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第四届苏州民间工艺家评审申报表姓 名:单位名称:所在地区:苏州市人力资源和社会保障局制二一三年 月 日情况简介姓名性别出生年月民族党派文化程度所在单位 及区域从事工艺 年限身份证号 码通讯地址邮政编码联系电话单位：住宅：手机：小灵通：从事 工艺 工作 经历参加 社会 团体 和社 会兼 职情 况工艺专业业绩登记起止时间工艺作品名称获奖、专利情况本人起何作用注:1. 获奖情况：包括国家工艺美术精品博览会，省、市级工艺专业获奖 情况及其它相应奖项；2. 本人起何作用：分为主要、参加、独立承担。作品收藏情况登记日期作品名称收臧单位或个人核实人注：作品收藏：分为作品被作为国家礼品赠送；作品被地市级（含地市级）以上博物馆、专业艺术馆永久收藏；作品被国内外知名人士收藏等。b5E2RGbCAP作品、论文及重要技术报告登记日期作品（报告）标题刊物、出版单位（学主办单位本人承担术会议）名称情况注：本人承担情况按独著（译）、合著（译）填写，合著（译）应注明本 人实际承担部分。本人签字：单位（乡镇）或专家推荐意见盖章年 月 日主管部门、市（区）人社部门意见盖章年 月 日专业（学科）评议组意见评议组组长签字评审委员会评审意见应到人数实到人数赞成票反对票主任委员签字：

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