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1、宝宝还不出来范文孕晚期倒计时,妈咪们每天都在紧张又期待地数着,十、九、八、七二、一,预产期到了,宝宝还没动静!只好又数:一二三 四这时准妈妈只剩下紧张了,都说瓜熟蒂落,可现在瓜熟蒂不落: 宝宝怎么你还不出来啊?凡是怀孕时间超过 42 周以上出生的小儿, 无论体重多少, 都称 为过期产儿。因为自怀孕 35 周起胎盘通透性逐渐下降,氧气和营养 的通过已开始受到影响。据悉,在自然临产的产妇中, 仅 5%左右正巧在预产期分娩, 85% 左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还有约10%的孕妇在妊娠42孕周时分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正 常分娩的范围,它会给胎婴儿带来不良影响。过期妊
2、娠的危害1 。出现胎盘老化现象,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。胎盘老化现象,主要表现为胎盘血管梗塞, 闭锁不通或不通畅, 造成胎盘血流量减少, 从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供 应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步衰退、 临产时的宫缩较强等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至 导致胎死腹中。过期胎儿即使有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪 缺乏,皮肤干燥多皱褶, 犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低 血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高, 可为足月妊娠的 2 至 4 倍。2 。
3、胎儿出生为巨大儿,分娩时容易引起难产。 如果过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,则易使胎儿 出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易引起难产。还容易发生 胎儿颅骨钙化、变硬,导致分娩时发生颅内出血等并发症,严重威胁 新生儿的健康和生命。“瓜熟蒂不落、适时应摘取” 发生过期妊娠可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及 头盆不相称等因素有关, 但准确原因迄今仍无定论, 因此尚无法人为 避免。既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张:“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周41周的孕妇都应及时到医院引产,结束妊娠。因为妊娠 41 周的胎儿 发育已成熟,体重适中、颅
4、骨不硬,因而分娩过程中发生难产、颅内 出血等产伤的可能性很小,较安全。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况,并且选择 适当的生产时机与方式:1 、超音波追踪检查:超音波检查重点包括:测量胎儿大小、羊 水指数、脐带血流状况等, 同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发 育情形。2 、胎心率监测:目前大都使用非加压试验,如果胎动时呈 现胎心率加速变化即属正常反应, 意味着胎盘功能还不错, 可以考虑 再等待几天。3 、阴道内诊:有经验的妇产科(相关咨询相关内容)医师,根 据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度, 能够确定引产 成功的机会高低。恰当的“摘取”方式方式一:剖宫产结束分娩 一旦
5、确诊过期妊娠,应住院治疗,医生会根据宫颈成熟情况、 胎盘功能、胎儿情况、孕妇有无妊娠并发症等几个方面进行综合分析, 找出合理治疗方案。如孕妇宫颈不成熟,胎盘功能已有明显减退,胎 儿巨大或头盆不称或出现胎儿窘迫,又不能在短时间内阴道分娩者, 就应及时行剖宫产结束分娩。方式二:催产 若胎盘功能正常,胎头已入盆,无头盆不称情况,孕妇也无合 并症,可以在严密观察下经阴道分娩。这时宫颈还不成熟者,可用一 些促宫颈成熟的药物, 待宫颈成熟时进行引产。 对于宫颈已成熟的可 直接采用人工破膜引产。 引产过程一旦发生胎心异常, 产程进度缓慢 或羊水浑浊,仍要行剖宫产结束分娩。过期产儿的智力会受影响吗?自怀孕 35 周起胎盘通透性逐渐下降, 氧气和营养的通过已开始 受到影响。到 42 周时,由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐
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