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文档简介
1、1,常量元素:钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫(100mg/kg bw ) 微量元素:必需微量元素 铜、钴、铬、铁、氟、碘、锰、钼、硒、锌 可能必需微量元素 硅、镍、硼、钒 有潜在毒性,但低剂量可能有功能作用的微 量元素 铅、镉、汞、砷、铝、锡、锂,7,10,4,7,2,矿物质在体内不能合成,必须从食物和饮水中摄取 矿物质在体内分布极不均匀 矿物质相互之间存在协同或拮抗作用 某些微量元素在体内虽需要量很少,但因其生理剂量与中毒剂量范围较窄,摄入过多易产生毒性作用,矿物质的特点,3,矿物质的生理功能,构成人体组织的重要成分:Ca Mg P 调节细胞膜的通透性: Na K 维持神经和肌肉的兴奋性:Ca
2、Mg Na K 组成激素、活性蛋白质和多种酶类的成分,4,矿物质缺乏的主要因素 地球环境中各种元素的分布不平衡 食物中含有天然存在的矿物质拮抗物 食物加工过程中造成矿物质的损失 摄入量不足或不良饮食习惯 生理上有特殊营养需求的人群,5,钙(calcium)的生理功能 构成骨骼和牙齿的成分 促进体内酶的活动 维持神经和肌肉的活动 其他功能 参与血液凝固 激素分泌 维持体液体酸碱平衡 调节细胞正常生理功能,钙,6,钙的吸收与代谢 钙的吸收主要在小肠上端 主动转运吸收为主 钙的排出 蛋白质、磷、高温作业、肾上腺皮质激素等均有影响,7,影响肠内钙吸收的主要因素 草酸、植酸、磷酸、膳食纤维、脂肪酸、碱性
3、药物 促进肠内钙吸收的因素 维生素D、某些氨基酸、乳糖、一些抗生素,8,钙的代谢,9,佝偻病,10,健康小儿,肌肉松软,表情淡漠,11,12,活动期:除初期表现,还可见骨骼发育障碍 头颅: 颅骨软化乒乓颅(3-6个月多见) 方颅:89个月多见 牙齿萌迟:迟于1周岁 囟门迟闭:晚于2周岁,13,漏斗胸,14,15,过量危害与毒性,1、干扰其它离子吸收:铁、锌、镁、磷 2、引起高钙尿; 3、导致囟门过早闭合,限制大脑发育; 4、骨骼提前愈合,影响生长发育; 5、血钙浓度过高时还会导致异位沉积: 沉积在眼角膜周围时将影响视力; 沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能; 沉积在血管壁上将加重血管硬化。 肾结石
4、 6、皮肤粗糙、钙化,16,鬼脸综合征,小陈最近很烦心,3岁的儿子要每隔二、三天才大便一次,而且大便时很困难,粪便带血。 尤其吓人的是,孩子的嘴变大了,上唇突出,鼻梁平坦,鼻孔朝天,两眼距离远,不时有怪异的表情,少数,伴有消瘦 智力低下 心脏杂音等,17,钙的供给量,表 不同人群钙的适宜摄入量(AI)mg/d,18,含钙丰富的食物 (mg/100g,19,虾皮,钙的仓库,20,虾米,又名海米、金钩、开洋、干虾仁。 虾米是著名的海味品,是由鹰爪虾、羊毛虾、脊尾白虾、对虾等加工的熟干品,21,苜蓿,酸枣,22,荠菜,23,苋菜,24,乌塌菜,又名塌棵菜、黑菜,是白菜的一个变种,叶色浓绿、肥嫩,因塌
5、地生长而得名; 主要分布在我国长江流域; 乌塌菜秋季播种,以经霜雪后味甜美而著称; 为白菜中的珍品,25,铁的生理功能 参与体内氧的运送和组织呼吸过程 维持正常的造血功能 参与其他重要功能,铁,26,缺铁性贫血,缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被耗尽, 红细胞生成障碍时所发生的贫血,27,症状,缺铁性贫血起病缓慢, 早期可没有明显的症状, 严重时出现面色苍白、倦怠无力、头晕、畏寒、活动后心悸、气短、性情改变、食欲减退、腹胀、腹泻等,28,不同人群铁的适宜摄入量 (AI) mg/d,成人铁的UL为50mg/d,29,人体铁的来源主要来自食物。食物中的铁来自两个方面, 肉食中的血红素
6、铁和蔬菜中的离子铁。 食物中的铁不能完全被人体吸收, 铁的吸收量与动物性食物摄入量、食物中铁的含量及维生素C 的含量有关,补充含铁量丰富的食物,30,含铁较高的食物 (mg/100g,31,蚌-蛤蜊,又名花蛤、文蛤、西施舌; 其肉质鲜美无比,被称为“天下第一鲜”、“百味之冠”; 江苏民间还有“吃了蛤蜊肉,百味都失灵”之说,32,红蘑,红蘑,松树伞,学名血红铆钉菇,别名红蘑、松树钉。 生长在东北罕见的樟子松林中的一种蘑菇。 其体表为暗红色,产量极低,是野生不能人工养殖的蘑菇之一,33,发菜,发菜是高原特有的野生陆地藻类生物,也是青海的“三宝”之一。因形似人的头发而得名,纤细如发丝,俗称头发菜。
7、发菜营养丰富,民间采食已久,可炖、炒、烩、凉拌,其味皆佳,不但是延年益寿的保健食品,也是青海的名菜的宴席珍品,34,维生素C能促使难吸收的Fe3+还原成易吸收的Fe2+, 而且能与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁, 并能使铁从其他结合物中释放出来, 促进食物中铁的吸收。 维生素C可使非血红素铁的吸收率增加23倍,维生素C,促进铁吸收的因素,35,茶叶中含有的鞣酸、草酸以及咖啡和茶叶中的咖啡因, 影响食物铁的吸收。 食物中的磷、植酸与草酸也能影响铁的吸收: 富含磷的食物: 杏仁、乳酪、可可、鱼、脑、肝、肾、奶、花生等。 富含植酸的食物: 麦胚芽、麦麸、杏仁、花生、核桃、芝麻、黄豆等。 富含草酸的食物
8、: 咖啡、茶叶、可可、巧克力、胡萝卜、绿豆、菠菜、青椒、南瓜、豆腐等。 钙含量丰富可促进铁吸收,影响铁吸收的因素,36,食谱举例,根据缺铁性贫血的营养治疗原则, 在平衡膳食的基础上应增加铁、蛋白质和维生素C的供给量。 蛋白质供给量按1.5 g/kgd-1供给, 即80.0100.0 mg/d, 其中至少保证有1 /3的蛋白质来源于肉、鱼、禽类,37,成人缺铁性贫血营养食谱举例 (男性, 体重70 kg,38,儿童缺铁性贫血营养食谱举例 (47岁,39,碘的生理功能 (甲状腺素的生理作用) 促进生物氧化,参与磷酸化过程,调节能量转换 促进蛋白质的合成和神经系统发育,这对胚胎发育期和出生后早期生长
9、发育,特别是智力发育尤为重要 促进糖和脂肪代谢 激活体内许多重要的酶 调节组织中的水盐代谢 促进维生素的吸收和利用,碘,40,不同人群碘的推荐摄入量(RNI)g/d,碘的UL为1000 g/d,41,表 常见食物碘含量(平均,摘自 顾景范主编 现代临床营养学 科学技术出版社 p242,42,甲状腺-人体重要的内分泌器官,甲状腺是属于人体内分泌系统的一个重要器官,它位于颈前部,贴附在喉下部及气管上端的前面及两侧,能随吞咽动作而上下移动。 甲状腺分左右两叶,一般右叶稍大,两叶的中部是相连的,连接部比较狭窄,所以称为峡,从整体上来看,两叶较大,峡部较小,好象一只蝴蝶,43,甲状腺在胚胎发生的第35周
10、就已有甲状腺原基形成,随胚胎的发育逐渐完整,直到青春期才发育完全。 在正常情况下,由于甲状腺质地柔软,又被周围的筋膜、肌肉、皮肤所包埋覆盖,所以在外表上不易看到,甲状腺,44,碘不足,会影响机体的甲状腺激素的合成,甲状腺激素合成不足,可导致甲状腺代偿性增生肿大而发生地方性甲状腺肿,严重影响胎儿的生长发育。 在小儿时期如分泌不足,可影响其生长发育,使其身材矮小、智力低下,称为呆小症。 一代肿、二代傻、三代断根芽,碘缺乏病,45,1994年,全国有病区县1807个、地甲肿病人799万、地克病病人18.7万,810岁儿童甲肿率20.43%; 1995年起,我国实行了全民食盐加碘防治碘缺乏病; 200
11、0年在国家水平上实现了消除碘缺乏病阶段目标,碘缺乏病流行现状,46,基本 实现,未 实现,2007年全国消除IDD阶段目标情况,47,碘缺乏病主要是环境缺碘、人体碘摄入不足造成。 早期补碘,能有效预防碘缺乏病发生。 碘缺乏病预防重点儿童智力损害。 预防的最关键时期胎儿形成个月到出生后岁。 孕产妇、哺乳期妇女、-岁婴幼儿是补碘的重点人群,补碘重点人群,48,上世纪60年代初在伊朗农村发现,有11例男性成年人身材矮小,只有约10岁孩子的身高,性器官不发育,贫血,肝脾大,喜吃土,取名为“伊朗乡村病”。 其后在埃及也发现同样的病人,用锌剂治疗有明显效果,认为是锌缺乏病,遂引起人们对锌研究的重视,其他国
12、家也陆续发现有轻重不等的锌缺乏病的病人,奇怪的村子,49,锌,50,锌-生命的火花 金属酶的组成成分或酶的激活剂 促进生长发育 促进机体免疫功能 维持细胞膜结构 合成味觉素 对皮肤和视力有保护作用,锌,51,诊断,临床表现 生长障碍,生殖系统发育迟缓,味觉欠缺,精神萎靡,厌食,皮肤干燥而色素不足,异食癖、伤口愈合不良、秃发等。 急性缺锌的表现为厌食,嗅觉及味觉不灵或紊乱,精神异常,共济失调,52,不同人群锌的推荐摄入量(RNI) mg/d,53,含锌较高的食物 ( mg/100g,54,牡蛎,又名蛎黄、蚝白、海蛎子、青蚵、生蚝、牡蛤、蛎蛤。 牡蛎肉质细嫩,鲜味突出,带有腥味,味道独特。 可以汆汤,打卤、烧、软炸,还可制成罐头,亦可加工制成蚝豉或蛎干,蚝油,蛏、蛎、蛤、蚶被合称为我国四大经济贝类,55,
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