾脏损害,适当休息有益于护肾和肾病康复。西药和中草药,害肾双刃剑 ”- 12 -”。凡是药物,都存在不良反应和副作用。现实生活中,人们
9、对西药但对中草药的防范意识不够。 许多人错误地认为, 中药取材于自俗话说 “是药三分毒 的副作用有一定防范意识, 然界中的植物和动物,不存在不良反应,导致人们随意使用中成药而造成不良反应和后果。尿毒症患者适合吃哪些水果?患者问:经常有患者这样问,尿毒症患者除在一日三餐的饮食上应注意外,日常生活中应该吃哪 些水果,吃多少才能保持身体的日常需要,是不是吃的水果、蔬菜越多越好? 专家 解答:慢性肾脏 疾病 的患者在进入尿毒症后一般都伴有食欲减退症状,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长 ,营 养状况逐年恶化 ,并发症和死亡率也随之增高。因此 ,尿毒症患者在饮食方面应尤
10、为注意,包括主食品种的多样化,以利 于增加病人的食欲; 每日食盐的摄入,保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水 果等。一般来说,患者应该食用哪些水果,还应视患者的病情而定:尿量少或透析次数少、血 钾高的病人 ,必须严格控制含钾高的食物,如梨、香蕉等;少尿、高血压、浮肿的患者还应严格限制饮水 ,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。尿毒症患者服用水果小常识:1、葡萄柚:比较安全。葡萄柚因性寒,体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。其次,服药时别吃葡萄柚, 尤其是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药,因为葡萄柚汁含有黄酮类,会抑制肝脏药 物的代谢, 导致药效增强而发生危险, 因此在
11、服药前后应间隔二小时再吃葡萄柚, 另外,葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不宜多吃,以免加重肾脏的负担。2、杨桃:养成分, 则是其中杨桃具有生津解渴及降火气的功效,广受民众喜爱,然而其实际上所含各种营 亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物, 食用杨桃是有益无害的, 但尿毒症患者, 的例外,症状轻者会出现打嗝不止,严重者则会因癫痫发作而丧命。另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如:核桃、栗子、杏仁等。24 小时专家守温馨提示: 如肾病患者在治疗、生活或饮食中有什么问题,可随时拨打 护热线或点击左侧即时交流:养治疗,使患者能够坚持长期使用,我们制定了 即全日蛋白含量为20克、30 克、40克。安排缓
12、解病情起到非常重要的作用。 许多病人不知道如尿毒症病人的食谱安排为了对慢性肾功能衰竭的病人进行营 低蛋白膳食,采用淀粉做为主食的三个阶段, 调配的低蛋白淀粉食谱对病人改善症状、 何安排,其原则是:集中在一餐或二餐都是不对的;使食物变得好吃, 提高病1. 优质蛋白质要比较恰当地安排在三餐中,2. 就可采用的有限品种的粮食可在三餐中巧妙的与副食搭配好。 人的食欲;3. 淀粉类食物尽量做到花样经常翻新, 味道可口并在餐次中合理分配, 使病人不致于因饮 食单调而厌食。低蛋白 40 克食谱举例 食谱举例早餐:甜牛奶 (牛奶 250 克,白糖 10 克),麦淀粉饼干 (麦淀粉 50 克,白糖 10克)。
13、午餐:麦淀粉蒸饺 (瘦肉 25克,芹菜 100克,麦淀粉 50 克),西红柿汤 (西红柿 50克, 粉丝 10 克 )。加餐:苹果 200 克。晚餐:煎鸡蛋(鸡蛋 50克),烙麦淀粉糖饼 (麦淀粉 100克,白糖 15克),拌黄瓜 (黄瓜 150 克)。全日用烹调油 30 克,盐小于 3 克。以上食谱含热能 1580.7千卡(6607 千焦),蛋白质 23.3克,脂肪 51.5克,碳水化物 256 克,低蛋白 30 克食谱举例食谱举例I早餐:牛奶 加餐:苹果 午餐:蒸饺 加餐:橘子 晚餐:米饭 加餐:苹果 全日烹调油1袋(250克),白糖 15克,糖包 (玉米淀粉 50克,白糖 30克)。1
14、个 (100 克 )。 (玉米淀粉 100 克,大白菜 150 克,瘦猪肉 25 克)。1 个(100克),甜藕粉 (藕粉 25 克,白糖 10 克)。 (大米 75 克 ),西红柿炒鸡蛋 (西红柿 200 克,鸡蛋 50 克 )。1 个 (100 克 )。40 克,盐 3 克。克。此食谱可提供总热能为 1900千卡(7942 千焦),蛋白质 30克,脂肪 54克,碳水化物 323食谱举例n早餐:甜牛奶 (牛奶 200 克,白糖 10 克),麦淀粉蒸糕 (麦淀粉 50 克,白糖 10克)。 午餐:西红柿炒鸡蛋 (西红柿 100克,鸡蛋 1个),炒油菜 (油菜 100克),蒸饭(大米 100 克
15、),麦 淀粉葱花饼 (麦淀粉 50 克)。加餐:鸭梨 250 克。晚餐:烙麦淀粉馅饼 (瘦肉 25 克,小白菜 150克,麦淀粉 50克),氽小萝卜片汤 (小萝卜 100 克 ,粉丝 10 克 )。全日烹调油 30 克,盐低于 3 克。以上食谱含热能 1678.4千卡(7016千焦),蛋白质 34.5克,脂肪 44.8克, 碳水化物 284克。低蛋白 40 克食谱举例食谱举例早餐:甜牛奶 (牛奶 250克,白糖 10克),煎麦淀粉土豆泥饼 (麦淀粉 50克,土豆 50 克)。午餐:肉片菜花 (瘦肉片 50克,菜花 100克,胡萝卜 50 克),炒菠菜 (菠菜 100克),蒸 饭(大米 1 00
16、 克)。加餐:桃 250 克。晚餐:焖麦淀粉面条 (麦淀粉 150 克),鸡蛋炒西红柿 (鸡蛋 1个,西红柿 100 克,菠菜 50 克,木 耳 3 克),酸甜莴笋丝 (莴笋 100 克),黄瓜片汤 (黄瓜 50 克)。全日烹调油 30 克,盐低于 3 克。以上食谱含热能 1901.0千卡(7946 千焦),蛋白质 46.5克,脂肪 46.2,碳水化物 324.8 克。尿毒症患者饮食注意当病人的病情进入尿毒症阶段,除了配合医生积极治疗,平常的饮食也应注意。1、限制蛋白质在蛋白质摄取量严格限制下, 病人应尽量选择好的蛋白质来源 (如肉类、 蛋、 奶类的蛋白质品质较好) ,才能充分利用于修补或维持
17、肌肉强壮,豆类(黄豆例 外),核果类,面筋制品,五谷杂粮,面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、 水果所含的蛋白质品质较差, 会制造较多的废物, 增加肾脏的负担。 蛋白质摄取 量应控制在每公斤体重 0.6公克,例如体重为 50 公斤,则每天蛋白质摄取应控 制为 30 克左右。2、补充足够的热量由于限制蛋白质的摄取,米饭类的摄取量也受到限制,因此容易造成热量不 足,这时体内原有的蛋白质会被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力变差,所以活 动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物(糖类如:白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等)3、限制钠离子体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺
18、积水,导致心力衰竭等。 食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等含有大量的钠,因此平时炒 菜时应少放盐。外出用餐时,可以先用白开水将食物中的盐份冲淡。4、限制钾离子肾功能不好时,人体可能无法有效除去多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常, 甚至死亡。 因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜 (如香 菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、南瓜、番石榴)及水果(如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等),并避免生食蔬菜沙拉 其他如咖啡、 浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高, 应尽量少吃。5、限制磷离子磷的主要功能是强化骨骼,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作
19、,因此多余的磷会堆积在血中, 造成高血磷症, 导致皮肤搔痒及骨骼病变。 含磷较高的食物有 奶制品、汽水、可乐、酵(健素糖) 、内脏类、干豆类、全谷类(糙米、全麦面 包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。6、如何限制水分尿毒症病人由于尿量减少,经口进入的液体会滞留在体内,造成身体浮肿、 血压升高、甚至于肺水肿,因此肾衰竭的病人必须严格限制每天的液体摄入量, 通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加 500 毫升。如果出汗多, 可酌量增加。但别忘了每天测量体重,以作为自己饮水的参考。正接受透析治疗的病人,由于血中废物的处理能力大为增加,因此不需太忌 口,但仍需请教营养师,依照自己的身高、体重,透析
20、治疗方式及次数加上自己 每天大约的排尿量及可能的活动量, 设计一套适合自己的食谱, 并让家人了解自 己特殊的饮食习惯,以便事先安排。换肾后的病人在换肾后三个月内不宜出游。平时宜穿宽松的衣服, 避免激烈运动 (尤其是有身体接触性的运动) 及人多的公 共场所。病人在外出时应让主治医师开具病历卡,详载洗肾机型,血型,服用药 物及剂量,药物过敏史。尿毒症患者的饮食宜忌1. 热量:成年的尿毒症病人每天每公斤体重给予30 35 大卡, 如果体重不足, 营养状况不良者,相对的又会产还可提升到 45 大卡/每公斤体重 / 每天。热量的来源主要是醣类和脂肪。如果热量不足,身 体会利用体组织或把食物中的胺基酸,在
21、代谢过程,除去胺基,作热量之用, 生含氮的废物。由于五谷类食物中,也照样含有蛋白质。所以严格说来,米饭、面食也得限 量。一般不含蛋白质而又能提供醣类、脂肪的食物不多,例如澄粉、冬粉、太白粉、藕粉、 西谷米、蕃薯粉以及食油、糖、果酱、蜂蜜等。因此,可利用这些材料作成高醣、高脂肪的 点心,在两餐供病患食用以增加热量的摄取。2. 蛋白质:目前有许多专家主张,一旦肾功能减退,而血中尿素氮及肌酸酐持续上升时,就可以 开始适当的限制蛋白质的摄取量, 如此可以延缓肾功能恶化的速度。 若以肌酸酐廓清率为标0.50.6准,当肌酸酐廓清率每分钟少于 30cc 时,就必须严格的执行低蛋白饮食。一般而言,还没有进行透
22、析治疗的病人,蛋白质摄取量约每天每公斤体重公克。每周接受血液透析一次者,每天每公斤体重0.61.0公克,二次者每天每公斤体重1.01.5公克,三次者每天每公斤体重 1.5 2.0公克。而接受间歇性腹膜透析及连续性可 携带性腹膜透析者每天每公斤体重 1.5 2.0 公克。在进行蛋白质摄取量的限制时,不要忘了蛋白质的基本需要量,因此所摄取的蛋白质中,至少有5070%应该是含高生理价值的蛋白质。动物性蛋白质 (蛋、牛奶、肉类、鱼类 ) 几乎都是高生理价值的蛋白质,植物性蛋白质则较差。3. 电解质:钠:尿毒症病人常有少尿、无尿的情形。其排除钠的能力随肾小球过滤率的下降,而跟着减低。钠量过高会造成高血压
23、、水肿、郁血性心脏衰竭。反之,若长期不吃盐可能发生钠缺乏症,而造成低血压、恶心、呕吐、衰弱无力、肌肉抽搐、抽筋等。所以,须采用低钠饮食,即每天钠量 1000 亳克,等于每天 5 公克食盐。而且采取重点方式加盐调味,即某些料理放多一些,某些则少放。钾:由于低蛋白疗法,常以水果、蔬菜作为碳水化合物与卡路里的主要来源。因此常导致高血钾症,而引起心律不整。所以钾的摄取量须限制在每天4070meq(亳克当量),即每天总钾量之摄取不超过 2 公克。磷:当肾功能逐渐转坏,磷也会因排泄减少而渐积聚在体内。相对的使血钙下降,引副甲状腺分泌,久而久之,引起续发性副甲状腺亢进症。因此,每日磷的摄取量限制在500亳克
24、以下。4. 水份:要决定水份的摄取量之前,必须先考虑每天的尿量及有没有水肿、高血压、心脏衰竭或严重的肝硬化等情况。 病人若排尿很少或无尿, 同时有上述病征者, 水分的摄取就要受到相当严格的限制。 水份摄取量可以前一天的尿量加上 500西西来计算。 于治疗期间可依体重与血压的变化,水肿的有无及其它显示水分过多的征象,来重新调整摄取量。5. 禁忌食物: 豆类及豆类制品:黄研、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。面筋制品:面筋、面肠、烤麸 。干果类及蜜饯:瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。奶类:冰淇淋及两杯以上的牛奶 。蔬菜类:海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。肉类:加
25、盐或腌熏的肉类,如:咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。海鲜类:虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。主食类:咸面包、咸饼干。油脂类:牛油、加盐的油、玛琪琳。糖:黑糖、黄砂糖。调味品:允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。其他:( 1)各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头;(2)各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。6. 可食用食物:糖类:白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖。植物性油脂:红花子油、色拉油、花生油、玉米油。低蛋白淀粉类:澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、凉粉皮、西谷米、粉圆。为增加食物美味,可利用下列调味品:白糖、
26、白醋( 精醋法 ),少量的酒、葱、姜、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、柠檬汁。因而专家指导:尿毒症透析患者的饮食护理有些患者在接受血液透析治疗后, 认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉, 放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。适当科学的饮食对病情恶化起到控制的作用,延缓病情进展, 同时利用透析体内毒素排出了,从而为修复肾脏提供了良好的环境,期间结合微化中药渗透治疗可以改善身体各项中毒症状, 使身体逐渐好转, 因此患者在治疗的同时定要注意饮食,具体有以下几个方面:透析患者应每日应喝多少水?进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制, 否则会导致浮肿; 高血压及心力衰竭等并发症。 维持性血透患者每天进水量 以多少为好,应根据患者的具体情况而定。原则上是量出为入,保持平衡。出量包括尿量、 吐泻量、 不显性失水量 (400 600ral 24h) 及透析脱水量。 入量包括每日饮水量、 食物中的 含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体lOOml重,透析患者应每日称体重, 要求透析期间体重增加保持在 l 一 1.5kg 以内, 短时间内体重 的改变都是体内水液变化的结果。一般来说,每周透
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