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1、早产儿的健康宣教 汪 黎,目录,1、什么是早产儿; 2、正常足月儿与早产儿的外貌特征; 3、早产儿入院、住院、出院时的宣教。,按胎龄,37W,42W,GA,据统计,围生儿死亡中与早产有关者占75%,因此防止早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。,早产儿:是指胎龄满28周至未满37足周,出生体重多不足2500克,身长在47厘米以下的活产婴儿。,早产儿,足月儿,正常足月儿与早产儿的外观特点 足月儿 早产儿 皮肤 红润 ,皮下脂肪丰满 红嫩、发亮、水肿 胎毛 少 多 头发 分条清楚 细、乱而软 耳廓 软骨发育好、耳舟成形和直挺 软、缺乏软骨和耳舟不清楚 乳头 有乳头结节 4mm 无结节或结节 4mm
2、 指甲 充分形成 ,达指尖 不充分形成,未达指尖 足纹 布满足底、较深 少 睾丸 下降至阴囊 未下降 小阴唇 大阴唇能覆盖 不能覆盖 肌张力 四肢呈屈曲状 肌张力较差 活力 正常表现 差 (哭声大、吸吮有力),早产儿健康宣教,入院 时,住院时,出院时,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,一、与家属共同评估患儿(局部及全身) 1、危急患儿:迅速抢救,待病情较稳定时亲属可入室观望 2、一般患儿: 介绍病区环境,取得家属配合: 介绍医办室、新生儿病区环境,如:配奶间、洗浴间;高端监护、仪器设备等。,二、填写相关表格,办理收住手续 入院须知单:(其重要性) 严密的组织、严谨的态度、严格的要求 入院评估表
3、: 院前评估、特殊操作 意外事件评估表: 院前再次评估、采取措施,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,必需物品准备单: 其实就是将宝宝住院期间每日的护理、操作向亲属做介绍(如每日洗浴、眼护、口护、脐护、臀护、抚触按摩;正常状态下每23小时哺乳等。),住院时宣教,电话沟通:电话礼仪、沟通方式、内容 当面沟通:解决疑问、沟通方式、消除顾虑 探视沟通:取得配合、了解一般病情、满意而归,早产儿住院期间健康宣教,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,1、责任护士接到出院医嘱,查看核对住院清单无漏费。 2、核对家长信息(身份证信息、须知单),确认无误后,收回须知单。 3
4、、拔出各种管道(套管针、胃管等),清洁、查看患儿全身皮肤。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,4、整理患儿所有剩余物品(尿不湿、沐浴液、口服药品等)。 5、更换尿不湿、衣服(再次查看),包裹患儿。 6、填写出院宣教单(一封信),当日体重、奶量,告知出院的注意事项及回访、复查的必要性。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,7、交待患儿特殊的护理情况,如:红臀、皮疹、吐奶等处理方法。 8、与亲属、再次核对患儿腕带信息,无误后摘取腕带。 9、亲属填写满意度意见本。,出院时宣教,早产儿出院时健康宣教,核实其身份(亲属/宝宝) 核对其物品(洗浴液、按摩油、护臀膏),早产儿出院时健康宣教,出院时宣教,介绍宝宝住院期间的大概情况: 出院时当日体重、奶量 (吃、喝、拉、睡),早产儿出院时健康宣教,出 院 后 的 护 理,环境要求:室温、体温、通风换气、抚触等。,营养:首选母乳;哺乳的方法及注意事项。,基础护理:沐浴法、脐护法(红臀、皮疹等),预防接种:,回访:电话随访、预约回访,预防感染:亲属、环境、宝宝,目 标,政
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