2021年卫生院请求报告制度

1、卫生院请求报告制度 *卫生院院内应急工作 1、应答及信息传递制度 (1)医院建立与市突发公共卫生事件应急处置中心有效的联系通道,保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确。 (2)发生突发公共卫生事件，首次按到市生局或市公共卫生事件处置(应急办： 指令的院办、医务科(处)或院行政总值班(夜间)，应问清“事件”发生和发展的一般情况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告。 (3)接到报告，医院领导小组组长立即通过日常办事机构(医务科)向所有领导

2、小组成员发出指令，迅速到指定地点集合；根据指令要求，启动医院应急救援预案：组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作。 (4)领导小组各成员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自信息及时反馈给领导小组组长；组长综合所有信息后再向当地突发公共卫生事件应急处置中心报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括：床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。 (5)医务科应根据应急预案，立即布置应急医疗救治工作。抢救(救治)组成员接到指令后立即赶往指定地点，按预案要求进行各项准备和开展工作。 (6)医院对参加院内应急救援网络的所有成员建立有效、畅通的通迅联络并宣

3、布相关纪律。 (7)有现场救援任务时，应保证救援小组人员落实，及时掌握所有“一线”及“替补”队员的通讯信息，随时能拉得出，用得上；装备、物品的数量和质量符合应急救援“清单”的要求：平时药品和器械必须定期检查，常换常新，保证在有效期的范围内：急救车辆由医务科控制，保持常备不懈，车况良好，不得随意挪着他用。 (8)在医院附近突发群体急性创伤或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小时内向市卫生行政主管部门或区突发公共卫生事件应急处置中心报告。并在先期应急处置过程中，及时上报有关情况(报告内容主要包括事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、事故性质、危害可能波及范围和程度、已收治人数、入院者的

4、症状与体征、事件发展趋势和已经先期处理的情况等。 (9)在应急处置过程中，随时接受市卫生局和市卫生应急处置中心的指令；接受专家组关于诊断 _、救治的方案等指导。 (10)指定专人对本院应急救治全过程作信息收集和统计汇总工作，全面掌握院内应急救治进展情况：对事件中所有进人本院的诊治者都应登记造册。 (11)每日向市卫生局或市公共卫生应急处置中心报告在院的患者及医学留观者的情况(数量、病情)、医疗救治进展等；重要情况要随时报告。 (12)遇有下列情况及时向市卫生应急处置中心请求支援： 请求上级专家组会诊及专业技术的帮助； 需要特殊解毒药品、特殊设备以及应用方案的支援； 分流部分患者或向上级医院或专

5、科医院转送危重患者及传染病患者。 (13)突发事件处置结束后，及时将本院应急救治的情况与结果，有关的分析和建议等内容形成书面材料，报市卫生局应急办公室。 2、应急预案启动制度 (1)医院根据自身的条件和特点，制定切实可行的医院突发公共卫生事件和其他突发公共事件应急医疗救援预案。 (2)院医疗组或总值班接到相关救援信息(上级部门下达或急诊科一线当班医生报告)后，应分析情况，逐级汇报。并由相应人员决定预案启动和响应级别。 (3)预案启动决定： 一级响应：院长(或院长指定的分管副院长)启动并负责。 二级响应：分管副院长或医疗组启动并负责。 三级响应：医疗组或医院总值班启动并负责。 (4)预案响应等级

6、： 一级响应：全院响应。 二级响应：急诊科和相关科室响应。 三级响应：急诊科响应。 (5)预案启动后，根据预案要求开展救治工作，相应负责人可根据情况变化调整响应等级。 3、请示报告制度 (1)预诊护士或急诊一线医生，日常工作中接诊群体性患者或连续有多个相似病症的病人后，应立即向医院总值班报告和请示。 (2)院总值班在做出应急响应的同时，应立即向院领导报告和请示。 (3)院领导小组在做出应急响应的同时，应向市卫生局和市突发公共卫生应急中心报告。 4、预检分诊制度 (1)在公共卫生事件发生时，医院根据要求设立专门的预检分诊处。预检分诊室应当明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要

7、的防护用品。 (2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任。工作认真，服务热情，预检分诊迅速、准确，及时发现危重病人，使其得到及时抢救。发现异常或意外情况及时报告。 (3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科或总值班汇报。 (4)接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，对不同病情送至不同地方救治：危重病人至抢救室，普通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离，并做好消毒和疫情报告。 (5)传染病病人(或疑似病人)预检，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染

8、病的预检。 (6)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的.消毒措施，同时按规定进行疫情报告。 (7)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，依法采取隔离或者控制传播措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 (8)本院不具备传染病救治能力的，应及时将病人转诊到具备救治能力或指定的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照规定使用专用车辆。 (9)预检分诊处应当采取标准防护措施，按照规范严格消毒，并按照医疗废物条例的规定处理医疗废物。 (10)疑似或临床确诊传染病病人转走后要及时进行严格的终末消毒，接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩及工作服后方可重新接诊下一个病人，运送病人的车辆、担架等要进行消毒，随车驾驶人员要做好个人防护。 (11)做好终末消毒记录：内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及 _，空气、地面、物体表面及使