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文档简介

1、乐安县万崇中心小学家校沟通调查表孩子姓名班级家长姓名注 : 本次调查会耽误您几分钟的时间,为了更好地了解孩子在家中的生活表现以及您对学校的意见和建议,希望您能认真填写本次调查问卷,我们很感谢您的参与和帮助。1. 请问您的孩子正在读哪个年级?(单选)A. 幼儿园B.1 2 年级C.3 4 年级2. 您觉得您了解自己的孩子吗?(单选)A. 完全不了解B.不太了解C.比较了解3. 您是否会监督孩子的学习情况?(单选)A. 是B.否4. 您是否会主动联系老师进行沟通,频率如何?(单选)A. 基本不联系B.偶尔联系C.经常联系5. 您通常通过哪些方式和老师联系?(可多选)A. 手机短信B.手机电话C.Q

2、Q等其他网络聊天工具D.面聊6. 您觉得您的孩子学习状况如何?(单选)A. 很好B.一般C.很不尽人意7. 如果您对您孩子的学习状况很不满意,那您觉得哪一方在对待孩子的方法上需要有所改进?(单选)8. 您是否觉得孩子在学生时代应有老师来扮演主要引导角色?(单选)9. 孩子经常有朋友到家里玩吗? ( 单选 ) A. 他几乎没有朋友 , 他也从来不邀请到家 . B. 他有一些朋友 , 但是不常到我家里 .C. 他有自己的朋友 , 但是我不大喜欢让他带同学到我家里 . D. 他有很好的朋友 , 经常来我家 , 我对他的朋友都很熟悉 .10. 您对孩子的交往能力是否存在烦恼 ?( 单选 )A. 态度友

3、善 , 情感真诚 , 容易被人喜爱 .B. 态度粗暴 , 比较自我 , 不容易被人接受 .C. 态度畏缩 , 容易跟随 , 缺乏自我和自信 .D. 态度蛮横 , 性情暴躁 , 容易与人发生矛盾 .E. 态度冷淡 , 与世无争 , 性格较孤独 .11. 当孩子的要求未得到满足时 ,表现如何 ?(单选 )A. 能自我调节 ,过一会就好了 .B. 持续纠缠 , 不得到满足不罢休 , 态度较平和 .C. 不顾一切 , 非要得到 , 态度粗暴 , 方式野蛮 .D. 不吭声 , 生闷气 , 长时间无法自拔 .12. 孩子对课外阅读的兴趣如何 ?(单选)A. 很喜欢看书 , 涉猎广泛 , 懂很多课外知识 .

4、B. 喜欢看书 , 但范围较窄 , 主要集中在某一方面 .C. 比较喜欢 , 主要集中在漫画 , 搞笑 , 夸张的内容 .D. 不喜欢看书 , 有时间就出去玩了 .F. 很不喜欢看书 , 喜欢看电视 .13. 在兴趣培养方面 , 您认为孩子现在的状态是 : (单选)A. 兴趣广泛 , 早期培养较好 , 业余生活丰富 , 很多方面拿得出手 .B. 家里没有对孩子的兴趣给予太多的开发, 但孩子自己会给自己安排.C. 没有表现出明显的兴趣爱好, 业余生活比较单调 , 学习完就看电视 .D. 没有兴趣爱好 , 但听从家长的安排 , 不过有时会反感 .14、您是家庭状况是:(单选)A. 双亲B. 单亲多

5、长时间_C. 重新组合多长时间 _D. 其它: _15. 您常用什么方式 , 让孩子觉得你爱他 / 她 ?(可多选)A. 抽时间陪孩子玩 .B. 没时间陪孩子 , 只能金钱或物质满足 .C. 高度关注孩子的学习 , 严格要求 .D. 给孩子买很多学习辅导资料和课外书, 报课外班 .E. 其它 _16. 您有让孩子每天帮家人做家务吗 ?(单选)A. 经常有B.偶尔有C.从来没有17. 您对教育孩子的总的看法是 : (单选)A. 教育很重要 , 我们和老师一起配合 , 才能把孩子教好 .B. 教育很重要 , 我有自己的一套 , 老师的话不重要 .C. 教育很重要 , 但我没时间管孩子 , 交给老师就行了 .D. 教育不是很重要吧 ,

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