医院信息系统[互联网+]

1、HIS包括CIS（临床信息系统）、NIS（监护信息系统）、EMR（电子病历）、PACS（医学影像存档和通信系统）、LIS（实验室信息系统或检验信息系统）等。构成HIS的主要因素有应用软件、平台开发、系统软件、数据库系统、硬件系统以及管理制度与规范。网络服务器多采用NetWare和UNIX操作系统。EMR系统是以结构化和智能化的病历、医嘱、处方等数据录入为特征的信息系统，它通过与各科室分散的医疗数据相链接，构成真正意义上的全电子病历系统。无线局域网（WLAN）是LAN与无线通信技术相结合的产物。图像与图形的区分：图像是从现实生活中通过扫描仪、数码照相机等设备获取图像，也称为取样图像、点阵图像或位

2、图图像。动图形是使用计算机制作或合成的图像，也称矢量图形。静信息系统的软件体系结构包括C/S和B/S两种主流模式，并行运行。完整的万维网（WWW）系统包含Web服务器、网站、网页、浏览器、超文本传输协议（HTP）和超文本标记语言（HTML）文件六部分。常用的Web服务器主要有IIS、Apache（最广泛）、Tomcat（最流行）三种。Tomcat是一个开放源代码、运行Servlet和JSP Web应用软件的基于Java的Web应用软件容器。在水平和垂直方向的二维空间存储信息的条形码成为二维条形码，简称二维码。物联网可分为三层：即感知层、网络层、应用层。【感知层由各种传感器以及传感器网关构成，包

3、括二氧化碳浓度传感器、温度传感器、湿度传感器、二维码标签、RFID标签和读写器、摄像头、GPS等感知终端。感知层的作用相当于人的眼耳鼻喉和皮肤等神经末梢，它是物联网识别物体、采集信息的基础，其主要功能是识别物体、采集信息。网络层由各种私有网络、Internet、有线和无线通信网、网络管理系统和云计算平台等组成，相当于人的神经中枢和大脑，负责传递和处理感知层获取的信息。应用层是物联网和用户（包括人、组织和其他系统）的接口，它与行业需求结合，实现物联网的智能应用。】著名的HIS标准及分类：ICD-10：ICD是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示系统。DICOM：数字影

4、像和通信标准。HL：是标准化的卫生信息传输协议，是医疗领域不同应用之间电子传输的协议。SNOMED CT：系统医学命名法-临床术语是当前国际上广为使用的一种临床医学术语标准。DICOM 3.0即数字影像和通信标准，应用范围不仅包括CT、MRI、DSA、SPECT、超声、数字化X影像（CR、DR、FRD）等，还包括内镜图像、病理学图像、耳科图像、皮肤图像以及中医的舌苔图像等。DICOM中文件头内的每一个描述由三部分组成，即组长度、描述字段和段值。HL7标准（Health Level 7）是一个文本结构的文档。角色是指一个产生数据、管理数据或者按照数据动作的系统或者部分系统。事务是指为了交换信息而

5、在两个角色之间一个特定的交互作用。HIS本质上具有对数据和信息的采集、存储、处理、传递和提供五个基本功能。HIS规划的四个基本阶段：制定战略规划、信息需求分析、资源分配和制定项目计划。面向对象方法是现实世界和人对现实世界认识的自然映射，具有不可比拟的优势和发展潜力。系统分析方法由五个阶段构成：用户需求分析、组织职能分析、业务流程分析、数据流程分析、系统分析报告。代码是代表事务名称、属性、状态等的符号，即给特定的对象实例一个唯一的标识或编号。任何一个HIS都可以认为由输入、处理和输出三部分组成。医生工作站系统是CIS的核心，可分为门诊医生工作站和住院医生工作站两个子系统。LIS是指利用计算机网络

6、技术，实现临床检验科的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。PACS的三级存储模式（在线、近线、离线）已经转变成两级（在线和备份）。备份只是为了防止意外发生；在线用的是硬盘，用独立冗余磁盘阵列（RAID）和网络附加存储（NAS）或存储区域网络（SAN）。PACS的结构层次：从物理层次结构上，PACS可分为四层（网络用户层、接入层、核心层、资源提供层）；从应用结构层次上，PACS可分为三层（MINI-PACS、科室级PACS、全院级PACS）。HIS的硬件平台主要有服务器、存储系统和工作站等。小型医院病床数在100张以内，中型医院100500张，大型医院在500

7、张以上。知识发现（KDD）泛指所有从源数据中发掘模式或联系的方法，用KDD来描述整个数据发掘的过程，包括最开始的制定业务目标到最终的结果分析。医院BI的移动设备端：在接入层，移动设备端支持用户使用移动电话、平板计算机等移动设备接入，实现移动BI。数据中心与平台建设要建立三级平台：市级平台、省级平台、国家平台。网络基础设施平台的硬件系统一般包括数据库服务器、备份服务器、应用服务器等，交换机、路由器、防火墙、VPN等网络设备，存储设备如磁盘阵列、磁带库等。（VPN：虚拟专用网络）初级配置方案人口数量在100万以下，中级600万以下，高级600万以上。高级配置方案是在中级配置方案基础上，将数据库服务

8、器主机由PC服务器更换为小型机系统，进一步增强了DBS的运行稳定性和负载能力。性能要求：服务器：UNIX小型机，各服务器均独立配置；要求12个处理器、4GB以上内存；集群模式。磁盘阵列：全或半光纤磁盘阵列系统1套；按区域数据估算存储容量；支持分区、快照、克隆等基本功能；支持在线扩容，无需停机。网络备份系统：磁带库1套，网络备份软件1套，独立的备份服务器。交换机，路由器：企业级路由式核心交换机，双机负载均衡模式。防火墙，VPN设备：企业级硬件防火墙、独立的硬件VPN设备、双机负载均衡模式。网络防病毒系统：针对运行Windows系统的服务器、DBS进行网络防病毒监控；对连接到专网的各接入点前置服务器的网络病毒防范；要求采用中央集中控制和管理。一、如何理解医院信息系统？HIS是依赖于计算机科学、通信科学、电子工程、管理科学、医院管理学等多个学科，但又相对独立的一门新兴的交叉学科。该学科专门研究医学信息的特点以及计算机处理和管理医学信息的技术，是医学信息学的一个重要分支。同时，HIS又是一门实践性很强的学科，其研究对象是信息技术以及信息技术与管理业务的结合，其应用对象主要是医院及医院内从事管理、医疗、医技、护理、科研、教学等各方面的人员。因此，HIS是现代医院信息化管理不可缺少的基础设施和支撑环境。二、在医